Psihologi și compilatoare de Manual de Diagnostic și Statistică al Asociației Americane de Psihiatrie biblie pentru definirea boli mintale, au waffled despre cum să definească depresie agitată și condiții similare. Depresia agitată sau ” melancolia agitate „a fost descrisă odată ca o” stare mixtă”, în care unele simptome ale depresiei există cu cele ale altor afecțiuni psihiatrice, dar de atunci a fost axată din DSM.,depresia agitată nu răspunde bine la antidepresive comune și împărtășește trăsături cu tulburare bipolară, inclusiv gânduri de curse și spurts de determinare. Unii psihologi s-au temut de maltratare și de diagnosticarea greșită, punându-și simptomele ferm sub steagul depresiei majore. Încă de conștientizare de depresie agitată ca un subtip de depresie continuă printre profesioniștii de sănătate mintală și apare peste tot din literatura medicală la cel mai bun-de vânzare celebritate memoriile.,după cum a scris Bruce Springsteen în memoriile sale—surprinzător de frank—2016 Born to Run, „am avut un atac asupra a ceea ce se numea” depresie agitată.”Springsteen descrie o perioadă în 2014, când a fost în turneu în spatele albumului High Hopes. „În această perioadă, am fost atât de profund inconfortabil în propria mea piele pe care am vrut doar afară. Se simte periculos și aduce o mulțime de gânduri nedorite. Nu mă simțeam confortabil făcând nimic. Stând…plimbându-mă…stând jos … totul a adus valuri de anxietate agitată pe care mi-aș petrece fiecare minut de veghe încercând să o risipesc.,”Springsteen a scris că el „nu a fost hiper”, dar ” prea deprimat să se concentreze pe nimic de substanță.ca Bărbat În anii 60, șeful se numără printre tipurile predispuse la depresie agitată, spune Melissa Deuter, psihiatru din San Antonio și autor al Stuck In the Sick rol: cum boala devine o identitate. „Când văd un copil de 60 de ani care pare agitat, mă întreb cât timp se construiește”, spune Deuter. Simptomele agitate tind să se acumuleze în psihicul celor „care s-ar putea să nu fie confortabil să fie trist”, spune ea., Bărbații, în special cei din culturi și epoci în care boala mintală este stigmatizată, și-ar putea pâlnia depresia în iritare și furie, care nu au dezvoltat niciodată alte valve de eliberare psihologică.depresia agitată este, de asemenea, răspândită în rândul persoanelor cu tipuri de personalitate motivate., „Pentru cei care sunt activate de starea de spirit, care a crescut de energie se poate transforma într-o direcție negativă”, spune Gianni Faedda, un psihiatru De la Tulburari de Dispozitie Center din New York, care a scris despre evoluția de psihiatrie înțelegerea neconvenționale tipuri de depresie. „O femeie a simțit că în corpul ei era un lup.Steven spune că s-a simțit „legat de autodistrugere” de la o vârstă fragedă. „M-am gândit să mă sinucid în fiecare zi de la vârsta de cinci ani”, spune el. Acest lucru nu a fost cauzat de o experiență negativă, el spune că a avut o copilărie normală. „Cred că este doar chimia creierului.,”Dar el nu a fost niciodată unul să mope. În schimb, ca adolescent, a lovit pereți și a spart obiecte.ca adult, furia era concentrată spre interior. El nu a putut să se ierte pentru defecte și încălcări sociale. El a fost odată băut cu un prieten de sex feminin și a făcut „o glumă care se referea la corpul ei.”S-au certat. A devenit defensiv. În loc să cheme să-și ceară scuze, el s-a gândit să se sinucidă zile întregi. „Eram incapabil să fac altceva în afară de a-mi imagina că mă vrea mort”, își amintește el. „Am petrecut o săptămână întreagă imaginându-mi propria sinucidere.,”Și s-a auto-medicat cu droguri și alcool. Acum, la începutul anilor 40, Steven sa stabilizat cu ajutorul terapiei și a unei rețele de prieteni înțelegători. „Voi fi în terapie pentru tot restul vieții mele”, spune el.

Pentru clinicieni, depresie prezintă provocări: în Primul rând, ei trebuie să excludă tulburare bipolară, un.k.o., depresia maniacală, care poate include, de asemenea, simptome de energie ridicată, insomnie și pierderea contactului cu realitatea, cu episoade depresive de energie scăzută și motivație. Diferența cheie este că tulburarea bipolară este definită prin rotații între maxime și minime. Depresia agitată este unipolară și se manifestă ca un pachet de simptome, dar poate arăta foarte mult ca o etapă a tulburării bipolare.Faedda spune că este important să se uite la istoricul pacientului, despre care spune că este o artă pe moarte pe fondul tendinței vizitelor psihiatrice de 15 minute pentru gestionarea medicamentelor., „Putem distinge bolile mintale pe baza cursului lor”, spune el. „Trebuie să întreb ce se întâmpla acum doi ani, deoarece acum doi ani, este posibil să fi prezentat diferit.inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cel mai frecvent prescris tip de antidepresiv, pot fi periculoși în cazurile de depresie agitată. Ideea suicidară este un efect advers al multora. Pentru pacienții agitați, care au deja un risc mai mare de sinucidere, acest efect îi poate împinge să încerce actul, spune Dimitriu. „Unele dintre aceste medicamente îmbunătățesc nivelul de energie, deoarece îmbunătățesc starea de spirit”, spune el., „Aveți energia să luați măsuri.”Asta îl face prudent să scoată unele dintre cele mai comune instrumente din centura unui psihiatru—Celexa, Paxil, Lexapro, Zoloft, Prozac—pentru un pacient agitat.

Deuter spune că mai vechi tipuri de antidepresive, cum ar fi inhibitori de monoaminooxidază (Imao) și antidepresive triciclice, poate fi mai util. Medicamentele triciclice sunt deosebit de utile, deoarece mecanismul lor principal este un stabilizator de dispoziție., Pentru pacienții agitați, există probabil un drum lung, cu mai multe strategii de coping înainte. „Există grupuri de sprijin pentru terapie, schimbări de stil de viață și îngrijire de sine”, spune Deuter, adăugând că exercițiile fizice și mâncarea caldă, în special, pot stimula sistemele regulate de reglare emoțională ale organismului. Depresia agitată nu este o condiție ușoară sau plăcută, chiar și după standardele depresiei.

„când cineva atinge acest nivel, probabil că trece de la ușoară la moderată și severă”, spune Deuter. „Până când cineva pare agitat, probabil că a dezvoltat o problemă severă de sănătate mintală.,acum, la începutul anilor 40, Steven a spus că a durat ceva timp pentru a înțelege că se confruntă cu depresie.
el a descris o dată sentimentul de vinovăție pentru a nu fi pregătit pentru o întâlnire cu un prieten ca fiind „intensă ură de sine.””Mi-a spus,” asta e depresie. Asta face depresia oamenii să facă: văd doar lucrurile rele despre ei înșiși și niciuna dintre realizări.Steven s-a stabilizat cu ajutorul terapiei și a unei rețele de prieteni înțelegători. „Voi fi în terapie pentru tot restul vieții mele”, spune el. Concluzia lui? „Depresia nu este tristețe. Depresia este furie., Începe cu a fi supărat pe tine. Pentru a face față cu asta, m-am îmbătat și i-am tras-o unei stripteuze. A trebuit să iau o lecție și am decis că nu era genul de lucru pe care aș putea să-l fac în continuare.Inscrie-te pentru newsletter-ul nostru pentru a obține cele mai bune de Tonic livrate la inbox.