muitos tratamentos cancerígenos podem causar dor articular grave – uma condição chamada artralgia-que pode diminuir a qualidade de vida e o funcionamento diário. Sintomas persistentes podem levar alguns pacientes a interromper o tratamento.
causa
inibidores da Aromatase (AIs), habitualmente utilizados como terapêutica adjuvante em mulheres pós-menopáusicas com Estadio precoce, cancro da mama hormonal positivo, pode causar artralgia, assim como medicamentos de quimioterapia taxana, tais como o paclitaxel e o docetaxel, e medicamentos que estimulam a produção de glóbulos brancos, tais como o filgrastim.,cerca de metade das mulheres que estão a tomar AIs sentem artralgia. A incidência de artralgia relacionada com o taxano varia, com estudos relatando que o docetaxel causa mais dor do que o paciltaxel.artralgia relacionada com a IA aparece frequentemente cerca de dois meses após o início da terapêutica, mas também pode começar até dois anos mais tarde. Os sintomas podem diminuir ou desaparecer em vários meses ou persistir até que a terapêutica com IA seja interrompida.a artralgia induzida pelo taxano começa normalmente 24 a 48 horas após a perfusão e pode durar três a cinco dias, permanecendo ocasionalmente durante uma semana ou mais.,o termo artralgia significa “dor nas articulações”, enquanto que a artrite é uma doença que causa inflamação nas articulações, que pode, por sua vez, causar dor e rigidez nas articulações. A artralgia pode ser acompanhada por sintomas tais como rigidez articular, dores, dores musculares (mialgia) e inflamação, tais como inchaço, sensibilidade e vermelhidão em torno da articulação.esta dor pode afectar apenas uma articulação ou área, ou pode afectar múltiplas articulações. A dor pode ser leve ou severa, e pode durar por alguns minutos, entrar e sair, ou ser constante., Dor ou rigidez articular é muitas vezes pior ao acordar ou após longos períodos de inatividade e pode melhorar com o movimento. A artralgia relacionada com o tratamento pode causar nova dor ou exacerbar a dor pré-existente nas articulações. A fisiologia exata da artralgia não é clara e pode envolver vários mecanismos diferentes, dependendo da droga e do indivíduo. Portanto, os sintomas e o curso de tempo podem ser altamente variáveis.as áreas comuns de dor ou desconforto nas articulações incluem as mãos (dedos e pulsos), braços, joelhos, pés, ossos pélvicos e da anca, ombros e costas., A artralgia pode dificultar a realização de atividades normais, interferir com o sono e diminuir a qualidade de vida e o bem-estar do dia-a-dia. Mais importante, estudos mostram que a dor articular é a principal razão pela qual as mulheres param a terapia com IA mais cedo.as estratégias de gestão dos analgésicos ligeiros, tais como acetaminofeno e anti-inflamatórios não esteróides, tais como o ibuprofeno, podem proporcionar alívio parcial ou completo da dor muscular e articular moderada., Mais grave ou persistente dor pode exigir a adição de mais forte analgésicos, como o paracetamol, combinado com codeína ou oxicodona para o alívio a curto prazo, os corticosteróides, como a prednisona e dexametasona, ou antidepressivos, tais como Effexor (venlafaxina) ou Cymbalta (duloxetina).para mulheres com artralgia associada à IA, a mudança para uma IA diferente demonstrou ser eficaz por vezes se o tratamento dos sintomas for inadequado. Mudar para tamoxifeno também pode ser uma opção.,além de medicamentos, terapias complementares, tais como exercício, acupuntura e suplementos dietéticos, também podem fornecer alívio de sintomas. Um estudo de 2013 em mulheres com artralgia relacionada com a IA descobriu que um programa de exercícios de um ano reduziu a gravidade da dor articular em pelo menos 20 por cento. Num pequeno estudo de mulheres pós-menopáusicas com cancro da mama com artralgia relacionada com a IA, um curso de acupuntura de seis semanas resultou em melhorias na gravidade da dor, interferência relacionada com a dor e bem-estar físico., Glucosamina, um suplemento comumente usado para artrite, também mostrou potencial no tratamento da dor articular.