anatomia coloanei vertebrale


Prezentare generală

coloana vertebrală este formată din 33 de oase individuale stivuite una peste alta. Această coloană vertebrală oferă suportul principal pentru corpul dvs., permițându-vă să stați în poziție verticală, să vă îndoiți și să vă răsuciți, protejând în același timp măduva spinării de leziuni. Mușchii și oasele puternice, tendoanele și ligamentele flexibile și nervii sensibili contribuie la o coloană vertebrală sănătoasă. Cu toate acestea, oricare dintre aceste structuri afectate de tulpină, rănire sau boală poate provoca durere.,când este privit din lateral, o coloană vertebrală adultă are o curbă naturală în formă de S. Regiunile gâtului (cervical) și spatelui inferior (lombar) au o ușoară curbă concavă, iar regiunile toracice și sacre au o curbă convexă blândă (Fig. 1). Curbele funcționează ca un arc spiralat pentru a absorbi șocul, pentru a menține echilibrul și pentru a permite o mișcare de mișcare în întreaga coloană vertebrală.

Figura 1. Coloana vertebrală are trei curbe naturale care formează o formă S; mușchii puternici mențin coloana vertebrală în aliniere.,
Figura 2. Cele cinci regiuni ale coloanei vertebrale.mușchii abdominali și spate mențin curbele naturale ale coloanei vertebrale. Postura bună implică antrenarea corpului tău să stea, să meargă, să stea și să mintă, astfel încât cea mai mică cantitate de încordare să fie plasată pe coloana vertebrală în timpul mișcării sau activităților purtătoare de greutate (vezi postura)., Excesul de greutate corporală, mușchii slabi și alte forțe pot trage la alinierea coloanei vertebrale:

  • o curbă anormală a coloanei vertebrale lombare este lordoza, numită și balansare înapoi.o curbă anormală a coloanei vertebrale toracice este cifoza, numită și hunchback.
  • o curbă anormală de la o parte la alta se numește scolioză.

mușchii

cele două grupe musculare principale care afectează coloana vertebrală sunt extensorii și flexorii. Mușchii extensori ne permit să ne ridicăm și să ridicăm obiecte., Extensorii sunt atașați la partea din spate a coloanei vertebrale. Mușchii flexori sunt în față și includ mușchii abdominali. Acești mușchi ne permit să ne flexăm sau să ne aplecăm înainte și sunt importanți în ridicarea și controlul arcului din partea inferioară a spatelui. mușchii spatelui vă stabilizează coloana vertebrală. Ceva la fel de comun ca tonusul muscular slab sau o burtă mare vă poate scoate întregul corp din aliniere. Nealinierea pune o presiune incredibilă asupra coloanei vertebrale (vezi exercițiul pentru o spate sănătoasă).vertebrele sunt cele 33 de oase individuale care se interconectează între ele pentru a forma coloana vertebrală., Vertebrele sunt numerotate și împărțite în regiuni: cervical, toracic, lombar, sacrum și coccyx (Fig. 2). Numai primele 24 de oase sunt mobile; vertebrele sacrului și coccisului sunt topite. Vertebrele din fiecare regiune au caracteristici unice care îi ajută să-și îndeplinească funcțiile principale. Cervical (gât) – funcția principală a coloanei vertebrale cervicale este de a susține greutatea capului (aproximativ 10 kilograme). Cele șapte vertebre cervicale sunt numerotate de la C1 la C7. Gâtul are cea mai mare gamă de mișcare din cauza a două vertebre specializate care se conectează la craniu., Prima vertebră (C1) este Atlasul în formă de inel care se conectează direct la craniu. Această articulație permite mișcarea din cap sau” da ” a capului. A doua vertebră (C2) este axa în formă de peg, care are o proiecție numită odontoid, pe care Atlasul o pivotează în jurul ei. Această articulație permite mișcarea laterală sau „fără” a capului.Thoracic (mijlocul spatelui) – funcția principală a coloanei vertebrale toracice este de a ține colivia și de a proteja inima și plămânii. Cele douăsprezece vertebre toracice sunt numerotate de la T1 la T12. Gama de mișcare în coloana vertebrală toracică este limitată.,lombar (spate scăzut) – funcția principală a coloanei vertebrale lombare este de a suporta greutatea corpului. Cele cinci vertebre lombare sunt numerotate de la L1 la L5. Aceste vertebre sunt mult mai mari pentru a absorbi stresul ridicării și transportării obiectelor grele.Sacrum-funcția principală a sacrului este de a conecta coloana vertebrală la oasele șoldului (iliac). Există cinci vertebre sacre, care sunt topite împreună. Împreună cu oasele iliace, ele formează un inel numit centura pelviană.,regiunea coccisului – cele patru oase topite ale coccisului sau ale coccisului asigură atașarea ligamentelor și mușchilor din podea pelviană.în timp ce vertebrele au caracteristici regionale unice, fiecare vertebră are trei părți funcționale (Fig. 3):

Figura 3. O vertebră are trei părți: corpul (purpuriu), arcul vertebral (verde) și procesele de atașare musculară (bronz).,

  • un tambur în formă de corp proiectat pentru a suporta greutatea și rezista la compresie (violet)
  • o în formă de arc osos care protejează măduva spinării (verde)
  • în formă de stea procese conceput ca stabilizatori de atașament musculare (tan)

discurilor Intervertebrale

Fiecare vertebră a coloanei vertebrale este separat și amortizat printr-un disc intervertebral, care ține oasele de la frecarea împreună. Discurile sunt proiectate ca o anvelopă radială., Inelul exterior, numit inelar, are benzi fibroase care se încrucișează, la fel ca o bandă de rulare a anvelopelor. Aceste benzi se atașează între corpurile fiecărei vertebre. În interiorul discului se află un centru umplut cu gel numit nucleu, la fel ca un tub de anvelope (Fig. 4).

Figura 4. Discurile sunt realizate dintr-un centru umplut cu gel numit nucleu și un inel exterior fibros dur numit inel. Inelul trage oasele vertebrelor împreună împotriva rezistenței nucleului umplut cu gel.,

discurile funcționează ca arcuri spiralate. Fibrele încrucișate ale inelului trag oasele vertebrale împreună împotriva rezistenței elastice a nucleului umplut cu gel. Nucleul acționează ca un rulment cu bile atunci când vă deplasați, permițând corpurilor vertebrale să se rostogolească peste gelul incompresibil. Nucleul umplut cu gel conține în cea mai mare parte lichid. Acest fluid este absorbit în timpul nopții în timp ce vă culcați și este împins în timpul zilei în timp ce vă deplasați în poziție verticală.,odată cu vârsta, discurile noastre pierd din ce în ce mai mult capacitatea de a reabsorbi lichidul și devin fragile și mai plate; de aceea devenim mai scurți pe măsură ce îmbătrânim. De asemenea, bolile, cum ar fi osteoartrita și osteoporoza, determină creșterea pintenilor osoși (osteofite). Leziunea și tulpina pot determina umflarea discurilor sau hernia, o afecțiune în care nucleul este împins prin inel pentru a comprima rădăcinile nervoase provocând dureri de spate.

arcul Vertebral & canalul spinal

pe spatele fiecărei vertebre sunt proiecții osoase care formează arcul vertebral., Arcul este format din două pediculi de susținere și două lamele (Fig. 5). Canalul spinal gol conține măduva spinării, grăsimea, ligamentele și vasele de sânge. Sub fiecare pedicul, o pereche de nervi spinali iese din măduva spinării și trec prin foramenul intervertebral pentru a se ramifica în corpul tău.

Figura 5. Arcul vertebral (verde) formează canalul spinal (albastru) prin care trece măduva spinării., Șapte procese osoase apar din arcul vertebral pentru a forma articulațiile fațetei și procesele de atașare musculară.chirurgii îndepărtează adesea lamina arcului vertebral (laminectomie) pentru a accesa măduva spinării și nervii pentru a trata stenoza, tumorile sau discurile herniate.șapte procese apar din arcul vertebral: procesul spinos, două procese transversale, două fațete superioare și două fațete inferioare.

îmbinări fațete

îmbinările fațete ale coloanei vertebrale permit mișcarea înapoi., Fiecare vertebră are patru articulații fațete, o pereche care se conectează la vertebra de deasupra (fațete superioare) și o pereche care se conectează la vertebra de dedesubt (fațete inferioare) (Fig. 6).

Figura 6. Fațetele superioare și inferioare conectează fiecare vertebră împreună. Există patru articulații fațete asociate cu fiecare vertebră.ligamentele sunt benzi fibroase puternice care țin vertebrele împreună, stabilizează coloana vertebrală și protejează discurile., Cele trei ligamente majore ale coloanei vertebrale sunt ligamentum flavum, ligamentul longitudinal anterior (ALL) și ligamentul longitudinal posterior (PLL) (Fig. 7). ALL și PLL sunt benzi continue care rulează de sus în jos a coloanei vertebrale de-a lungul corpurilor vertebrale. Acestea împiedică mișcarea excesivă a oaselor vertebrale. Ligamentum flavum se atașează între lamina fiecărei vertebre.

Figura 7., Ligamentum flavum, ligamentul longitudinal anterior (ALL) și ligamentul longitudinal posterior (PLL) permit flexia și extensia coloanei vertebrale, păstrând în același timp oasele aliniate.

măduva spinării

măduva spinării are o lungime de aproximativ 18 inci și este grosimea degetului mare. Se execută de la trunchiul cerebral la vertebra lombară 1 protejat în canalul spinal. La capătul măduvei spinării, fibrele cordonului se separă în cauda equina și continuă în jos prin canalul spinal până la coada cozii înainte de a se ramifica la picioare și picioare., Măduva spinării servește ca o super-autostradă informațională, retransmițând mesaje între creier și corp. Creierul trimite mesaje motorii membrelor și corpului prin măduva spinării, permițând mișcarea. Membrele și corpul trimit mesaje senzoriale creierului prin măduva spinării despre ceea ce simțim și atingem. Uneori măduva spinării poate reacționa fără a trimite informații creierului. Aceste căi speciale, numite reflexe spinale, sunt concepute pentru a ne proteja imediat corpul de rău., orice deteriorare a măduvei spinării poate duce la pierderea funcției senzoriale și motorii sub nivelul leziunii. De exemplu, o leziune a zonei toracice sau lombare poate provoca pierderi motorii și senzoriale ale picioarelor și trunchiului (numită paraplegie). O leziune a zonei cervicale (gâtului) poate provoca pierderea senzorială și motorie a brațelor și picioarelor (numită tetraplegie, cunoscută anterior ca quadriplegie).

nervii spinali

treizeci și una de perechi de nervi spinali se ramifică din măduva spinării., Nervii spinali acționează ca „linii telefonice”, care transportă mesaje înainte și înapoi între corp și măduva spinării pentru a controla senzația și mișcarea. Fiecare nerv spinal are două rădăcini (Fig. 8). Rădăcina ventrală (din față) poartă impulsuri motorii din creier, iar rădăcina dorsală (din spate) poartă impulsuri senzoriale către creier. Rădăcinile ventrale și dorsale fuzionează pentru a forma un nerv spinal, care se deplasează în jos pe canalul spinal, alături de cordon, până când ajunge la orificiul său de ieșire – foramenul intervertebral (Fig. 9)., Odată ce nervul trece prin foramenul intervertebral, acesta se ramifică; fiecare ramură are atât fibre motorii, cât și senzoriale. Ramura mai mică (numită ramusul primar posterior) se întoarce posterior pentru a furniza pielea și mușchii din spatele corpului. Ramura mai mare (numită ramus primar anterior) se întoarce anterior pentru a furniza pielea și mușchii din partea din față a corpului și formează majoritatea nervilor majori.

Figura 8. Rădăcinile ventrale (motorii) și dorsale (senzoriale) se alătură pentru a forma nervul spinal., Măduva spinării este acoperită de trei straturi de meninge: pia, arahnoid și dura mater.

nervii spinali sunt numerotați în funcție de vertebrele deasupra cărora iese din canalul spinal. Cei 8 nervi spinali cervicali sunt C1 prin C8, cei 12 nervi spinali toracici sunt T1 prin T12, cei 5 nervi spinali lombari sunt L1 prin L5, iar cei 5 nervi spinali sacrali sunt S1 prin S5. Există 1 nerv coccigeal.

Figura 9. Nervii spinali ies din canalul spinal prin foramenul intervertebral de sub fiecare pedicul.,

nervii spinali inervează anumite zone și formează un model dungat pe tot corpul numit dermatomi (Fig. 10). Medicii folosesc acest model pentru a diagnostica localizarea unei probleme spinale pe baza zonei de durere sau slăbiciune musculară. De exemplu, durerea picioarelor (sciatica) indică de obicei o problemă în apropierea nervilor L4-S3.

Figura 10. Un model dermatom arată care nervi spinali sunt responsabili pentru controlul senzorial și motor al anumitor zone ale corpului.,

Acoperiri & spații

măduva spinării este acoperit cu trei membrane fel de creier, numite meninge. Membrana interioară este pia mater, care este atașat intim de cordon. Următoarea membrană este materul arahnoid. Membrana exterioară este dura mater dură (Fig. 8). Între aceste membrane sunt spații utilizate în procedurile de diagnostic și tratament. Spațiul dintre pia și Mater arahnoid este spațiul subarahnoid larg, care înconjoară măduva spinării și conține lichid cefalorahidian (CSF)., Acest spațiu este cel mai adesea accesat atunci când efectuați o puncție lombară pentru a proba și testa CSF sau în timpul unei mielograme pentru a injecta colorant de contrast. Spațiul dintre dura mater și OS este spațiul epidural. Acest spațiu este cel mai adesea accesat pentru a furniza agenți de amorțire anestezici, numiți în mod obișnuit epidurală și pentru a injecta medicamente cu steroizi (vezi injecțiile cu steroizi epidurali).

Surse & link

Dacă aveți mai multe întrebări, vă rugăm să contactați Mayfield Creier & coloanei Vertebrale la 800-325-7787 sau 513-221-1100.,

legături

Glosar

dorsal: partea din spate sau din spate a corpului. cifoza: o curbură anormală înainte a coloanei vertebrale toracice, numită și hunchback.lordoza: o curbură anormală a coloanei vertebrale lombare, numită și swayback.paraplegie: paralizia ambelor picioare și a corpului inferior sub brațe, indicând o leziune la nivelul coloanei vertebrale toracice sau lombare.quadraplegia: paralizia ambelor picioare și brațe care indică o leziune a coloanei vertebrale cervicale.scolioza: o curbură anormală laterală a coloanei vertebrale.,ventral: partea din față sau din față a corpului.

actualizat > 9.2018
revizuite de către > Tonya Hines, CMI, Mayfield Clinica, Cincinnati, Ohio

Mayfield Certificate de Sănătate materialele informative sunt scrise și dezvoltat de către Mayfield Clinica. Noi respectăm standardul HONcode pentru informații de încredere de sănătate. Aceste informații nu sunt destinate să înlocuiască sfatul medical al furnizorului dumneavoastră de servicii medicale.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *