Este exemplo de mastopexia e aumento mamário demonstra uma abordagem de dois planos para a cobertura dos tecidos moles sobre um implante mamário. À direita, o músculo pectoralis principal foi libertado na base do peito e retraiu-se para cima., Com o tempo, após o implante se instalar na base do peito, apenas o terço superior do implante será coberto com músculo e os dois terços inferiores do implante serão cobertos com tecido mamário e gordura. A cobertura do implante com o músculo é ajustada caso a caso, dependendo da anatomia de cada paciente com aumento mamário.o peitoral maior é um músculo longo, largo e triangular que começa ao longo de todo o esterno e as costelas na base do peito e insere-se no úmero no braço superior., Este músculo é uma camada espessa (cerca de 1/4 – 1/2 polegadas) e forte de tecido que pode fornecer excelente enchimento sobre implantes mamários.em mulheres com camadas espessas de pele, gordura e tecido glandular, existe um bom acolchoamento para cobrir os implantes mamários. Nestas mulheres, o enchimento adicional fornecido pelo músculo pectoralis major pode não ser crítico.muitas mulheres Portland têm tecido mamário fino, especialmente nas áreas superior da mama e da clivagem., Com um tecido tão fino, existe um risco aumentado de visibilidade do implante mamário sob a forma de ondulações visíveis, especialmente ao longo do tempo. Ondas visíveis na área de clivagem são um sinal óbvio de um peito aumentado.

para evitar a ondulação visível do implante, é mais frequentemente desejável cobrir os implantes com o maior número possível de tecidos moles. O músculo pectoralis maior é um tecido denso que fornece excelente enchimento adicional de tecido mole sobre os implantes mamários.no entanto, uma vez que o músculo tem forma triangular, não cobre todo o implante mamário., Mas, o pectoralis major cobre o implante nas áreas mais importantes, as partes superior e média da mama e da área de clivagem. Estas áreas da mama são as áreas mais importantes para ter proteção contra as ondulações do implante, uma vez que estas são as áreas que são expostas se você usar um top de corte baixo ou biquíni. Infelizmente, a colocação subpectorial não irá proteger os pacientes magros de ondulações visíveis nos lados dos seios onde o tecido mamário está ausente e as camadas de pele e gordura são o único enchimento sobre os implantes., Felizmente, os lados dos seios são fáceis de cobrir com um sutiã ou Biquíni top, de modo que se rippling visível ocorre geralmente é escondido em roupas. Os doentes magros devem ter a certeza de que, com uma selecção adequada do implante, se evitam geralmente as ondulações visíveis nos lados da mama.

cobertura muscular na Base Da Mama

na maioria dos casos, o músculo não cobre aproximadamente o 1/5 inferior do implante mamário. Isto ocorre porque o plano cirúrgico geralmente inclui o corte do músculo perto da margem inferior da costela. Uma vez cortado, o músculo pectoralis retrai-se 1-2 polegadas para cima. Isto deixa os pólos inferiores dos implantes mamários com apenas cobertura de tecido mamário e gorduroso.,em algumas mulheres Portland, é desejável ajustar a posição muscular para que apenas o 1/2 superior dos implantes sejam cobertos com o músculo pectoralis. Pacientes que muitas vezes se beneficiam com uma abordagem “meio e meio” são aqueles com seios ligeiramente descaídos ou seios apertados e apertados. Tais ajustes cirúrgicos na posição muscular são também conhecidas como técnicas de “plano duplo”., Na seleção de pacientes Portland, a técnica dual-plane preserva as vantagens de aumento subpetorial nas áreas superior e interior dos seios, ao mesmo tempo que proporciona as vantagens de ter os implantes diretamente sob a glândula mamária na parte inferior do peito.durante a sua consulta, um dos nossos Cirurgiões irá medir a sua espessura do tecido mole e aconselhá-lo-á sobre o local de colocação do implante mamário., Excepto em casos raros em que se tem tecidos moles muito espessos, preferimos colocar implantes mamários salinos sob o músculo pectoralis principal. Isto é porque os implantes mamários salinos em si têm ondulações significativas. Para minimizar o risco de ter ondulações visíveis dos seios, é necessário, essencialmente, o máximo de enchimento de tecidos moles possível para cobrir os implantes.os implantes mamários de Silicone sofrem menos que implantes salinos e são mais indulgentes em termos de causar ondulações visíveis dos seios., Portanto, implantes mamários em gel de silicone podem ser colocados acima do pectoralis major com segurança em mais casos em comparação com implantes salinos. No entanto, recomendamos a colocação subpectorial na maioria dos casos Portland de aumento de gel de silicone também, simplesmente porque esta colocação oferece muitas vantagens e poucas, se houver, desvantagens significativas em comparação com a colocação subglandular.,

Mais Vantagens Para mamoplastias de aumento submuscular Implantes

Esta imagem mostra o peito em secção transversal com um implante de mama em mamoplastias de aumento submuscular espaço, sob o músculo peitoral maior. Note-se que o músculo não cobre a parte inferior do implante. O implante é mantido em posição na base da mama com o apoio da pele e tecido conjuntivo gorduroso, não do músculo.há questões adicionais a considerar em relação à colocação do implante mamário., Uma vantagem fundamental para a colocação subpectorial relaciona-se com a imagem dos seios para o rastreio do cancro da mama. Embora os implantes em ambas as posições tenham algum efeito adverso na imagem dos seios, os implantes mamários subdepectoriais interferem menos com a mamografia, em comparação com os implantes mamários subglandulares. Além disso, alguns estudos mostram que os implantes subpetoriais levam a um menor risco de formação de contratura capsular, em comparação com os implantes subglandulares.,muitos dos nossos pacientes de Portland preferem a estética dos implantes mamários subpectoriais, pois os pólos superiores dos seios parecem mais naturalmente inclinados, e as partes superior e interna do peito parecem menos bolhas, em comparação com seios com implantes mamários subglandulares.

desvantagens dos Implantes Mamários Subpectoriais

com implantes mamários sob o músculo, o movimento dos implantes e seios com flexão do músculo pectoralis ocorrerá em algum grau., Em nossos pacientes Portland, uma vez que a parte inferior do músculo é cortada, o deslocamento geralmente não é grave e não é incómodo. Na verdade, normalmente colocamos os implantes sob o músculo, mesmo nos construtores de corpos.

vantagens dos Implantes Mamários Subglandulares

esta imagem mostra na secção transversal um implante mamário no espaço subglandular, acima do músculo pectoralis principal.

a dor pós-operatória pode ser menor com aumento do peito subglandular em comparação com aumento mamário sub-sectorial., No entanto, em nossos pacientes a diferença na dor é apenas significativa nos primeiros dias após a cirurgia. Uma vez que nossos pacientes Portland fazem tão bem com o controle de dor após o aumento sub-sectorial, geralmente não achamos que este deve ser um ponto de decisão importante para os pacientes.em alguns casos, a colocação subglandular pode ajudar a melhorar a forma e posição dos seios após o aumento mamário. Isto é particularmente importante em mulheres com seios ligeiramente descaídos ou seios apertados e apertados., Em tais pacientes, vamos realizar um” meio e meio”, posicionamento dual-plano do músculo, em vez de usar a posição subglandular inteiramente.alguns doentes desejam um aspecto muito redondo e aumentado. A colocação de implantes na posição subglandular pode ajudar a criar este visual.

desvantagens dos Implantes Mamários Subglandulares

Existe um risco aumentado de ondulações visíveis do implante, especialmente naqueles com implantes mamários salinos. Há um risco aumentado de ver as bordas dos implantes mamários e um “tipo bolha”, olhar redondo., Os implantes mamários interferem mais com mamografias se os implantes estiverem na posição subglandular, em comparação com a posição subpectorial. A futura cirurgia da mama para remoção de nódulos de mama suspeitos ou para câncer é mais difícil com implantes mamários na posição subglandular.a colocação de implante mamário é importante para alcançar resultados naturais. Contacte o nosso escritório em Portland para mais informações sobre aumento mamário subglandular vs. subpectorial. Call (503) 783-0544.