Megacolon tóxico (Português)

megacolon tóxico é uma complicação aguda que pode ser vista em ambos os tipos de doença inflamatória intestinal, e menos comumente na colite infecciosa, bem como em alguns outros tipos de colite. É devido à colite fulminante que causa a perda do tom neurogênico do cólon levando a uma grave dilatação aumentando o risco de perfuração.,

Sobre esta página:

Abaixo:

  • Terminologia
  • Patologia
  • Radiográficas características
  • Tratamento e prognóstico

Imagens:

  • Casos e figuras

Terminologia

Tóxicos colite é o preferido por muitos agora, como o de cólon não é sempre dilatadas.

patologia

os mecanismos envolvidos no desenvolvimento do megacolon tóxico não são inteiramente claros, embora se pense que mediadores químicos como o óxido nítrico e as interleucinas desempenham um papel fundamental na sua patogênese 5., Os pacientes estão tipicamente doentes sistemicamente com diarreia.colite ulcerosa é a causa mais comum, outras causas menos comuns de megacólon tóxico e colite incluem:, colite difficile)

  • neutropénicos colite
  • colite isquêmica
  • induzida por radiação colite
  • cólon linfoma
  • aparelho digestivo graft-versus-host disease (na definição de transplante de medula óssea e se o intestino envolvimento não está limitado a dois pontos)
  • hipotireoidismo (mixedema megacolon)
  • Radiográficas características

    Simples radiografia

    Os dois pontos (normalmente cólon transverso) torna-se dilatada pelo menos 6 cm (ver 3-6-9 regra). Sinais de pneumoperitoneu podem estar presentes se a dilatação progrediu para perfuração., A dilatação aumenta na imagem em série.

    CT

    na CT há uma perda adicional de marcações haustrais, com pseudopolipos muitas vezes se estendendo para o lúmen devido a ulceração da parede colônica. Pode haver encalhes de gordura pericólica e tumefacção da mucosa, indicando espessamento da parede colónica 6. os estudos de bário e colonoscopia devem ser evitados devido ao risco de perfuração 6.,

    o tratamento e o prognóstico

    a gestão específica depende da etiologia subjacente e pode envolver uma combinação de tratamento de suporte, farmacológico e cirúrgico.

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