Enfermagem Plano de Cuidados para Pneumonia: Visão geral
a Pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, associada a edema alveolar e o congestionamento, que prejudicam a troca de gases.pneumonia primária é causada pela inalação do paciente ou aspiração de um patógeno. Pneumonia secundária resulta de danos pulmonares causados pela propagação de bactérias de uma infecção em outro lugar do corpo., As causas prováveis incluem vários agentes infecciosos, irritantes químicos (incluindo refluxo gástrico/aspiração, inalação de fumo) e radioterapia. Este plano de cuidados trata de pneumonias bacterianas e virais, por exemplo, pneumonia pneumocócica, Pneumocystis carinii, Haemophilus influenzae, mycoplasma e micróbios Gram-negativos.

Nursing Care Plan for Pneumonia: Microbial

Nursing Care Plan for Pneumonia: Nursing Priorities& Discharge Goals
Nursing Priorities | Nursing Care Plan for Pneumonia

1. Maintain/improve respiratory function.,
2. prevenir complicações.
3. suporte processo de recuperação.
4. fornecer informações sobre o processo de doença / prognóstico e tratamento.

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objectivos de descarga / plano de cuidados de enfermagem para Pneumonia

1. ventilação e oxigenação adequadas para as necessidades individuais.complicações evitadas / minimizadas.
2. processo de doença / prognóstico e regime terapêutico entendido.
3. alterações no estilo de vida identificadas / iniciadas para prevenir a recorrência.plano em vigor para satisfazer as necessidades após a descarga.,

de Enfermagem, Plano de Cuidados para Pneumonia: Diagnóstico de Enfermagem de Pneumonia

de Enfermagem, Plano de Cuidados para Pneumonia | Diagnóstico de Enfermagem de Pneumonia

• a liberação das vias aéreas ineficaz relacionado à Traqueal, brônquica, inflamação, formação de edema, aumento da produção de escarro; Pleuritic dor; Diminuição da energia, fadiga.,

de Enfermagem, Plano de Cuidados para Pneumonia: Intervenção de Enfermagem & Justificativa

as Intervenções de Enfermagem de Pneumonia com Justificativa
Gestão das vias respiratórias (NIC)
as Intervenções de Enfermagem de Pneumonia com Fundamentação: Independente

1. Avaliar a taxa de/profundidade das respirações e o movimento do tórax. Fundamentação: taquipneia, respiração superficial e movimento assimétrico do tórax estão frequentemente presentes devido ao desconforto da parede torácica móvel e/ou fluido no pulmão.,auscultate lung fields, noting areas of decreased / absent airflow and adventicious breath sounds, e.g., crackles, wheeks. Lógica: diminuição do fluxo de ar ocorre em áreas consolidadas com fluido. Sons respiratórios brônquicos (normais sobre brônquios) também podem ocorrer em áreas consolidadas. Crackles, rhonchi, e wheezes são ouvidos em inspiração e/ou expiração em resposta à acumulação de fluidos, secreções grossas, e espasmo/obstrução das vias aéreas.elevar a cabeça da cama, mudar de posição frequentemente., Fundamentação: reduz o diafragma, promovendo a expansão do tórax, aeração dos segmentos pulmonares, mobilização e expectoração das secreções.
2. assistir o paciente com frequentes exercícios de respiração profunda. Demonstrar / ajudar o doente a aprender a realizar a sua actividade, por exemplo, estilhaçar o peito e tossir eficazmente enquanto estiver na posição vertical. Fundamentação: a respiração profunda facilita a expansão máxima dos pulmões/vias aéreas menores. A tosse é um mecanismo natural de auto-limpeza, ajudando os cílios a manter as vias aéreas patenteadas., A fragmentação reduz o desconforto no peito, e uma posição vertical favorece um esforço de tosse mais profundo e forte.sucção conforme indicado (por exemplo, tosse frequente ou prolongada, sons respiratórios adventícios, desaturação relacionada com secreções das vias aéreas). Fundamentação: estimula a tosse ou limpa mecanicamente as vias respiratórias em doentes que não são capazes de o fazer devido à tosse ineficaz ou à diminuição do nível de consciência.fluídos de força para pelo menos 3000 mL/dia (excepto se contra-indicado, como na insuficiência cardíaca). Oferecer fluidos quentes, em vez de frios., Fundamentação: fluidos (especialmente líquidos quentes) ajudam na mobilização e na expectoração das secreções.

as Intervenções de Enfermagem de Pneumonia com Justificativa
Gestão das vias respiratórias (NIC)
as Intervenções de Enfermagem de Pneumonia com Fundamentação: Colaboração

1. Auxiliar/monitor efeitos de nebulizador tratamentos e fisioterapia respiratória, por exemplo, espirômetro de incentivo, IPPB, percussão, drenagem postural. Efectuar tratamentos entre as refeições e limitar os fluidos, quando apropriado. Lógica: facilita a liquefacção e a remoção das secreções., A drenagem Postural pode não ser eficaz em pneumonias intersticiais ou aquelas que causam exsudação/destruição alveolar. A coordenação dos tratamentos/horários e a ingestão oral reduzem a probabilidade de vómitos com tosse, expectorações.administrar medicamentos como indicado: mucolíticos, expectorantes, broncodilatadores, analgésicos. Fundamentação: Auxílio na redução do broncospasmo e mobilização de secreções. Os analgésicos são administrados para melhorar o esforço da tosse, reduzindo o desconforto, mas devem ser utilizados com precaução porque podem diminuir o esforço da tosse/deprimir as respirações.,
2. fornece fluidos suplementares, por exemplo, IV, oxigênio humidificado, e humidificação ambiente. Fundamentação: os fluidos são necessários para substituir as perdas (incluindo insensíveis) e ajudar na mobilização de secreções. Nota: Alguns estudos indicam que a humidificação do quarto foi encontrada para proporcionar um benefício mínimo e pensa-se que aumenta o risco de transmissão de infecção.
3. monitore serial chest X-rays, ABGs, pulse oximetry readings. (Ver ND: permuta de gás, alterada, a seguir.,) Fundamentação: segue o progresso e os efeitos do processo de doença/regime terapêutico, e facilita as alterações necessárias na terapia.ajuda com broncoscopia/toracentese, se indicado. Fundamentação: ocasionalmente necessário para remover tampões mucosos, secreções purulentas de drenagem e/ou prevenir atelectase.

Nursing Care Plan for Pneumonia: Overview; Nursing Care Plan for Pneumonia: Nursing Priorities& Discharge Goals; Nursing Care Plan for Pneumonia: Nursing Diagnosis; Nursing Care Plan for Pneumonia: Nursing Intervention with Rationale., Plano de cuidados de enfermagem para Pneumonia