megacolon tóxico é uma complicação aguda que pode ser vista em ambos os tipos de doença inflamatória intestinal, e menos comumente na colite infecciosa, bem como em alguns outros tipos de colite. É devido à colite fulminante que causa a perda do tom neurogênico do cólon levando a uma grave dilatação aumentando o risco de perfuração.,
Sobre esta página:
- Terminologia
- Patologia
- Radiográficas características
- Tratamento e prognóstico
Imagens:
- Casos e figuras
Terminologia
Tóxicos colite é o preferido por muitos agora, como o de cólon não é sempre dilatadas.
patologia
os mecanismos envolvidos no desenvolvimento do megacolon tóxico não são inteiramente claros, embora se pense que mediadores químicos como o óxido nítrico e as interleucinas desempenham um papel fundamental na sua patogênese 5., Os pacientes estão tipicamente doentes sistemicamente com diarreia.colite ulcerosa é a causa mais comum, outras causas menos comuns de megacólon tóxico e colite incluem:, colite difficile)
Radiográficas características
Simples radiografia
Os dois pontos (normalmente cólon transverso) torna-se dilatada pelo menos 6 cm (ver 3-6-9 regra). Sinais de pneumoperitoneu podem estar presentes se a dilatação progrediu para perfuração., A dilatação aumenta na imagem em série.
CT
na CT há uma perda adicional de marcações haustrais, com pseudopolipos muitas vezes se estendendo para o lúmen devido a ulceração da parede colônica. Pode haver encalhes de gordura pericólica e tumefacção da mucosa, indicando espessamento da parede colónica 6. os estudos de bário e colonoscopia devem ser evitados devido ao risco de perfuração 6.,
o tratamento e o prognóstico
a gestão específica depende da etiologia subjacente e pode envolver uma combinação de tratamento de suporte, farmacológico e cirúrgico.