Existem várias razões para esmagar comprimidos ou conteúdo da cápsula antes de administrar medicamentos, mas existem inúmeros medicamentos que não devem ser esmagados. Estes medicamentos também não devem ser mastigados, normalmente devido às suas formulações específicas e às suas propriedades farmacocinéticas.A maioria dos medicamentos sem esmagamento são de libertação prolongada, fórmulas de dosagem oral., A maioria dos produtos de libertação prolongada não deve ser esmagada ou mastigada, embora existam algumas formulações mais recentes para comprimidos de libertação lenta disponíveis que são marcadas e podem ser divididas ou reduzidas para metade (por exemplo, Toprol XL).uma razão comum para esmagar um comprimido ou cápsula é para ser utilizado por um doente hospitalizado com um tubo enteral. Uma revisão recente no American Journal of Health-System Pharmacy fornece mais detalhes sobre a administração de medicamentos em pacientes com tubos de alimentação enteral.2 soluções orais podem ser utilizadas quando disponíveis comercialmente e medicamente apropriadas., Se não estiver disponível uma solução oral ou suspensão, a farmácia do hospital deve ser consultada para determinar se uma formulação líquida do produto pode ser preparada extemporaneamente. Em alguns casos, após cuidadosa consideração da compatibilidade, estabilidade e alterações na absorção do fármaco, pode ser utilizada uma formulação injectável de um medicamento. Deve sempre consultar o seu farmacêutico hospitalar para obter informações sobre esta modalidade de administração de medicamentos.alguns doentes têm dificuldade em engolir comprimidos ou cápsulas; outros não gostam do sabor., Nestes casos, deve ser considerada a trituração da medicação para o fornecimento em pó (para mistura com alimentos ou bebidas). Mas cuidado com certas advertências, como nem todos os medicamentos são adequados para esmagar. Geralmente, medicamentos que não devem ser esmagados caem numa destas categorias: comprimidos de libertação prolongada

• , que podem ser compostos por várias camadas para diferentes tempos de libertação do fármaco, assim como esferas dentro das cápsulas., Alguns dos prefixos ou sufixos mais comuns para versão sustentada, versão controlada ou produtos de entrega controlada incluem: 12 horas, 24 horas, CC, CD, CR, ER, LA, Retard, SA, Slo -, SR, XL, XR, ou XT.comprimidos revestidos entéricos formulados porque certos medicamentos podem ser irritantes para o estômago ou degradados por ácido estomacal. Através de comprimidos de revestimento entérico ou esferas da cápsula, a libertação do medicamento pode ser retardada até atingir o intestino delgado. Os prefixos incluem EN-e EC -.outros medicamentos têm gostos desagradáveis e são revestidos de açúcar para melhorar a tolerabilidade., Se este tipo de medicação é esmagado, o paciente estaria sujeito ao seu sabor desagradável, o que poderia prejudicar significativamente a aderência da medicação. Além disso, tanto os medicamentos sublinguais e efervescentes não devem ser esmagados, porque irá diminuir a eficácia da medicação.

  ospital Pharmacy publica um gráfico de parede que inclui muitos destes tipos de formulações, juntamente com os seus do e don’S. Caso existam dúvidas sobre a melhor forma de administrar um determinado produto ou se este pode ser reduzido para metade ou esmagado, pergunte ao seu farmacêutico.Michele B., Kaufman, PharmD, BSc, RPh, é um escritor médico freelance baseado em Nova York.1.Mitchell J. apresentações orais que não devem ser esmagadas ou mastigadas: factos e comparações 4.0. Site de Farmácia do Hospital. Disponível em: online.factsandcomparisons.com/Viewer.aspx?book=atoz&monoID=fandc-atoz1040. Accessed March 5, 2009.2.Williams NT. Administração de medicação através de tubos entéricos. Am J Health Syst Pharm. 2008;65(24):2347-2357.7.Sancuso patch aprovado para náuseas e vómitos. Site de referência mensal de prescrição. Disponível em: www.empr.,com / Sancusopatch approved Fornausea Andvomiting/article/122384/. Acesso Jan. 14, 2009.8. Os TussiCaps estão agora disponíveis para a supressão da tosse. Site de referência mensal de prescrição. Disponível em: www.empr.com/TussiCapsnowavailableforcoughsuppression/article/122377/. Accessed Jan. 14, 2009.9. O Vimpat da UCB foi aprovado pela FDA como terapia adjuvante para crises parciais em adultos. Notícias médicas de hoje. Disponível em: www.medicalnewstoday.com/articles/127354.php. Accessed Jan. 14, 2009.10., O aproso concedeu autorização de Introdução no mercado pela FDA para a manutenção da remissão da colite ulcerosa. Notícias médicas de hoje. Disponível em: http://www.medicalnewstoday.com/articles/127839.php. Acesso Jan. 14, 2009.11. http://biz.yahoo.com/ap/081106/cv_therapeutics_ranexa.html?.v=1. Accessed February 2, 2009.12. A FDA aprova a Seroquel para a manutenção bipolar. Site de referência mensal de prescrição. Disponível em: www.prescribingreference.com/news/showNews/which/SeroquelXRForBipolar10101. Accessed Jan. 14, 2009.13. Seroquel XR Web site. Disponível em: www.pharmacistelink.com/news/2009/01/14_seroquel.pdf. Accessed Jan. 23, 2009.14., Peck P. Medpage Today Web site. Disponível em: www.medpagetoday.com/PrimaryCare/Smoking/11428. Accessed Jan. 14, 2009.