as construções teóricas HBM têm origem em teorias da Psicologia Cognitiva. No início do século XX, os teóricos cognitivos acreditavam que os reforços operados afetando as expectativas ao invés de afetando o comportamento de forma direta. Os processos mentais são severos, consistem em teorias cognitivas que são vistas como modelos de valor de expectativa, porque propõem que o comportamento é uma função do grau em que as pessoas valorizam um resultado e sua avaliação da expectativa, que uma determinada ação levará esse resultado., Em termos de comportamentos relacionados à saúde, o valor é evitar a doença. A expectativa é que uma determinada acção de saúde possa impedir a condição para a qual as pessoas consideram que podem estar em risco.
as seguintes construções da HBM são propostas para variar entre indivíduos e prever o engajamento em comportamentos relacionados à saúde.a percepção de susceptibilidade sensível a
refere-se à avaliação subjectiva do risco de desenvolvimento de um problema de saúde., O HBM prevê que os indivíduos que percebem que eles são suscetíveis a um problema de saúde particular irá se envolver em comportamentos para reduzir o seu risco de desenvolver o problema de saúde. Indivíduos com baixa susceptibilidade percebida podem negar que estão em risco de contrair uma doença particular. Outros podem reconhecer a possibilidade de que possam desenvolver a doença, mas acreditam que é improvável. Indivíduos que acreditam que estão em baixo risco de desenvolver uma doença são mais propensos a se envolver em comportamentos pouco saudáveis, ou de risco., Indivíduos que percebem um alto risco de que eles serão pessoalmente afetados por um problema de saúde particular são mais propensos a se envolver em comportamentos para diminuir o seu risco de desenvolver a condição.a combinação da gravidade percebida e da susceptibilidade percebida é referida como ameaça percebida. A gravidade percebida e a susceptibilidade percebida a uma determinada condição de saúde dependem do conhecimento sobre a condição. O HBM prevê que uma maior ameaça percebida leva a uma maior probabilidade de engajamento em comportamentos de promoção da saúde.,a severidade percebida refere-se à avaliação subjectiva da gravidade de um problema de saúde e das suas potenciais consequências. O HBM propõe que os indivíduos que percebem um dado problema de saúde como grave são mais propensos a se envolver em comportamentos para evitar que o problema de saúde ocorra (ou reduzir a sua gravidade). A gravidade percebida abrange crenças sobre a doença em si (por exemplo, se ela é fatal ou pode causar deficiência ou dor), bem como impactos mais amplos da doença sobre o funcionamento no trabalho e papéis sociais., Por exemplo, um indivíduo pode perceber que a gripe não é clinicamente grave, mas se ele ou ela percebe que haveria graves consequências financeiras como resultado de estar ausente do trabalho por vários dias, então ele ou ela pode perceber a gripe particularmente grave.os comportamentos relacionados com a saúde são também influenciados pelos benefícios percebidos da acção. Benefícios percebidos referem-se à avaliação de um indivíduo do valor ou eficácia de se envolver em um comportamento de promoção da saúde para diminuir o risco de doença., Se um indivíduo acredita que uma determinada ação irá reduzir a susceptibilidade a um problema de saúde ou diminuir a sua gravidade, então é provável que ele ou ela se envolva nesse comportamento, independentemente de fatos objetivos sobre a eficácia da ação. Por exemplo, os indivíduos que acreditam que o uso de protetor solar previne o câncer de pele são mais propensos a usar protetor solar do que pessoas que acreditam que o uso de protetor solar não impede a ocorrência de
Percebida barriersEdit
Saúde-comportamentos relacionados também são uma função da percepção de barreiras para a ação., Barreiras percebidas referem-se a uma avaliação individual dos obstáculos à mudança de comportamento. Mesmo que um indivíduo perceba uma condição de saúde como ameaçadora e acredite que uma ação específica irá efetivamente reduzir a ameaça, as barreiras podem impedir o engajamento no comportamento de promoção da saúde. Em outras palavras, os benefícios percebidos devem superar as barreiras percebidas para que a mudança de comportamento ocorra. As barreiras percebidas para tomar medidas incluem a inconveniência percebida, despesa, perigo (por exemplo, efeitos colaterais de um procedimento médico) e desconforto (por ex.,, dor, transtornos emocionais) envolvido no comportamento. Por exemplo, a falta de acesso a cuidados de saúde acessíveis e a percepção de que uma vacina contra a gripe causará dor significativa podem funcionar como barreiras para receber a vacina contra a gripe. Em um estudo sobre a triagem do câncer de mama e cervical entre as mulheres hispânicas, barreiras percebidas, como o medo do câncer, embaraço, visões fatalistas do câncer e da linguagem, foi provado impedir a triagem.,as características individuais, incluindo variáveis demográficas, psicossociais e estruturais, podem afetar as percepções (ou seja, gravidade percebida, susceptibilidade, benefícios e barreiras) de comportamentos relacionados à saúde. Variáveis demográficas incluem idade, sexo, raça, etnia e educação, entre outros. As variáveis psicossociais incluem personalidade, classe social, e pressão entre pares e grupos de referência, entre outros. Variáveis estruturais incluem conhecimento sobre uma determinada doença e contato prévio com a doença, entre outros fatores., O HBM sugere que a modificação de variáveis afeta os comportamentos relacionados à saúde indiretamente, afetando a gravidade, susceptibilidade, benefícios e barreiras percebidas.
sugestões para a acção edit
o HBM postula que é necessário um taco, ou gatilho, para incitar o envolvimento em comportamentos que promovem a saúde. As pistas de Acção podem ser internas ou externas. Sinais fisiológicos (por exemplo, dor, sintomas) são um exemplo de sinais internos de ação. Pistas externas incluem eventos ou informações de outras pessoas próximas, mídia ou prestadores de cuidados de saúde promovendo o engajamento em comportamentos relacionados à saúde., Exemplos de pistas de ação incluem um cartão postal de lembrete de um dentista, a doença de um amigo ou membro da família, campanhas de mídia de massa sobre questões de saúde, e rótulos de aviso de saúde de produtos. A intensidade dos sinais necessários para uma ação rápida varia entre os indivíduos pela percepção de susceptibilidade, gravidade, benefícios e barreiras., Por exemplo, indivíduos que acreditam que estão em alto risco para uma doença grave e que tenham estabelecido uma relação com um médico da atenção primária pode ser facilmente persuadido a ficar triagem para a doença depois de ver um anúncio de serviço público, considerando que pessoas que acreditam que eles estão com baixo risco para a mesma doença e também não tem acesso confiável aos cuidados de saúde pode exigir mais intensa deixas externas, a fim de obter vistos.
Auto-efficaciedit
auto-eficácia foi adicionada aos quatro componentes da HBM (i.e.,, susceptibilidade percebida, severidade, benefícios e barreiras) em 1988. Auto-eficácia refere-se à percepção de um indivíduo de sua competência para realizar com sucesso um comportamento. A auto-eficácia foi adicionada ao HBM para tentar explicar melhor as diferenças individuais nos comportamentos de saúde. O modelo foi originalmente desenvolvido a fim de explicar o engajamento em comportamentos relacionados à saúde de uma única vez, tais como ser rastreado para câncer ou receber uma imunização. Eventualmente, o HBM foi aplicado a mudanças de comportamento mais substanciais, de longo prazo, tais como modificação da dieta, exercício e fumar., Os desenvolvedores do modelo reconheceram que a confiança na capacidade de efetuar mudanças nos resultados (ou seja, auto-eficácia) era um componente chave da mudança do comportamento da saúde. Por exemplo, Schmiege et al. descobriu que ao lidar com o consumo de cálcio e exercícios de peso, a auto-eficácia era um preditor mais poderoso do que as crenças sobre futuros resultados negativos para a saúde.Rosenstock et al. argumentou que a auto-eficácia poderia ser adicionada às outras construções HBM sem a elaboração da estrutura teórica do modelo., No entanto, isso foi considerado míope, porque estudos relacionados indicaram que construções chave HBM têm efeitos indiretos sobre o comportamento, como resultado de seu efeito sobre o controle percebido e intenção, o que pode ser considerado como fatores de ação mais próximos.