Liberação do Túnel Cubital


a Descompressão do Nervo Cubital versus Transposição

Reproduzido a partir de J Bernstein (ed): músculo-esquelética Medicamento. Rosemont, IL, American Academy of orthopedic Surgeons, 2003.

liberação do túnel Cubital é uma opção de tratamento para a síndrome do túnel cubital, que é a compressão do nervo cubital no túnel cubital – uma passagem para o nervo logo atrás ósseas colisão na parte de dentro do cotovelo.,o nervo ulnar está localizado perto da superfície da pele e é comumente referido como o “osso engraçado”.”O nervo pode ser preso em um de vários lugares ao longo de seu curso, resultando em perda de fluxo de sangue para o nervo. Isto pode causar dormência ou formigueiro no anel e pequenos dedos da mão afectada. Em casos avançados, pode levar a fraqueza e lesão muscular na mão, o que pode produzir dificuldades funcionais significativas ao usar a mão afetada.Continue a ler para mais informações detalhadas sobre cirurgia de libertação do túnel cubital., Para saber mais sobre as causas e os sintomas da síndrome do túnel cubital, clique no botão abaixo:

Tratamento Cirúrgico Opção: Liberação do Túnel Cubital

liberação do túnel Cubital é um procedimento cirúrgico que envolve a descompressão do nervo cubital, e para alguns, uma transposição do nervo assim:

  • Durante o procedimento, um de 3 polegadas, a incisão é feita ao longo do curso do nervo cubital, e o teto do túnel cubital é aberto para aliviar a pressão sobre o nervo.,uma vez que o nervo tenha sido descomprimido, o cotovelo é levado através de uma série de movimentos para determinar se a transposição também é necessária. Uma transposição é necessária cerca de 20 por cento do tempo:
    • Se o nervo permanece estável atrás do inchaço ósseo, então só é necessária descompressão.se o nervo é instável após a pressão ser aliviada, o cirurgião amplia a incisão e reposiciona o nervo por trás do inchaço ósseo no interior do cotovelo para a frente. Isto é chamado de transposição.,

a incisão é fechada utilizando suturas dissolvíveis, e o braço é colocado num penso volumoso a ser removido 10-14 dias após a cirurgia. Os resultados globais são semelhantes para ambos os procedimentos.a libertação do túnel Cubital é realizada sob anestesia geral.evite medicamentos que possam diluir o sangue, tais como anti-inflamatórios, aspirina, vitamina E ou Coumadin, durante pelo menos sete dias antes da cirurgia. Na maioria dos casos, você será capaz de retomar a tomar estes medicamentos novamente no dia após a cirurgia.,uma vez que esta abordagem envolve anestesia geral, os pacientes não podem comer ou beber nada após a meia-noite da noite antes da cirurgia, a menos que seja especificamente instruído (para os pacientes diabéticos, faremos todas as tentativas de agendar o seu procedimento como o primeiro caso do dia). Você será autorizado a retomar lentamente a comer logo após a cirurgia, mas você vai precisar designar um amigo ou membro da família para estar lá após a cirurgia para receber suas instruções de alta e levá-lo para casa.,

o que esperar após a cirurgia de Libertação do túnel Cubital

curativo e suturas: é importante manter o curativo limpo e seco, por isso deve ser coberto durante o Duche. O curativo será normalmente removido 10-14 dias após a cirurgia. Como os pontos são dissolvíveis e sob a pele, não há suturas para remover. Após a remoção do penso, você pode tomar banho com a ferida descoberta, mas não imergir a área da incisão por 3-5 dias. Não utilize pomada de qualquer tipo na incisão. Uma funda pode ser usada para o conforto quando necessário.,

recuperação: o movimento precoce é permitido, mas você não deve levantar, empurrar ou puxar qualquer coisa maior do que um lápis durante seis semanas após a cirurgia. O tempo global de recuperação varia por indivíduo. Pode demorar pelo menos 2-3 meses até começar a recuperar o uso normal da extremidade. A fisioterapia é muitas vezes necessária e começa seis semanas após a cirurgia. A melhoria da dormência pode ser imediata, mas em alguns pacientes, pode levar meses para melhorar.condução de veículos: os doentes não devem conduzir enquanto estiverem a tomar medicamentos para a dor e devem minimizar a condução até que o penso seja removido.,trabalho: se o seu trabalho não exigir o uso do braço que foi operado, pode voltar ao trabalho quando se sentir à vontade para o fazer.resultados: os resultados variam dependendo da gravidade da condição antes da cirurgia.se teve apenas episódios intermitentes de dormência, não é provável que o nervo sofra danos, e os episódios irão provavelmente desaparecer.se a dormência foi constante, então o alívio dos sintomas dependerá do paciente. A maioria vai notar melhorias, e para alguns vai resolver completamente., Outros pacientes não recuperarão a sensação normal devido a danos nervosos pré-existentes. Podem ocorrer melhorias até 12-18 meses após a cirurgia. Mesmo que a sensação completa não retorne, a cirurgia é susceptível de prevenir o agravamento dos sintomas.podem ocorrer complicações com qualquer procedimento cirúrgico., As potenciais complicações relacionadas com este procedimento incluem, mas não se limitam a infecção, lesão do nervo, vaso ou tendão, dor persistente, entorpecimento persistente, fraqueza persistente, rigidez persistente, instabilidade do nervo ulnar, possível necessidade de cirurgia adicional e distrofia reflexiva simpática (DDR).

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