PMC (Português)

o uso do tabaco continua a ser a principal causa de morte evitável nos Estados Unidos, e o objetivo do controle abrangente do tabaco é reduzir seus danos à sociedade. Ajudar os fumadores a deixar de fumar é insuficiente—é também fundamental impedir que os jovens alguma vez fumem no primeiro cigarro. Para este objetivo, Nova Iorque propôs aumentar a idade legal de venda de produtos de tabaco de 18 para 21 anos e tornar ilegal para os comerciantes vender tabaco para pessoas com menos de 21 anos.,a Política proposta baseia-se em fortes evidências epidemiológicas, dado que quase 90% dos adultos que fumam diariamente tiveram seu primeiro cigarro aos 18 anos de idade (1), e a transição da experimentação do tabaco para o uso regular tipicamente ocorre durante a idade adulta jovem (1, 2). Além disso, como meio de reduzir o acesso a menores, é importante considerar que 90% dos cigarros comprados para eles são feitos por pessoas de 18 a 20 anos (3)., Os jovens adultos também servem como um modelo principal para os adolescentes, e a indústria do tabaco tem historicamente capitalizado sobre isso através do marketing pesado para os jovens adultos (4). Como tal, tornar mais difícil para os jovens adultos a compra de cigarros tem o potencial de interromper a trajetória da experimentação para o uso regular. Pode também ter o benefício de limitar ainda mais o acesso dos menores ao tabaco, cortando as suas fontes habituais.tal como a maioria das políticas de controlo do tabaco, esta proposta suscitou oposição., Alguns argumentam que a mudança terá um impacto negativo nos lucros das pequenas empresas, tais como lojas de conveniência. Poucos produtos geram a magnitude e consistência dos lucros como o tabaco—um produto em que os usuários são viciados. Outros argumentam que seria difícil de aplicar. Pelo contrário, porque o estado de Nova Iorque exige que o número” 21 ” seja proeminentemente exibido na carta de condução, pode ser mais fácil de aplicar do que uma idade de compra mais jovem. Além disso, o argumento de que uma lei não deve ser aprovada porque não será 100% aplicável é irracional., Devemos eliminar todos os limites de velocidade porque algumas pessoas continuam a acelerar?outro argumento é que a cidade de Nova Iorque verá uma perda de receitas fiscais ao recusar a venda a pessoas com idade entre 18 e 20 anos. Trata-se de um ponto de vista míope, uma vez que as receitas perdidas devem ser consideradas no contexto da redução global dos custos das intervenções de controlo do tabaco e da redução da prevalência do tabaco (5). Alguns argumentam que, ao contrário do álcool, o tabaco não altera o seu nível de consciência; portanto, o tabaco pode ser vendido para aqueles com 18 anos de idade., No entanto, se foi determinado que uma pessoa deve ter 21 anos de idade para tomar uma decisão racional sobre o uso de álcool (uma substância que mata muito menos pessoas a cada ano e é menos fisiologicamente viciante do que o tabaco), por que o tabaco não deve exigir a mesma idade de venda? Claramente, as pessoas com 21 anos têm mais 3 anos de maturidade do que as de 18 anos e estão em uma melhor posição para tomar uma decisão bem informada de participar de um comportamento potencialmente insalubre que poderia afetar o resto de suas vidas., Além disso, existe um elevado nível de co-ocorrência do consumo de tabaco e álcool, o que muitas vezes pode levar a efeitos sinérgicos de doenças, incluindo muitas formas de cancro. Porque as definições em que estas substâncias são vendidas e utilizadas muitas vezes se sobrepõem, estabelecendo a mesma idade de venda para ambos faz sentido.por último, as pessoas defendem os direitos individuais. Como podemos retirar o direito de fumar a uma criança de 18 anos, quando ela tem idade suficiente para votar ou ir para a guerra? Para ser claro: a lei proibiria uma criança de 18 anos de comprar produtos de tabaco em Nova York, não de usá-los., Além disso, este argumento não segue qualquer sequência lógica. O que é que fumar tem a ver com ser convidado a servir nas Forças Armadas? Esta linha de raciocínio parece reminiscente da estratégia do Grande tabaco— ofusca a questão com non sequiturs.a evidência ampla mostra que aumentar a idade legal para comprar tabaco resulta em um declínio no consumo de tabaco em adolescentes e jovens adultos. Atualmente, 4 estados e 2 condados têm uma idade de venda de tabaco de 19 anos, ao contrário da idade federal de 18 anos: Alasca, Alabama, Utah, Nova Jersey, e Nassau e Suffolk condados em Long Island, Nova Iorque., Em 2005, a cidade de Needham, Massachusetts, aumentou a idade do tabaco de venda para 21 anos. Depois que a idade mínima de venda foi aumentada de 16 para 18 anos na Inglaterra, fumar em jovens de 16 a 17 anos diminuiu 30% (6). A suécia aumentou a sua idade de venda para 18 anos em 1997, após o que o sucesso das compras de menores passou de 84% para 48% dos encontros (7). Um modelo hipotético de política de saúde em que a idade de venda do tabaco é aumentada para 21 anos, projectado que a prevalência do consumo de tabaco entre os jovens diminua de 22% para menos de 9% entre as pessoas com idades compreendidas entre os 15 e os 17 anos dentro de 7 anos (8).,as autoridades da cidade de Nova Iorque estimam que o aumento da idade de venda para 21 anos resultará numa redução de 55% do consumo de tabaco entre as pessoas com idades compreendidas entre os 18 e os 20 anos e numa redução de 67% entre as pessoas com idades compreendidas entre os 14 e os 17 anos (9). Dois terços dos nova-iorquinos favorecem o aumento da idade mínima de venda de cigarros de 18 para 21 anos, incluindo 69% dos não-fumantes e 60% dos fumantes (10). Além disso, outros estados, como New Jersey, estão agora a considerar um aumento da idade de venda do tabaco para 21 anos., A eventual adopção pelos estados vizinhos reforçará a Política de cada localidade, uma vez que haverá menos oportunidades de compra transfronteiras. Com a maioria dos fumadores actuais a quererem parar, mas a terem dificuldade em fazê-lo, parece-me pouco aconselhável defender o direito das pessoas a começarem a fumar, especialmente quando são jovens. Evitar que as pessoas com idades compreendidas entre os 18 e os 20 anos percam o caminho indesejável da dependência do tabaco ao longo da vida não será certamente conseguido apenas por este único acto legislativo, mas é um começo e é a coisa certa a fazer.

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