é TDH? Ou uma condição relacionada com sintomas semelhantes?

quando um indivíduo tem apenas transtorno de déficit de atenção( ADHD ou ADD), o tratamento é muitas vezes um modificador de vida. Estimulantes ou não estimulantes — particularmente quando emparelhados com terapia comportamental, alterações dietéticas e exercício — podem provocar uma melhoria dramática na distractibilidade, hiperatividade e sintomas de impulsividade para a maioria dos pacientes, uma vez que o tratamento está bem ajustado.,alguns indivíduos, no entanto, continuam a sentir sintomas significativos-tristeza profunda, ansiedade, desafio, aprendizagem e problemas de organização — muito tempo após os seus sintomas mais prementes de TDAH serem controlados.

por exemplo: uma criança é diagnosticada com TDAH e o seu médico inicia-o com um estimulante. Seus pais notam que os sintomas que levaram ao diagnóstico de TDAH melhoram, mas outros desafios persistem. Seu professor fala sobre sua atenção melhorada, mas ele continua a lutar com o trabalho de classe. Ou talvez a hiperactividade diminua, mas continua desafiador., Quando os desafios permanecem após a TDAH é diagnosticada e tratada, esta é muitas vezes uma pista de que outra condição não diagnosticada pode acompanhar a TDAH.

metade de todas as pessoas com ADHD/ADD também têm outra condição

os médicos uma vez considerado ADHD uma desordem autônoma. Eles estavam errados. Sabemos agora que 50% das pessoas com TDAH também sofrem de uma ou mais condições adicionais, referidas como uma co-morbilidade., Mais comumente, comorbidades do TDAH incluem:

• Depressão
• Ansiedade
• transtorno Obsessivo-compulsivo (OCD)
• transtorno opositivo desafiador (ÍMPAR)
• dificuldades de Aprendizagem
• Idioma de deficiência
• Fino e bruto dificuldades motoras
• Executivos a função de dificuldades
• disorders Tic
• Ou outro psicológico ou problema neurológico

Em alguns casos, esses problemas são “secundários” para TDAH — que é, eles são acionados pela frustração de lidar com os sintomas de TDAH.,por exemplo, a falta crónica de foco de um rapaz pode despoletar ansiedade na escola. Anos de desaprovação e feedback negativo dos membros da família também pode causar uma mulher com TDAH não diagnosticada a ficar deprimida. Na maioria das vezes, os problemas secundários desaparecem uma vez que os sintomas de TDAH são trazidos sob controle.quando os problemas secundários não resolvem com um tratamento eficaz com ADHD, são sintomas prováveis de uma condição “Co-morbida”.o que é uma condição de co-morbilidade?

as condições de co-morbilidade são diagnósticos distintos que existem simultaneamente com ADHD ou ADD., Eles não vão embora uma vez que a condição primária – neste caso, TDAH – é tratada. Existem condições de co-morbilidade em paralelo com a ADHD e requerem o seu próprio plano de tratamento específico.

uma criança com condições de co-morbilidade pode precisar de acomodações escolares, psicoterapia e / ou um segundo medicamento para além do seu tratamento com TDAH.

três categorias comuns de co-morbilidade de ADHD

As três categorias de condições comorbidas mais frequentemente diagnosticadas com ADHD ocorrem todas ao longo de um espectro de gravidade — de ligeira a grave., Os seus sintomas são tão variados como as suas causas, que vão desde genes à exposição a toxinas ambientais a traumas pré-natais, e mais além.

comorbidade de ADHD # 1: Problemas de cablagem Cortical

problemas de escrita Cortical são causados por anomalias estruturais no córtex cerebral, a região do cérebro responsável por funções cerebrais de alto nível., Os problemas de cablagem Cortical incluem: dificuldades de aprendizagem, dificuldades de aprendizagem, dificuldades de Aprendizagem, Problemas de cablagem Cortical são tratados com acomodações académicas e mudanças de estilo de vida. Eles não respondem à medicação.,perturbações da ansiedade (incluindo ataques de pânico) problemas de Controlo da raiva (perturbação explosiva intermitente ou perturbação desafiadora da oposição) perturbação obsessiva-compulsiva (TOC) perturbação Bipolar, fadiga ou perda de energia, e sentimentos de inutilidade ou raiva inapropriada.,os problemas regulatórios de

respondem frequentemente a um grupo de medicamentos conhecidos como inibidores selectivos da recaptação da serotonina, ou ISRS, que geralmente podem ser usados em conjunto com medicamentos de ADHD.

a perturbação Bipolar é uma condição extremamente complexa com muitos tratamentos possíveis. Com este transtorno, especialmente, é importante trabalhar com um psiquiatra que entende como administrar medicamentos ao lado do tratamento para a TDAH.

Co-morbilidade de ADHD # 3: perturbações Tic

Tic perturbações súbitas de grupos musculares inteiros.,

Oral tics (variando de roncos aleatórios blurting para, em casos muito raros, obscenos, palavras ou frases)

o syndrome de Tourette (múltiplos tiques motores e vocais que estiveram presentes por mais de um ano)

Como Diferenciar os Sintomas de TDAH em Comorbidade de TDAH

Se você ou o seu filho continuar a lutar depois de ter iniciado tratamento para o TDAH, o próximo passo é determinar se os sintomas são secundários para o TDAH (e provavelmente para dissipar se você ajustar seu plano de tratamento), ou a evidência de uma verdadeira comorbidade com transtorno que requer tratamento adicional., sinais de uma condição de co-morbilidade completa. Não há nenhum teste litmus que possa determinar isso. O melhor diagnóstico diferencial começa com uma observação cuidadosa de onde e quando surgem os sintomas.os problemas secundários normalmente começam em determinado momento ou ocorrem apenas em determinadas circunstâncias. A sua filha começou a sentir ansiedade apenas no terceiro ano? Ela só está ansiosa na escola ou em casa quando faz os trabalhos de casa? Se assim for, a ansiedade dela é provavelmente secundária à TDAH e não uma verdadeira comorbidade. O mesmo se o seu filho se tornasse agressivo só depois de começar o ensino médio.,pelo contrário, as alterações comorbidas são tanto crónicas como invasivas. Eles são geralmente aparentes desde a infância e ocorrem em todas as situações da vida. Em vez de ocorrer apenas durante o dia da escola, por exemplo, eles persistem ao longo dos fins de semana, férias e férias de verão; eles são evidentes na escola, em casa, no trabalho e em situações sociais. Por exemplo, mudanças de humor relacionadas com a TDAH são normalmente desencadeadas por eventos de vida. Mudanças de humor bipolares, por outro lado, podem parecer vir e ir sem qualquer conexão com o mundo exterior, e podem ser sustentadas por períodos de tempo mais longos., Como com TDAH, eles são muitas vezes hereditários.consulte um psiquiatra ou psicólogo infantil e adolescente.

se suspeita que o seu filho tem mais do que apenas TDAH, é hora de solicitar uma avaliação projetada para identificar problemas de aprendizagem, linguagem, motor ou organização/função executiva. Você também pode precisar de prosseguir uma avaliação clínica para determinar se o seu filho está vivendo com ansiedade, depressão, controle de raiva, TOC, ou um distúrbio tico.

sintomas comuns de co-morbilidade ADHD

reveja a lista de sintomas associados a cada condição comorbida abaixo., Se vir semelhanças com o comportamento do seu filho, tome medidas. O reconhecimento precoce dos sintomas e a intervenção rápida são críticos. Comece com os recursos recomendados, e procure a avaliação profissional se parecer justificado.,

Sintomas Sugestivos	Recursos Recomendados
dificuldades de Aprendizagem
Dificuldades para dominar a leitura, a escrita e/ou matemática Dificuldade com a memória, dominar novos conceitos acadêmicos e/ou de raciocínio	mal-Infantil: Compreender e Lidar com a Aprendizagem do Seu Filho Deficiência, por Larry Prata, M. D.,Associação de deficientes de aprendizagem da América (Learning Disabilities Association of America) entendido como auto-teste: o meu filho poderia ter uma deficiência de aprendizagem?,anel Associação
função Executiva dificuldades
pensamentos de organização da Dificuldade ao escrever Dificuldade de planejamento e execução de projetos Dificuldade de lembrar e recordar detalhes Dificuldade com regulação de emoções e gestão de frustração	Organizados de Estudantes, por Donna Goldberg Inteligente mas Dispersos: A Revolucionária “de Habilidades Executivas” Abordagem para Ajudar as Crianças a Alcançar o Seu Potencial, por Peg Dawson, Ed.,D., and Richard Guare, Ph. D. Self-Test: Could You Have an Executive Function Deficit?
Ansiedade
Específico ou generalizado medos além do que seria de esperar, dada a idade da criança a preocupação Excessiva dores de cabeça ou dores de estômago ataques de Pânico	Preocupado Não Mais, por Aureen Pinto Wagner, Ph. D.,o que fazer quando você se preocupa demais: Um Guia infantil para superar a ansiedade, por Dawn Huebner Associação de transtornos de ansiedade da América auto-teste: poderia ser um transtorno de ansiedade?,
Depressão
Persistente, mau humor, fadiga, ou perda de apetite Inexplicáveis sentimentos de culpa Inexplicáveis agitação ou irritabilidade Redução de interesse em atividades que costumava ser prazeroso Diminuição da capacidade de concentrar-se Sentimentos de inutilidade distúrbios do Sono Inadequado raiva	A Depressão Infantil Sourcebook, por Jeffrey A. Miller, D. Ph.,depressão e seu filho: um guia para pais e cuidadores, por Deborah Serani, Psy.”American Academy of Child”& Adolescente Psychiatry AMI (National Alliance on Mental Illness)Instituto Nacional de Saúde Mental auto-teste: poderia ser depressão?,
Raiva-problemas de controle (transtorno opositivo desafiador, transtorno explosivo intermitente)
Incontrolável de raiva ou fúria duração de 5-30 minutos ou mais Irracional durante a “crise” muitas Vezes com remorso depois	O Explosivo Filho: Paternidade Facilmente Frustrado, Cronicamente Inflexível Crianças, por Ross W. Greene, Ph. D. O Desafiador da Criança: Oito Passos para o Melhor Comportamento, Russell A. Barkley, Ph. D., e Christine M., Benton Academia Americana de Criança & Psiquiatria Adolescente
transtorno Bipolar
Humor de acalmar a raiva e/ou do depression manic (super feliz) estado fala Excessiva Dificuldade de relaxar mudanças de Humor vêm e vão, sem qualquer conexão com o mundo exterior, e são sustentados por um longo período de tempo	A Criança Bipolar, por Demitri Papolos, M. D., e Janice Papolos Bipolar Adolescente: o Que Você Pode Fazer para Ajudar Seu Filho e Sua Família, por David J. Miklowitz, Ph. D., e Elizabeth L. George, Ph. D. Juvenil Bipolar Fundação de Pesquisa A Mente Equilibrada Pai de Rede Auto-Teste: Poderia Ser o Transtorno Bipolar?,
o transtorno do processamento Sensorial
se Sentindo sobrecarregado por estímulos sensoriais, tais como luzes brilhantes, ruídos altos, odores fortes, marcas ou costuras em roupas Alternativamente, um indivíduo com o SPD pode enfrentar suaves, sons, e toque, e anseiam estimulação extra, como de balançar ou girar	Fora de Sincronia Criança, por Carol Estoque Kranowitz Sensacional Crianças: Esperança e Ajuda para Crianças com Transtorno do Processamento Sensorial, Lucy Jane Miller, Ph.,D., OTR SensoryProcessingDisorder.com
disorders Tic (motor, verbal, síndrome de Tourette)
Padrões de simples e complexo do motor ou tiques vocais que vêm e vão, e pode mudar de formulário	Tiques e Síndrome de Tourette, por Uttom Chowdury A Síndrome de Tourette e TOC lista de verificação: Uma Referência Prática para os Pais e Professores, por Susan Conners, M. Ed.síndrome de Tourette mais auto-teste: poderá ser uma perturbação tica?,
transtorno Obsessivo-compulsivo (OCD)
Ritualística, orientado para o objectivo de comportamento, tais como a contagem de repetição, ou escolhendo em feridas ou crostas ou puxar o cabelo Necessidade extrema de ordem ou de limpeza Precisa coletar ou guardar objetos Hipervigilância ou ansiedade extrema	a Liberação de Sua Criança a partir de transtorno Obsessivo-Compulsivo, por Tamar, E. Chansky, Ph. D.,o que fazer quando o seu cérebro ficar preso: um guia infantil para superar OCD, por Dawn Huebner Fundação Internacional de OCD auto-teste: poderia ser OCD?

Atualizado em 17 de junho de 2020