requisitos para ensaios em estrada fiáveis
juntamente com validade, o que é discutido na secção seguinte, a fiabilidade é, sem dúvida, o requisito mais básico de um ensaio. A validade e a confiabilidade de qualquer teste, inclusive, são necessárias para que os resultados do teste possam resistir a possíveis desafios legais, se necessário. A fiabilidade é necessária para que os resultados dos testes sejam equitativos., Um ensaio fiável produz um resultado consistente, dado um nível consistente de desempenho real da pessoa a ser testada, de modo que o resultado do ensaio não varie significativamente entre Testadores individuais ou condições de ensaio diferentes (a menos que estas sejam deliberadamente variadas para manipular a dificuldade do ensaio)., Quando um motorista de status podem ser afetados pelo resultado do teste, garantindo que o teste é confiável é provavelmente ainda mais importante para os motoristas com deficiência, que é para o comum dos licença de teste, porque os clientes com deficiência são, provavelmente, mais negativamente afetados por uma inadequada falhar resultado se eles têm menos mobilidade independente escolhas. McKnight34 observou que “um teste inconsistente não pode ser justo, e a equidade é provavelmente tão importante para o cidadão médio quanto a validade” (p. 6).,
A pesquisa tem demonstrado que os resultados de testes em estrada são tipicamente não confiáveis se eles são determinados simplesmente pela avaliação global do desempenho de condução, mesmo quando os indivíduos que executam a avaliação são altamente experientes oficiais de testes de licença. Por exemplo, Vanossdall et al35 investigou os processos de tomada de decisão de experimentados Testadores de carta de condução em Michigan, que na época simplesmente deu a cada candidato um passe ou falha sem pontuação quantitativa., Eles descobriram que para alguns testadores a base para uma decisão de falha parecia ser um sentimento gut associado com o risco percebido; muitas vezes, isso foi fortemente influenciado pela aparente habilidade do motorista de manuseio de veículos. Outros testadores foram mais influenciados pelo que eles perceberam como ações de risco que os fez temerosos de estar envolvidos em um acidente de trânsito. Em contraste com estes examinadores intuitivos, outros usaram um quadro legalista para basear suas decisões., Para eles, o comportamento do condutor em sinais de stop, sinais de rendimento, e assim por diante foi o mais importante; portanto, violações relativamente menores sobre o direito de passagem, a observância de limites de velocidade, e virar da faixa errada foram os principais determinantes de suas decisões sobre resultados de teste. Consistente com estes achados, estudos separados sobre o desempenho de testadores de licenças na Califórnia e Victoria, Austrália encontrou grandes e consistentes diferenças entre os experientes oficiais de testes em seus padrões de pontuação e taxas de passe médias, apesar de seu uso de folhas de pontuação formais.,36,37 ficou claro que esta variação entre os testadores nos tipos de erros registados não estava associada a diferenças entre os locais de teste ou à diversidade dos candidatos. Comentando sobre as grandes diferenças entre a aprovação/reprovação do preço de examinadores no mesmo teste do office, bem como entre os diferentes departamentos, McKnight e Stewart37 afirmou, “Estas diferenças nas taxas de avaria resultou, principalmente, de grandes diferenças nos tipos de erros de driver que diferentes examinadores relatado. Era evidente que os examinadores tendiam a ter erros de’ animal de estimação ‘que estavam à procura de” (p., 126).
desde então, muitos estudos em todo o mundo confirmaram que, para se conseguir um teste em estrada aceitável e fiável, o procedimento deve exigir que os testadores observem e registem aspectos específicos do desempenho de condução em pontos pré-delineados ao longo de uma rota de teste pré-planeada.15,31,34,38-42 para os ensaios de entrada, os únicos aspectos adicionais do desempenho de condução registados e considerados são os que implicam erros potencialmente perigosos que exigem a intervenção dos DRS supervisores., Em um teste de licença tais erros são normalmente motivos para uma falha imediata e término antecipado do teste. Em resumo, os investigadores demonstraram que os resultados fiáveis só poderão ser alcançados se o procedimento de ensaio seguir o descrito na caixa 121.
com base nesta pesquisa, muitas jurisdições de teste de licença já desenvolveram e implementaram procedimentos de teste de licença de entrada que cumprem estes requisitos, incluindo a avaliação de desempenho de condução adotada pelo Departamento de Veículos Motorizados da Califórnia 21,43 e a avaliação de licença de observação programada (POLA).,44
os tipos de problemas com pouca confiabilidade que se tornaram evidentes com os testes de licença ordinários durante os anos 1980 e 1990 também foram identificados em testes usados para avaliar motoristas funcionalmente deficientes na época. Isto sugere que alguns DRSs podem ver a avaliação em estrada de uma forma um pouco semelhante à dos experimentadores de licenças experientes antes da introdução de procedimentos altamente estruturados., De acordo com McKnight e Stewart37 Testadores de licença fizeram “… não ver o drive test como uma medida objetiva de competência em si, mas sim como um meio pelo qual um examinador hábil pode julgar a competência” (p. 62). Coerente com esta abordagem Macdonald et al45 observado ao investigar a predriving avaliação clínica dos procedimentos utilizados por alguns OTs em que época que eles tendem a ver a testes específicos, principalmente, como um meio de identificação informal comportamentos que foram úteis para a formação clínica opiniões e julgamentos do que como um meio de gerar quantitativos de testes., Tais abordagens informais para testar reduzem claramente a fiabilidade. Se, ou em que medida, isto constitui um problema depende da forma como a informação é utilizada.para fins de investigação, a ausência de provas empíricas para estabelecer a fiabilidade dos ensaios em estrada efectuados no âmbito de uma avaliação exaustiva da reabilitação do condutor foi identificada como uma fraqueza nos estudos em que o resultado dos ensaios em estrada foi utilizado como critério contra o qual foi avaliada a validade dos métodos de avaliação clínica.,46,47 Para finalidades clínicas, no entanto, a questão de como observar e documentar o desempenho de drivers que podem ser funcionalmente deficiente é complexa, devido a ampla gama de comportamentos que podem ser esperados como resultado da variação de efeitos de diferentes tipos de deficiência., A menos que a avaliação tem um caráter meramente de licenciamento de foco, é, portanto, útil, além de gravação programado observações pré-determinados aspectos de desempenho, para documentar as observações de incomum ou aspectos significativos de desempenho, independentemente do ponto ao longo da rota em que eles ocorrem porque estes podem ser fortemente indicativos dos efeitos de deficiências específicas (por exemplo, questões relacionadas com a confusão, dificuldade de seguir instruções, excessivamente tímida ou hesitante, auto-distracção ou comportamentos impulsivos, charque ações motoras, e incoordenação).,48,49
desvios de um procedimento de avaliação totalmente padronizado também pode ser justificado como parte de uma abordagem combinada para a avaliação, Quando os DRS podem desejar avaliar o impacto na tarefa de condução de deficiências específicas que são hipotéticas para influenciar o desempenho da condução de formas particulares. Por exemplo, se um cliente precisa de usar um sistema de direção modificado para superar a função reduzida do membro superior, um teste padrão em estrada pode ser estendido para incluir voltas adicionais ou manobras de baixa velocidade (por exemplo, o teste on-road).,, diferentes tipos de estacionamento, transformando-se em pistas de condução, e “U” voltas) para determinar se as habilidades operacionais necessárias para usar o dispositivo de direção foram suficientemente bem desenvolvidos.No entanto, foi claramente reconhecida a necessidade de os DRSs utilizarem observações programadas bem definidas nas avaliações em estrada. Em um artigo que discute a avaliação de motoristas com deficiência médica, Galski et al51 observou: “as avaliações em estrada têm sido consideradas como uma medida direta das habilidades de condução. Infelizmente, estas avaliações são muitas vezes desprovidas de fiabilidade e objectividade …” (P. 709)., Da mesma forma Antrim e Engum52 adotou uma inequívoca posição sobre esta questão, afirmando: “… os profissionais de saúde vai querer mostrar que eles adotados e utilizados confiável e válido técnicas de avaliação de … Dependendo apenas sobre impressões gerais ou intuição na avaliação da capacidade do paciente para operar um veículo a motor não é mais razoável a conduta profissional.” (p., 19)
Mais recentemente foi demonstrado que o DRS na estrada avaliações poderia ser marcado com alta confiabilidade interexaminadores quando o padrão de rotas e procedimentos de avaliação foram implemented42,53; esta programado abordagem DRS em estrada de avaliação tem sido apoiada também em uma revisão de literatura publicada pela Fox et al.De um modo geral, parece existir uma aceitação generalizada da conveniência de aumentar a fiabilidade das avaliações em estrada para condutores funcionalmente deficientes ou mais velhos, através da adopção de um procedimento de observação programado.,no entanto, a medida em que um procedimento totalmente programado é viável ou desejável para esses condutores está aberta ao debate. Um argumento pode ser feito de que, como a população de motoristas deficientes apresenta uma gama muito mais ampla de desempenho e características comportamentais do que é o caso com motoristas de nível de entrada sem uma deficiência médica, há uma maior necessidade de o teste ser adaptável às características individuais. Pode também argumentar-se que esta adaptabilidade só é possível se se basear, em certa medida, no julgamento clínico de cada DRSs., Se esta abordagem for adoptada, numa tentativa de reforçar a validade e o capital próprio individual, há que reconhecer que haverá alguma redução na fiabilidade. Ou seja, os benefícios potenciais de uma validade reforçada não fluirão para todos os clientes, porque uma maior flexibilidade processual reduzirá a fiabilidade. Uma vez que os métodos de avaliação atuais são menos do que ótimos, algumas dessas estratégias provavelmente ainda são necessárias quando os objetivos de avaliação abordam questões de deficiência e Licenciamento e, portanto, se enquadram na categoria combinada mostrada na tabela 12-3.,
um exemplo de uma abordagem combinada para a avaliação em estrada (de acordo com o quadro 12-3) é fornecido pelo teste actualmente utilizado pela OT-DRSs em Victoria, Austrália.10,54 aqui o altamente programado teste de licença de entrada-Nível (POLA) forneceu a base para o desenvolvimento de um novo teste para motoristas funcionalmente deficientes. Na forma modificada utilizada pela OT-DRSs, o conteúdo dos testes e o sistema de pontuação foram modificados para permitir que os DRS tenham em conta os maus hábitos de um indivíduo, como frequentemente são demonstrados por condutores experientes., Outros testes incluem o California Modified Driving Performance Evaluation21,55 e o Washington University Road Test.42
na maioria dos casos, mesmo o mais fiável dos testes actuais provavelmente beneficiaria com a afinação fina para melhorar a validade do seu critério, utilizando investigação sobre os tipos de erros de condução que melhor discriminam os condutores não emparelhados e são seguros dos condutores inseguros.,* Mais investigação é necessária para fornecer uma melhor base de provas para distinguir os erros de condução que são comuns, mesmo entre motoristas seguros e irrepreensíveis dos erros que caracterizam condutores deficientes ou inseguros. A aplicação desta informação à pontuação de desempenho ou aos critérios de avaliação mais alargados utilizados nas avaliações em Estrada dos DRS reforçaria grandemente a sua validade de critério. As provas actualmente disponíveis sobre diferentes tipos de erros de condução são descritas na secção seguinte., Há também espaço para aumentar a confiabilidade dos testes DRS através do desenvolvimento de critérios de desempenho mais formalizados relacionados com os efeitos de diferentes tipos de deficiência, particularmente do funcionamento cognitivo, sobre o desempenho de condução.