O pensamento sobre dependência de álcool usado para ser a preto e branco. Havia a crença de que havia dois tipos de bebedores: alcoólicos e todos os outros.”mas essa dicotomia-sim ou não, você tem ou não — é inadequada”, diz O Dr., John Mariani, que pesquisa abuso de substâncias na Universidade de Columbia. Ele diz que o pensamento evoluiu, e que o campo da psiquiatria reconhece que há um espectro.

problemas com o álcool levam o gamute de leve a grave. E há tantos tipos de bebedores ao longo do continuum quanto há tipos de personalidade.as pessoas com problemas graves, tais como as que continuam a beber mesmo depois de perderem o emprego ou apanharem condução sob influência de álcool, precisam de tratamento para parar completamente de beber.,mas há outros bebedores, incluindo alguns que têm o hábito de beber mais de uma ou duas bebidas por dia, que podem ser capazes de reduzir ou moderar o seu consumo e reduzir o seu risco.na verdade, um estudo recente dos Centros De Controle e prevenção de doenças descobriu que a maioria dos americanos que bebem mais de uma ou duas bebidas por dia não são alcoólicos. Não relatam sintomas de dependência.então, o que é preciso para eles cortarem? Cada vez mais há pesquisadores e terapeutas que avaliam esta questão., E estão a encontrar uma série de estratégias que podem ser úteis.outro estudo do CDC descobriu que o rastreio do álcool e aconselhamento nos consultórios dos médicos — por exemplo, o seu médico de cuidados primários a perguntar sobre a bebida durante um check — up anual-pode reduzir o consumo de álcool em 25% por ocasião de pessoas que bebem demasiado.

E o Instituto Nacional de abuso de álcool e alcoolismo tem uma lista completa de dicas destinadas a reduzir — tudo, desde cartões de rastreador de bebida que você pode manter em sua carteira para ajudá-lo a rastrear o seu consumo de álcool quando você sai, para estratégias para lidar com impulsos.,

para as pessoas em causa que o seu consumo de álcool pode estar a evoluir para a dependência, uma ferramenta de rastreio chamada Checkup do bebedor pode avaliar e dar feedback.

existem também grupos de apoio, como a gestão da moderação, que visa ajudar os bebedores que estão tentando reduzir.há dez anos, Donna Dierker, que vive em St.Louis, estava preocupada com a sua bebida. “Quando eu bebia, eu bebia muito”, disse Dierker. Ela nunca bebia durante a semana de trabalho, mas aos fins-de-semana eram diferentes. “As sextas-feiras seriam um pack de seis cervejas”, diz ela. E os sábados significavam mais bebida., “Aos domingos sentia-me horrível.a pressão arterial estava a subir, o peso estava a subir. E então ela resolveu cortar.”eu tinha boas intenções, mas todas as sextas-feiras rolavam, eu perdia a minha determinação”, diz Dierker.ela verificou os Alcoólicos Anónimos porque era o único grupo de Apoio ao álcool de que já tinha ouvido falar. Mas ela diz que não me pareceu adequado.

então ela leu sobre gerenciamento de moderação. “E decidi experimentar.,quando ela se conectou com líderes e outras pessoas na lista de MM, eles a ajudaram a trabalhar através de seus problemas.

A primeira tarefa foi identificar seus gatilhos. Porque é que ela estava a beber tanto?ela percebeu que usava álcool como recompensa por uma semana de trabalho difícil. “Passar uma noite de sexta-feira sem a minha recompensa, sabes, essa foi a difícil”, diz Dierker.mas ela também percebeu que beber era mais um hábito do que uma compulsão. E os amigos que ela bebeu reforçaram esse hábito. “Era a norma”, diz ela.,portanto, a Dierker decidiu mudar a sua rotina de fim-de-semana. Em vez de beber cerveja numa sexta à noite, ” eu bebia água com gás… e dançar na sala de jogos com o meu filho”, diz ela.lentamente, desenvolveu uma nova relação com o álcool. Para conseguir isso, ela aprendeu ferramentas e técnicas para ajudá-la a mantê-lo sob controle. Por exemplo, a sua velha rotina era beber uma bebida atrás da outra, de volta — o que é conhecido como beber em cadeia.”tive de abrandar conscientemente e aprender a beber em vez de beber”, diz Dierker.,e assim como as pessoas aprendem a comer menos contando calorias, ela aprendeu a contar suas bebidas e estabeleceu limites. “Para mim, isso ajuda muito.”

Dierker diz que, na maioria das vezes, funciona para ela. Ela não tem problemas em beber um copo de vinho ao jantar ou beber uns copos com os amigos.

e de vez em quando ela faz uma pausa monthlong de beber para que não comece a subir.”sinto que estou no lugar do condutor outra vez”, diz Dierker. Ela já não bebe por hábito. “Cheguei ao ponto em que é um doce novamente e estou ansioso por isso.,desde que Donna tentou pela primeira vez a moderação, o conceito de ajudar as pessoas a moderar o seu consumo de álcool ganhou força. The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) lists Moderation Management as an evidence-based program.e o Instituto Nacional do abuso do álcool e do alcoolismo reviu um estudo que concluiu que a abordagem de moderação oferecida pela gestão da moderação e ModerateDrinking.com pode ajudar alguns bebedores pesados a reduzir.mas muitos peritos gostariam de ver mais provas da sua eficácia., “É apenas um estudo”, diz O diretor da NIAAA, George Koob.moderação como uma alternativa à abstinência certamente não funciona para todos.

E a parte complicada do caminho da moderação é que não há maneira de saber quais bebedores pesados podem aprender a controlar sua bebida ao invés de ter que desistir completamente.

não Há dados suficientes para saber se uma determinada pessoa com um determinado perfil, vai ser bem-sucedida, diz Koob. “A ciência ainda não foi feita.”

E para alguns, o conceito de moderação é controverso.,alguns críticos apontam para a história da mulher que fundou a gestão da moderação. Depois de deixar a organização, ela lutou com a bebida, causou um acidente fatal de condução embriagada e, em seguida, cometeu suicídio.”para todos, é realmente um processo descobrir o que vai funcionar e o que não vai funcionar”, diz Sarah Vlnka. É assistente social e terapeuta no Michigan que tem lutado com o álcool.

no seu caso, depois de cerca de um ano e meio de experimentar com moderação, ela percebeu que queria deixar de beber completamente.,em parte, ela percebeu que passava muito tempo a pensar em Gerir o processo.Mariani diz que há muitos bebedores pesados que são resistentes a ajudar ou à ideia de abstinência, mas estão abertos à ideia de reduzir.

“Como um ponto de partida”, diz Mariani, “a moderação é muitas vezes um objetivo que todos podem concordar.”

e também aborda o que muitos especialistas vêem como uma lacuna de tratamento. No passado, foram apenas as pessoas com os casos mais graves de dependência do álcool que receberam tratamento ou ajuda.,com a abordagem de moderação,” é uma forma de alcançar as pessoas mais cedo”, diz O Dr. William Miller, professor emérito de Psicologia e Psiquiatria da Universidade do Novo México e autor de controlar a sua bebida. É uma forma de conhecer as pessoas onde elas estão.e se a moderação não funcionar? Pode ser um passo no caminho da abstinência.