introdução

a escala de desempenho de Karnofsky (KPS) é uma ferramenta de avaliação para prever a duração da sobrevivência em doentes terminais. O KPS é uma escala de classificação de 11 pontos que varia de funcionamento normal (100) a Morto (0) em incrementos de 10 pontos. A utilização destes 11 pontos é necessária, o que significa que não podem ser feitas estimativas entre pontos.,apesar de não terem sido originalmente desenvolvidas instruções específicas para a administração da KPS, foram recentemente desenvolvidas orientações para ajudar a melhorar a consistência e a fiabilidade da escala. A pesquisa sugeriu que sete variáveis representam uma quantidade significativa de variância na pontuação do KPS e representaram todas as quatro categorias do KPS — evidência de doença, atividade diária, auto-cuidado e trabalho.

quando é que o KPS deve ser completado?,

1. na admissão aos cuidados paliativos, os doentes devem ter um KPS completado se tal for solicitado no resumo clínico específico da doença e ao completarem um resumo geral. A pontuação KPS está documentada no resumo clínico conforme indicado.o KPS deve ser completado para cada período de recertificação, se solicitado no resumo clínico específico da doença. A pontuação deve ser documentada quando indicada no resumo clínico.o KPS deve ser completado para um doente em qualquer altura em que ocorram alterações significativas no seu estado. A pontuação deve então ser documentada na nota clínica., Por favor, tenha em atenção que o KPS só foi validado como um indicador da diminuição terminal de doentes com cancro e VIH. Pode ser completado para outros doentes se a pontuação indicar uma diminuição da capacidade funcional.

como completar o KPS

1. enfermeiras e médicos podem completar o KPS.ver formulário de índice do KPS.revisão do registo médico para avaliar a presença e extensão de doenças, sinais e sintomas específicos.durante a avaliação, observe as dependências e interações sutis do paciente dentro das redes de suporte existentes.,entrevista do doente e / ou da família para obter informação de avaliação funcional utilizando perguntas.as seguintes perguntas podem começar a servir de orientações para determinar o estado de desempenho de um doente individual.evidência de doença: houve perda de peso ou aumento de peso?houve alguma redução na energia ou aumento da fadiga?tem havido alguma dificuldade em aliciar ou tomar banho?tem havido alguma dificuldade em andar ou andar por aí?,houve alguma dificuldade em conduzir?tem havido alguma dificuldade em trabalhar a tempo inteiro ou a tempo parcial?a informação obtida a partir destas questões, a avaliação e outros dados médicos devem então ser utilizados como critérios específicos enumerados no índice KPS. Uma vez identificados os critérios e escolhido o índice que mais corresponde aos critérios, o KPS é documentado. Na sequência da avaliação da admissão, sempre que possível, o mesmo prestador de cuidados de saúde deve administrar a escala em avaliações subsequentes.