WASHINGTON (Dec. 13, 2018) — Prurigo nodularis é uma condição crônica incapacitante da pele caracterizada por fortes pápulas e nódulos que frequentemente ocorrem nos braços e pernas, mas podem aparecer difusamente no corpo., A patogênese de prurigo nodularis é mal compreendida, uma vez que esta condição tem sido associada com uma ampla variedade de pele primária e doenças médicas subjacentes que afetam o fígado, rins e sangue.independentemente da causa destas lesões, o impacto na qualidade de vida destes doentes pode ser tremendo, uma vez que a comichão associada às lesões pode agravar e iniciar o stress, perpetuando ainda mais o ciclo de coceira e induzindo mais formação de lesões., Muitas das opções de tratamento, incluindo agentes tópicos, fototerapia e medicamentos imunomoduladores sistêmicos, mostram promessa limitada devido aos efeitos colaterais e baixa eficácia.
Uma equipe da Universidade George Washington (GW) realizou uma revisão sistemática de estudos clínicos investigando prurigo nodularis tratamento publicados entre 1990 e o presente, que incluem, no mínimo, cinco indivíduos.,
“atualmente, há uma falta de terapia farmacológica orientada para prurigo nodularis e todas as abordagens de tratamento atuais utilizadas mostram sucesso variável”, disse Adam Friedman, MD, professor de dermatologia na GW School of Medicine and Health Sciences e autor sênior no estudo. “Queríamos fornecer um resumo dos tratamentos baseados em evidências para destacar direções promissoras e também áreas de destaque que exigem melhorias.”
Friedman e sua equipe estudaram 35 estudos com diferenças em fatores como o número de indivíduos e a entrega do tratamento., Eles deram uma pontuação para cada estudo, classificando sua eficácia e consistência contra prurigo nodularis.
na revisão, a equipa encontrou a maior promessa em tratamentos emergentes, tais como antagonistas dos receptores da neuroquinina-1, parte de uma classe de fármacos utilizada para tratar náuseas e vómitos associados à quimioterapia. O receptor é um alvo da substância P, um mediador da comichão e um provável agente patogénico de prurigo nodularis.,”ao identificar quais terapias atuais e futuras são eficazes para prurigo nodularis, podemos obter uma melhor compreensão dos fundamentos biológicos desta doença, e os pacientes irão finalmente beneficiar de melhores opções de tratamento”, disse Friedman. “Nosso resumo não só fornece orientação para os Profissionais no que diz respeito à ampla gama de terapias off-label em nosso armamento, mas também para os pesquisadores na identificação das lacunas no desenvolvimento do tratamento.,”
A equipa sugere que estudos de maior potência e ensaios controlados adicionais randomizados são necessários para avaliar melhor as opções de tratamento para prurigo nodularis.
a revisão, intitulada “A Systematic Review of Evidence-Based Treatments for Prurigo Nodularis,” pode ser encontrada no Journal of the American Academy of Dermatology em www.jaad.org/article/S0190-9622 (18)32628-8/fulltext. [email protected] or 202-994-8679.,fundada em 1824, a GW School of Medicine and Health Sciences (SMHS) foi a primeira escola médica da capital do país e é a 11ª mais antiga do país. Trabalhando juntos na capital da nossa nação, com integridade e determinação, o GW SMHS está empenhado em melhorar a saúde e o bem-estar de nossas comunidades locais, nacionais e globais. smhs.gwu.edu