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o que são pedras nos rins?

as pedras nos rins (ou pedras nos rins) são massas sólidas de tamanho reduzido que podem se formar no trato urinário de uma pessoa. São duras e compactas, como se fossem pequenas pedras, mas, no fundo, são cristais que se formam quando os sais e os minerais da urina (o xixi) atingem concentrações excessivas., Ao longo de semanas ou meses, estes cristais vão se acumulando nos rins até acabar se transformando em pedras.

as pedras nos rins ocorrem principalmente na população adulta, embora também possam ser desenvolvidas por adolescentes.

pedras nos rins tem um tamanho que varia de menos de um centímetro (ou menos de uma polegada) a vários centímetros ou várias polegadas., Os mais pequenos (aqueles que medem menos de ¼ de polegada ou acima de 5 mm) geralmente podem sair sozinhos do corpo através do trato urinário, sem causar dor ou causando pouco desconforto no momento da expulsão. De qualquer forma, pedras maiores podem ser bastante dolorosas. Eles podem acabar entupindo completamente o fluxo urinário e levar a outros problemas no trato urinário. Felizmente, é muito raro que as pedras nos rins causem danos permanentes e, além disso, os médicos têm muitas maneiras de tratá-los.,

Existem vários tipos distintos de pedras nos rins e sua formação pode obedecer a muitas causas diferentes. Por esse motivo, os médicos os tratam com base em sua tipologia e em quão grandes eles são. Algumas pessoas simplesmente bebem muita água e tomam analgésicos (medicamentos contra a dor) para ajudar as pedras nos rins a avançar ao longo do trato urinário e sair do corpo naturalmente. Existem outros que podem precisar de cirurgia ou outros procedimentos médicos.

como as pedras se formam no rim?,

nossos rins funcionam como se fossem um sistema de coleta e Eliminação de resíduos, pois são responsáveis por remover o excesso de líquidos e os resíduos do sangue. Esses resíduos deixam o organismo na forma de urina.

a urina contém substâncias como cálcio, fosfato e ácido úrico. Normalmente, essas substâncias são muito diluídas, de modo que são facilmente removidas através da urina., Mas se a urina estiver muito concentrada ou houver algo que modifique a concentração de certas substâncias que a compõem, os cristais podem se formar. Estes cristais podem ficar presos no tecido renal e aumentar de tamanho até acabar se transformando em pedras nos rins.

tipos de pedras nos rins

Existem quatro tipos principais de pedras nos rins:

1. pedras ou pedras de cálcio. É sobre o tipo mais frequente de pedra renal. Eles são formados quando o cálcio que contém a urina é misturado com outras substâncias para formar cristais.,
2. pedras ou pedras de ácido úrico. Este tipo de pedras nos rins é formado quando há muito ácido úrico na urina. O ácido úrico pode cristalizar sozinho ou misturar-se com o cálcio para formar pedras.
3. Pedras ou cálculos de estruvita (também chamados de cálculos coraliformes por sua aparência). Estas pedras podem crescer até atingir um tamanho considerável. Eles são feitos com um mineral chamado estruvita, que é uma combinação de amônio, magnésio e fosfato.
4. pedras ou pedras de cisteína., Este tipo de pedras, muito incomuns, são formadas quando uma pessoa contém uma quantidade excessiva do aminoácido cisteína na urina.

Quais são suas causas?

a maioria dos adolescentes que desenvolvem pedras nos rins sofre de uma condição médica que aumenta o risco de desenvolvê-las. Às vezes não está claro o que motivou a formação de pedras no rim de uma pessoa, mas também nesses casos os médicos podem tratá-las.

alguns tipos de pedras nos rins são dados em maior medida em algumas famílias., Se um parente seu desenvolveu pedras nos rins, é possível que você tenha maior probabilidade de desenvolvê-las em algum momento de sua vida. E as pessoas que tiveram pedras nos rins no passado também estão mais propensas a desenvolvê-las novamente.

Aqui estão algumas das razões pelas quais as pessoas desenvolvem pedras nos rins:

• desidratação. Quando uma pessoa não bebe líquido suficiente, isso pode levar a que sua urina se torne muito concentrada, o que favorece a formação de cristais.
• Uma dieta e um estilo pouco saudáveis., Ingerir bebidas açucaradas ou com cafeína e seguir uma dieta rica em sódio aumentam o risco de desenvolver pedras de cálcio. A obesidade também favorece esse desenvolvimento.
• Problemas no trato urinário. Algumas pessoas apresentam uma anomalia nas vias urinárias que obstrui o fluxo urinário, criando-se uma área onde se estagna a urina. Quando isso ocorre, eles confluem substâncias que permitem a formação de cristais e o desenvolvimento de pedras no rim. Algumas pessoas (especialmente as mulheres) com infecções renais e/ou urinárias podem desenvolver pedras de estruvita.,
• Certos medicamentos. Alguns medicamentos, tanto de prescrição quanto de balcão, podem favorecer o desenvolvimento de cálculos renais se forem tomados em grandes doses.
• doenças metabólicas. Se o organismo tiver dificuldade em decompor e utilizar os alimentos, pode desenvolver concentrações excessivas de cálcio e / ou de cisteína na urina.
• cistinúria. Esta condição genética faz com que os rins derrubem uma quantidade excessiva de cisteína na urina, facilitando a formação de pedras de cisteína.
• Outras condições médicas., Há um número de condições e de doenças que aumentam o risco de desenvolver pedras nos rins. Entre elas, incluem-se as seguintes: gota, outras doenças renais, algumas condições das glândulas tireoidianas ou paratireóides e algumas infecções urinárias.

quais são os sintomas associados?

normalmente, as pessoas com pedras nos rins, não as percebem até que estas se movam dentro do rim ou quando entram no ureter., Pedras de tamanho reduzido podem avançar ao longo do trato urinário até sair do corpo sem causar nenhum problema., e provocar os seguintes sintomas:

• uma dor aguda que começa de um lado das costas
• dor que se estende para a parte inferior da barriga e virilha à medida que a pedra vai avançando ao longo do trato urinário
• dor que vem e vai, por ondas
• sangue na urina (urina de tonalidade avermelhada ou marrom)
• náuseas e vómitos
• necessidade de urinar frequentemente
• febre ou calafrios

se a Pedra for muito grande para avançar ao longo do trato urinário, pode resultar em obstrução total, chamada hidronefrose., A hidronefrose é quando um dos rins incha devido ao acúmulo de urina dentro. Uma pessoa com hidronefrose pode ter dor no lado do corpo ou nas costas. Os médicos podem saber se alguém sofre dessa condição através de técnicas de diagnóstico por imagem (como radiografia, ultra-som ou tomografia computadorizada-TC). No caso de não ser tratada, a hidronefrose pode evoluir para danos nos rins duradouros.,

Se você tiver dor no lado ou nas costas, ver sangue na urina ou apresentar outros sintomas associados a pedras nos rins, diga ao seu pai ou mãe e peça uma consulta com seu médico o mais rápido possível. Se, além da dor, você tiver náuseas, vomitar, febre ou calafrios, ou tiver dificuldade em urinar, dirija-se a um serviço de emergência de uma clínica ou hospital.

o que os médicos fazem?

o médico irá explorá-lo e fazer perguntas sobre seus sintomas e quanto tempo você os apresenta., É possível que o médico também faça perguntas sobre seu estilo de vida, como o que você costuma comer e beber. O médico também estará interessado em saber sua história médica familiar, especialmente se seus parentes próximos tiveram pedras nos rins ou outras doenças ou condições que afetaram os rins ou o trato urinário.

Se o seu médico considerar que você pode ter uma pedra nos rins, ele provavelmente solicitará exames de sangue, urina ou função renal., Você também pode solicitar técnicas de diagnóstico pela imagem, que mostram a localização e o tamanho exato da pedra. Toda essa informação ajuda os médicos a fornecer o melhor tratamento possível.

tratamento de pedras nos rins

as pedras nos rins de tamanho reduzido geralmente saem do corpo por conta própria, sem apenas exigir tratamento. Pedras de grande porte devem ser tratadas por cirurgia ou outros procedimentos.,

para ajudar uma pedra de tamanho reduzido a sair do seu organismo, o médico provavelmente irá instruí-lo a beber bastante água. Os médicos podem prescrever analgésicos prescritos, mas os analgésicos sem receita médica (como ibuprofeno e paracetamol) geralmente são suficientes para aliviar a dor associada a uma pedra nos rins.

o médico pode pedir que você urine por vários dias através de uma peneira para que você vá coletando as pedras à medida que elas saem do seu corpo., Os médicos enviam as pedras para laboratórios médicos para descobrir quais minerais são compostos. Esta informação ajuda-os a optar O melhor tratamento possível.

às vezes, um cálculo renal requer que o paciente entre em um hospital. Se a pedra obstruir completamente o trato urinário ou curar com dor significativa ou desidratação, o paciente precisará receber fluidos e analgésicos intravenosos (VI) para se manter bem hidratado e ajudar a pedra a avançar ao longo do trato urinário.,

pedras de tamanho considerável geralmente não saem do organismo por conta própria. Os médicos precisam quebrá-los em fragmentos menores ou removê-los seguindo um dos seguintes procedimentos:

• usando ondas sonoras ou ondas de choque para desintegrar as pedras em pequenos fragmentos. Esses fragmentos podem ser removidos através da urina (esse processo é chamado de litotripsia extracorpórea por ondas de choque).
• usando um ureteroscópio para encontrar e quebrar pedras nos rins. Um ureteroscópio é um tubo fornecido com uma câmera no final., Os médicos administram anestesia ao paciente, introduzem o tubo na uretra e o elevam ao longo das vias urinárias até localizar a pedra. O ureteroscópio é fornecido com instrumentos especiais para extrair a pedra do trato urinário ou quebrá-la em pequenos fragmentos.
• uso da cirurgia para remover pedras grandes. Se uma pessoa tem uma pedra grande em ou perto dos rins, os médicos devem recorrer à cirurgia. O tipo mais usual é um procedimento chamado nefrolitotomia., Após administrar anestesia ao paciente, o cirurgião lhe pratica uma pequena incisão nas costas e introduz um tubo denominado Endoscópio dentro do rim para extrair ou quebrar a pedra. As pessoas costumam ficar um par de dias internadas no hospital após este tipo de intervenções.

como prevenir pedras nos rins

nem sempre é possível prevenir alguns tipos de pedras nos rins. A melhor coisa que você pode fazer é beber bastante líquido para evitar a desidratação. Se a sua urina é quase transparente, isso significa que você está bebendo o suficiente., Outra coisa que todos os adolescentes podem fazer é reduzir a quantidade de sal que eles adicionam aos alimentos e o consumo de alimentos salgados.

Se você já teve pedras nos rins, seu médico recomendará beber bastante líquido, cerca de oito xícaras por dia (66 onças ou 2 litros), bem como seguir uma dieta com baixo teor de sódio. Pergunte ao seu médico se você precisa reduzir a quantidade de proteína animal (como leite e carne) em sua dieta. Também pode ajudá-lo a conversar com um médico ou nutricionista sobre os alimentos que são mais recomendados para você.,

os médicos estão interessados em monitorar a evolução das pessoas que tiveram pedras nos rins para evitar que novas pedras sejam formadas. Portanto, você pode ter que passar por novos exames de sangue e coletar urina por 24 horas seguidas. Com base no tipo de cálculo renal que uma pessoa teve, os médicos podem prescrever tratamentos ou medicamentos para reduzir a concentração de algumas substâncias que formam cristais na urina.,

as pedras nos rins não são um aspecto da saúde que preocupa os adolescentes, embora seja sempre uma boa idéia comer alimentos saudáveis e beber o suficiente para evitar a desidratação (especialmente quando você faz esportes).