Complexo de Granuloma eosinofílico

o termo complexo de granuloma eosinofílico (EGC) refere-se a um grupo de problemas inflamatórios da pele em Gatos.são reconhecidas diferentes formas clínicas da doença, embora a resposta inflamatória subjacente pareça muitas vezes muito semelhante.

parece que o EGC é uma forma de “padrão de reacção” visto na pele de gatos que pode potencialmente ser iniciado por uma série de distúrbios subjacentes, mas pensa-se que a maioria, se não todos, os casos representam alguma forma de perturbação alérgica (hipersensibilidade).,as lesões cutâneas são frequentemente muito pruríticas (comichão) e podem ser exacerbadas pelo gato que as Lambe.

Diferentes formas de granuloma eosinofílico complexo

  • úlcera Eosinofílica, ou úlcera indolente
    Estas lesões ocorrem na borda do lábio superior do gato (em um ou ambos os lados, geralmente para a frente do lábio). O lábio desenvolve uma úlcera claramente demarcada que pode ter uma fronteira elevada e pode haver inchaço marcado do lábio na região da área ulcerada. A úlcera pode ficar grande e muito extensa em alguns casos graves.,

    úlcera Eosinofílica em um gato com
    alérgicas, doença de pele
  • placa Eosinofílica
    Estas lesões podem ocorrer em qualquer parte do corpo mas são comumente vistos na face ventral do abdômen (‘barriga’ área). Eles geralmente aparecem tão bem demarcados, inchaços achatados da pele com uma aparência avermelhada. O cabelo é geralmente perdido a partir da pele afetada e as lesões podem ser muito pruríticos (comichão). Ulceração é comum.,

    Grave prurido e eosinofílica
    placas associadas com a pulga alergia
    – nota matting da pele com saliva
  • granuloma Eosinofílico
    Estas lesões podem ocorrer novamente em qualquer parte do corpo, e sites comuns incluem a boca (na língua ou no palato), pernas traseiras e as almofadas do pé. A aparência da lesão é variável, mas geralmente há uma área nodular ou linear de pele elevada e espessada que pode ser avermelhada. A perda de cabelo e ulceração são novamente achados comuns, embora o prurido possa ser mais variável.,

    Pedal granuloma eosinofílico em
    a pata de um gato com doença alérgica

o Diagnóstico do EGC lesões

As lesões de EGC tem que ser diferenciada de outras doenças de pele, tais como: fungos, infecções bacterianas ou virais; pele ou oral, tumores; abcessos; e outras causas de inchaço. Para confirmar o diagnóstico e excluir outras causas, é necessário um exame microscópico dos tecidos (citologia de uma agulha aspirada ou, de preferência, uma biópsia)., O exame histológico do tecido por um patologista tipicamente mostra inflamação e ulceração e a presença de um grande número de eosinófilos (um tipo de célula inflamatória frequentemente associada a reações alérgicas). A aparência histológica é bastante típica para EGC, embora diferenciar entre as diferentes formas de EGC pode ser difícil (e não é realmente necessário).

investigação de EGC

quando uma lesão EGC é diagnosticada, é importante procurar possíveis causas subjacentes, especialmente potenciais alergias subjacentes., O seu veterinário provavelmente vai querer avaliar o seu gato cuidadosamente para alergias comuns potenciais, tais como alergia à picada de pulga, alergia à picada de mosquito e alergia alimentar. Estas investigações podem incluir resposta a tratamentos experimentais ou a ensaios com alimentos. Os tratamentos experimentais (para a erradicação das pulgas) ou os ensaios de alimentos que utilizam uma dieta especial podem levar tempo (por exemplo, 6 a 8 semanas), mas são importantes e úteis para evitar o uso prolongado desnecessário de tratamentos sintomáticos, tais como esteróides, que podem ter efeitos secundários., Alguns casos de EGC podem estar associados a atopy (reacção a alergénios ambientais ou inalados), e estes podem ser mais difíceis de investigar e gerir.

tratamento de lesões EGC

embora não haja evidência de que as bactérias realmente causam lesões EGC em gatos, é muito comum ter contaminação bacteriana secundária e infecção dos tecidos envolvidos. Onde este é o caso, um curso de antibióticos pode ajudar a condição, e em alguns casos isso pode produzir uma melhoria bastante dramática (embora não vai resolver a lesão).,

O tratamento depende da extensão do problema e tentando encontrar a causa subjacente da reação (ver acima). Se não for evidente nenhuma causa subjacente, ou se for identificada uma causa subjacente mas não puder ser controlada, pode ser necessário um tratamento sintomático das lesões. Pequenas lesões individuais que não parecem incomodar o gato pode ser deixado, e alguns destes vai resolver espontaneamente. Se a doença for mais extensa, o tratamento será necessário.,

glucocorticóides (esteróides) são a forma mais comum de terapêutica (geralmente administrada sob a forma de comprimidos, líquido oral ou injecção), e em muitos casos as lesões respondem muito bem (e o prurido irá diminuir rapidamente). A duração e a dose de esteróides necessários variam entre os gatos, mas em algum tratamento recorrente ou terapia contínua pode ser necessária para controlar a doença.se forem necessárias doses de esteróides a longo prazo (ou doses elevadas), podem também ser tentadas terapêuticas adicionais ou alternativas para ajudar a reduzir a dose de esteróides necessária para ajudar a minimizar o risco de efeitos secundários a longo prazo., Outros tratamentos incluem:

  • Anti-histamínicos, que pode ajudar em alguns casos
  • drogas Imunossupressoras como a ciclosporina ou clorambucil
  • esteróides Tópicos como a hidrocortisona aceponate spray (que deve ter o mínimo de efeitos colaterais sistêmicos)

No passado, progestágenos (progesterona, como as drogas, tais como megoestrol acetato, e medroxyprogesterone acetate) tem sido usado para tratar o EGCs. No entanto, estes medicamentos funcionam porque têm uma actividade semelhante ao glucocorticóide (esteróide) extremamente potente e têm uma elevada frequência de efeitos secundários significativos., Estes medicamentos não devem agora ser utilizados para tratar doenças alérgicas da pele em Gatos, uma vez que estão disponíveis outras alternativas mais seguras.

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