o interesse na cirurgia plástica está em um alto momento, mas o estigma e a desinformação ainda cercam a indústria e os pacientes. Bem – vindo à vida em plástico, uma série por fascínio que visa explicar os procedimentos cosméticos e fornecer todas as informações que você vai precisar para tomar a decisão que é certa para o seu corpo — sem julgamento, apenas os fatos. Estamos a cobrir tudo o que precisa de saber sobre tratamentos de reaparição a laser.,
alguns acrónimos são usados com tanta frequência, tão coloquialmente, que ignoramos o significado nas suas próprias letras. Um exemplo principal na beleza é “laser”, que significa Amplificação de luz por Emissão Estimulada de radiação. Tais dispositivos operam em um modo muito específico, “emitindo um feixe estreito de um único comprimento de onda, ou cores, de luz,”, diz Shereene Idriss, um instrutor clínico em dermatologia na Icahn Escola de Medicina Mount Sinai, em Nova York., No entanto, ela acrescenta, o termo tornou-se um genérico catchall para uma classe inteira de plug-in dermatológica dispositivos — erroneamente assim, claro, como muitas dessas máquinas dependem de diferentes tipos de energia (ultra-som, ou, digamos, radiofrequência), para obter diferentes efeitos.,
True lasers são caracterizados por características-chave, entre eles, “seu comprimento de onda, que é absorvida pelo selecione alvos na pele, e a sua largura de pulso, ou a taxa na qual o feixe de luz é entregue”, diz Robert Anolik, um professor assistente clínico de dermatologia da NYU School of Medicine. De um modo geral, quanto maior o comprimento de onda, mais penetra. Quanto mais rápida for a largura do pulso, melhor optimizado será para alvos pequenos., (Fragmentos minúsculos de pigmento, por exemplo, exigem uma largura de pulso mais rápida do que vasos sanguíneos ligeiramente maiores. Uma vez que um alvo é atingido, ele “torna-se tão focalmente quente, ele quebra ou vaporiza”, acrescenta Anolik.
no caso de lasers ressucitantes, o alvo não é melanina ou capilares, mas moléculas de água dentro da camada de colagénio da derme. “Nós não estamos tentando afetar a aparência da água, obviamente, mas aquecê-la cria uma grade do que chamamos de zonas microtérmicas, que desencadeiam uma extensa reparação e produção de colágeno, enganando a pele em uma fase de cura”, diz Anolik.,semântica e física à parte, os lasers agora estão sendo usados para zap tudo, incluindo danos ao sol, câncer de pele, cicatrizes de acne e tatuagens lamentáveis — e muitas vezes com pouco ou nenhum tempo de inatividade. Quais são os melhores para o seu tipo de pele em particular e problema? Aqui, os melhores gurus laser do país soletram-no para nós.,
Anti-Vermelhidão Lasers
o Que Eles Tratam: A vermelhidão da rosácea, os danos do sol, veias da aranha, os angiomas da cereja (aka red moles, doce estrias, alguns tipos de cicatrizes, manchas do vinho do porto, e hematomas superficiais.como funcionam: ao apontar para a hemoglobina, uma proteína nos glóbulos vermelhos, lasers vasculares — nomeadamente o laser pulsado (PDL), e o laser de FTP — aquecem e destroem vasos sanguíneos., Powered by real dye (who knew?), um PDL, como o Vbeam Perfecta, “produz pulsos no comprimento de onda de 595 nanômetro (nm), que viaja através da epiderme e derme para atingir o seu alvo, poupando o tecido circundante”, explica Idriss. Um laser KTP usa um cristal de potássio-titanilfosfato para atingir um comprimento de onda de 532 nm. (“K”, você pode se lembrar, é o símbolo de potássio na tabela periódica.)
“O comprimento de onda e a largura de pulso mais rápido do PDL o tornam útil para o pinkness de fundo difuso, que surge de milhões de vasos sanguíneos individuais extremamente pequenos”, diz Anolik., A PDL também pode Eviscerar os glóbulos vermelhos microscópicos compreendendo hematomas (em certos estágios, de qualquer forma). Maiores e mais profundas rugas vermelhas e manchas (como angiomas de cereja) tendem a responder melhor aos lasers KTP, às vezes limpando imediatamente após o tratamento. (Cicatrizes que desaparecem, estrias, marcas de nascença e capilares resistentes geralmente requerem consultas repetidas.,)
Vascular lasers, apesar de ser em torno de décadas, estão agora a ser exploradas para o seu papel essencial, livre de cicatrizes da pele, tratamentos de câncer, mais especificamente, como parte de novas terapias de combinação para a basal e células escamosas tipos de câncer. “Oitenta por cento dos cancros de pele não-melanomas estão na cabeça e no pescoço — áreas altamente visíveis — e é por isso que o diagnóstico e a gestão não invasivos se tornaram verdadeiras mudanças de jogo para muitos pacientes”, diz Orit Markowitz, um professor associado de dermatologia na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai., Enquanto o mecanismo de ação do laser neste reino ainda está sendo investigado, Markowitz diz: “cortar o fornecimento de sangue para tumores é provavelmente apenas uma peça do quebra-cabeça.”
o Que Eles se Sentem Como: Você pode pular o creme numbing: “o Tratamento com um pulsed dye laser é mais surpreendente do que dolorosa, pois os pacientes podem ver o reflexo do laser do flash através de suas opaco óculos de proteção”, diz Heidi Waldorf, um professor clínico associado de dermatologia da Escola de Medicina Monte Sinai. Com o KTP, você vai sentir uma explosão fria na pele e, em seguida, uma picada rápida.,tempo de inatividade: os lasers vasculares podem deixar a pele cor-de-rosa, inchada e manchada por algumas horas.riscos
: enquanto as contusões podem acontecer, é improvável “a menos que alguém tenha um vaso dilatado particularmente grande, ou é muito rosa devido ao grande número de vasos na área”, diz Anolik. Tal como acontece com qualquer laser, anomalias pigmentárias (escurecimento indesejado ou clareamento), queimaduras e cicatrizes são possíveis, embora raros quando os dispositivos são utilizados apropriadamente. (Confie apenas em dermatologistas certificados e cirurgiões plásticos para empunhar lasers perto da sua carne.,)
Preço: De us $300 a r $1000 por sessão, dependendo da área a ser tratada
de Pigmento de Pulverização de Lasers
o Que Eles Tratam: Individual manchas marrons e da tinta da tatuagem de todas as cores
Como Eles Funcionam: Pigmento em busca de lasers de queda em dois principais campos: Q-switched (à la Ruby, Alexandrite, e o Nd: YAG) e picosecond (PicoSure, o Pico do Gênesis, PicoWay)., Os lasers Q-comutados são mais conhecidos por esmagar manchas discretas, às vezes em um único tiro. Eles liberam energia em pequenas explosões de nanossegundo (que é um bilionésimo de segundo), e sem resfriar a superfície da pele, então os aglomerados de pigmento para cima e para baixo podem absorver calor.com um intervalo de comprimentos de onda, eles oferecem opções seguras para cada tom de pele: o indulto Nd:YAG se adapta a complexos mais profundos (mais sensíveis ao calor), incluindo hispânicos, indianos, asiáticos e afro-americanos; O rubi mais agressivo atende o irlandês através de tipos mediterrânicos., Com uma duração de pulso mais vertiginosa, os lasers de picossegundo disparam mil vezes mais rápido do que o nano — tão rápido que a pele nem registra seu calor, diz Anne Chapas, uma instrutora clínica de dermatologia no Centro Médico do Monte Sinai.
eles geram uma forte onda acústica que quebra partículas de pigmento (com segurança, em todos os tipos de pele). Enquanto eles podem ajudar com manchas solares, eles brilham como apagadores de tatuagens: “eles fizeram o processo de remoção mais eficaz do que era até mesmo um ano atrás”, diz Anolik., “Cores de tinta, como azul, verde e púrpura, que eram extremamente difíceis de obter com lasers tradicionais Q-comutado, respondem maravilhosamente ao pulso picossegundo.”Os pacientes podem esperar limpar 90 por cento de uma tatuagem ao longo de várias sessões mensais (seis a 12 em média).
O que eles sentem: a sensação de Q-switched é semelhante a um estalar de elástico. O desconforto durante a remoção da tatuagem com um laser picossegundo é mais palpável. “Recomendo vivamente que um dermatologista aplique creme anestésico e injecte lidocaína antes do tratamento”, diz Anolik., “Caso contrário, pode ser extremamente doloroso.”
tempo de inatividade: manchas castanhas cobertas por um laser com Q-switched imediatamente tornam-se brancas-rosadas, em seguida, escurecem para uma crosta vermelha-púrpura plana que permanece por uma semana antes de descolar para revelar pele Imaculada abaixo. As tatuagens também irão branquear o pós-pico antes de formar uma crosta larga que precisa ser mantida coberta por cerca de uma semana. “À medida que o pigmento se desvanece ao longo do tempo, os tratamentos criam feridas menos intensas”, diz Anolik.,
riscos: “O pigmento mais basal que um paciente tem — seja natural ou de um bronzeado — maior a chance de desenvolver hipopigmentação ou hiperpigmentação”, diz Waldorf. Além disso, acrescenta, aqueles com tons de pele médios, como alguns hispânicos e asiáticos, têm um maior risco de hiperpigmentação pós-inflamatória — marcas escuras nascidas de inflamação — e pigmento recorrente, significando manchas claras, mas depois retornam semanas mais tarde.,
Preço: $300 até $1000 por sessão, dependendo da área a ser tratada
Nonablative Resurfacing Lasers
o Que Eles Tratam: Moderada danos do sol, melasma, pequenas cicatrizes
Como Eles Funcionam: Aqui estamos falando de superfície poupadores de fracionária laser, e picosecond lasers equipado com uma coisa chamada lente difrativa, que, essencialmente, fractionates, ou se separam, o feixe., (Estas ferramentas cobrem áreas generalizadas, não locais isolados, e são apropriadas para a maioria dos tipos de pele.) “Seu principal papel é refrescar e rejuvenescer, construindo um novo colágeno, ajudando a suavizar a pele, e eliminando parte do pigmento que vem dos danos causados pelo sol”, diz Chapas.
Projetado para reduzir o tempo de inatividade, fracionário lasers bater a pele em uma pixelado padrão, com algumas colunas de receber uma dose de luz, e outras pessoas que vão intocada., Os dispositivos de picossegundo fornecem intensidades variáveis de energia através da pele, “criando uma vibração , que desencadeia a sinalização celular e a produção de novo colágeno”, explica Anolik.
a ferramenta de escolha de uma pessoa depende em grande parte do que está sendo tratado. Lasers fraccionais de bebê, como o Fraxel Clear + brilhante, transmitem energia mínima para um impulso de radiação impressionante, mas apenas melhorias textuais sutis. (Este tratamento suave é a opção de Anolik para melasma., Lasers de picossegundo são um passo em frente, como “eles vão um pouco mais fundo, e têm mais de um efeito em linhas finas, rugas, e cicatrizes”, observa Chapas. Um laser fraccional mais forte, como o Fraxel Dual, é feito para “alguém que tem muito sol em sua juventude, mas começou a usar protetor solar em seus 30 ou 40 anos, como seus comprimentos de onda podem corrigir danos significativos, não profundos, UV na face, pescoço, peito, braços e mãos”, diz Waldorf.
O comprimento de onda mais superficial de 1927 do Dual aborda pigmento, poros, linhas finas, e até mesmo lesões pré-cancerosas; seu comprimento de onda 1550 ataca rugas profundas e cicatrizes., (SIM, leitores próximos, nós dissemos que comprimentos de onda mais longos vão mais fundo. And 1927 > 1550. Mas de acordo com Anolik, “a profundidade de penetração aumenta com comprimento de onda apenas até cerca de 1300 nm, em que ponto, diminui devido à absorção intensa de comprimentos de onda mais longos pela água.”)
o Que Eles se Sentem Como: Derms pode oferecer creme numbing antes de bebê fracionária e picosecond procedimentos, mas provavelmente você pode tolerar o espinhoso zaps sem ele., Dispositivos fraccionais mais potentes exigem uma hora inteira de entorpecimento tópico, mais acetaminofeno ou ibuprofeno de antemão, e mesmo assim, você pode precisar de respirar o seu caminho através dos choques estáticos quentes do tratamento. Almofadas Vibratórias de massagem e óxido nitroso podem distrair o desconforto, observa Waldorf.
tempo de inatividade: talvez uma hora de rubor e um dia de secura de areias seguem os ressacadores amenos. Com o dual marcado (ou laser equivalente), a pele tipicamente parece vermelha logo após, em seguida, bronze, flácido, e sujo por até uma semana como células manchadas são derramadas.,riscos
: todos os riscos acima mencionados aplicam-se aqui. Além disso, lasers fraccionais podem desencadear surtos de herpes naqueles que são propensos, e é por isso que os médicos dão uma dose de precaução de um medicamento antiviral, como Valtrex, antes do procedimento. Acne e eczema também podem ocorrer erupções. “Aqueles com uma história de eczema também estão em risco de uma colonização bacteriana do nariz, que pode, por sua vez, aumentar as chances de infecção em toda a pele tratada pós-Fraxel”, adverte Waldorf. Informe o seu dermatologista de quaisquer condições médicas gerais ou específicas da pele pré-existentes antes de ser submetido a lasers.,d=”2eecd1b6f4″>
Preço: € 500 a € 2500, dependendo do laser usado
Resurfacing Ablativo Lasers
o Que Eles Tratam: rugas Profundas, grave sol envelhecimento, destaque cicatrizes
Como Eles Funcionam: Estes lasers agir sobre a água como bem, mas suas energias mais altas, e a maneira na qual eles são absorvidos, gerar maior calor, “a criação proposital de feridas na superfície da pele que não vemos com nonablative resurfacing, quando a camada superior permanece intacta,” Anolik diz., Em última análise, a ablação, e suas lesões resultantes, se traduzem em uma renovação mais generosa do colágeno nas próximas semanas.
Enquanto inegavelmente mais forte e pesada no tempo de inatividade, a mais recente geração de fração de ablativo do laser (como a profunda ação Fraxel Re:par, um laser de dióxido de carbono, e o Sciton Profractional, um laser de érbio com um pouco menor alcance) são mais seguros e mais previsível do que o não-fracionado ablativo lasers de idade, a partir do qual “até 25% dos pacientes estavam em risco de despigmentação — um branco brilhante aparência — ou cicatrizes”, diz Anolik., A chance de acontecer com lasers ablativos fraccionais é quase nula se usado corretamente. (Dito isto, eles não são recomendados para complexões escuras.)
como se sentem: nada, uma vez completamente preparado com creme anestésico, injecções de lidocaína bloqueadoras dos nervos, Percocet e / ou Valium.
tempo de inatividade: planeja tirar pelo menos uma semana de folga após um procedimento ablativo: “você vai basicamente parecer uma vítima de queimadura — inchada e sarna por todo o lado — e os pacientes têm que estar psicologicamente prontos para isso”, diz Anolik., No lado positivo, ele acrescenta: “a fase de cura é notavelmente indolor.”Com o erbium, a crosta dura três ou quatro dias, e a pinkness subseqüente cerca de duas semanas. Após uma rodada de CO2, espere quatro a oito dias de sarna, e cerca de um mês de rudeza.
Riscos: infecções Bacterianas e surtos de herpes (médicos iniciar pacientes oral, antibióticos e antivirais dias de antecedência para minimizar estes riscos); acne; prolongada vermelhidão e inchaço; e, muito raramente, despigmentação e cicatrizes., Os médicos gostam de monitorar a cura de perto, por isso esteja pronto para reservar um par de acompanhamento para a semana após o seu tratamento ablativo.,
Preço: a partir de us $500 para cerca de boca
Mais sobre cirurgia plástica:
- Os 7 Maiores Cirurgia Plástica Tendências para 2019, de Acordo com Especialistas
- Tudo o que Você Sempre Quis Saber Sobre Enchimentos
- Como mamoplastia de Aumento e Lipoaspiração Procedimentos Estão Evoluindo em 2019
Agora, veja como a cirurgia plástica evoluiu nos últimos 100 anos: