tem sido um pouco mais de uma década desde que o mundo experimentou sua última pandemia, a gripe suína H1N1 de 2009. Entre a primavera de 2009 e a primavera de 2010, o vírus infectou cerca de 1,4 bilhões de pessoas em todo o mundo e matou entre 151.700 e 575.400 pessoas, de acordo com os Centros de proteção e controle de doenças. Agora, o mundo está no meio da pandemia COVID-19, causada por um novo coronavírus chamado SARS-CoV-2., tendo passado por uma pandemia na história recente, parece razoável esperar que as agências governamentais nos EUA estejam preparadas para a próxima. Mas há algumas diferenças fundamentais entre a gripe suína de 2009 e a COVID-19, e a resposta a cada uma delas.

“a pandemia de H1N1 de 2009 deveria ter sido um sinal de alerta”, disse Steffanie Strathdee, a reitora associada de Ciências da Saúde Global da Universidade da Califórnia, Departamento de Medicina de San Diego., “Não acabou sendo uma pandemia que matou milhões de pessoas como temíamos, mas deveria ter sido um alerta. Segundo estimativas sérias, o COVID-19 vai ser um grande assassino. Strathdee também é autora de” The Perfect Predator ” (Hachette Books, 2019), uma biografia de sua experiência pessoal lutando contra um patógeno microbiano Mortal, um superbug chamado Acinetobacter baumannii, e testemunhando seu marido quase morrer disso. O marido recuperou completamente, mas está em alto risco de desenvolver complicações graves se a pandemia COVID-19 O atingir.,

como é que as doenças são diferentes?

a pandemia de gripe de 2009 foi a segunda pandemia de H1N1 que o mundo tinha visto — a primeira foi a gripe espanhola de 1918, ainda a pandemia mais mortífera da história. A pandemia de 2009 foi causada por uma nova estirpe de H1N1 que se originou no México na primavera de 2009 antes de se espalhar para o resto do mundo. Em junho desse ano, houve casos suficientes que a Organização Mundial de Saúde declarou o surto de gripe suína como pandemia.

nos EUA, entre abril de 2009 e abril de 2010, o CDC estima que havia 60.,8 milhões de casos de gripe suína, com mais de 274.000 hospitalizações e quase 12.500 mortes — isso é uma taxa de mortalidade de cerca de 0,02%.

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a taxa de mortalidade para o novo coronavírus é muito mais elevada até agora, em torno de 2% (Embora o número provavelmente irá mudar à medida que mais pessoas são testadas). Isso pode não parecer uma grande diferença, “mas quando extrapolado, pode significar milhões mais mortes”, disse Strathdee.,a pandemia de gripe de 2009 afetou principalmente crianças e adultos jovens, e 80% das mortes foram em pessoas com menos de 65 anos, informou o CDC. Isso foi incomum, considerando que a maioria das estirpes de vírus da gripe, incluindo as que causam gripe sazonal, causam a maior porcentagem de mortes em pessoas com idade igual ou superior a 65 anos. Mas no caso da gripe suína, as pessoas mais velhas pareciam já ter construído imunidade suficiente para o grupo de vírus a que o H1N1 pertence, por isso não foram afetadas tanto.há normalmente alguma imunidade do rebanho à gripe sazonal, disse Strathdee., Isso significa que muitas pessoas são imunes à infecção, por causa de vacinas ou porque seu sistema imunológico já combateu a infecção, que as poucas pessoas que não são imunes são um pouco protegidas. Pode haver alguns grupos de pessoas que têm imunidade ao vírus 2019-CoV-2, também, mas essa é uma área que ainda está sendo pesquisada. Até agora, COVID-19 é mais mortal para pessoas com mais de 60 anos que têm condições de saúde subjacentes.,outra diferença é que os vírus da gripe se espalham em gotículas respiratórias e partículas aerotransportadas, enquanto 2019-CoV-2 se espalham principalmente através de gotículas respiratórias, e em alguns casos pode ser derramado em fezes, disse Strathdee. “Ainda não sabemos quão importante é a via oral-fecal da infecção, mas é outra razão para lavar as mãos regularmente com água e sabão”, disse ela.

os sintomas da gripe suína foram semelhantes aos causados por outros vírus da gripe, principalmente: febre, tosse, dores de cabeça, dores no corpo, dor de garganta, arrepios, fadiga e corrimento nasal., Esses sintomas aparecem entre um e quatro dias depois de contrair o vírus. os médicos ainda estão determinando toda a amplitude dos sintomas da COVID-19. Até agora, os sinais mais claros da doença parecem ser febre, tosse seca e falta de ar, de acordo com o CDC. Foram notificados outros sintomas, incluindo dor de cabeça, dor de garganta, dor abdominal e diarreia, mas são menos comuns. E, assim como a gripe, COVID-19 pode causar problemas respiratórios que levam a problemas graves, como pneumonia.,

mas algumas pessoas com COVID-19 têm sintomas leves, ou eles podem não experimentar sintomas de todo, de acordo com o CDC. O vírus parece ter um período de incubação entre quatro e 14 dias, o que significa que um indivíduo pode estar carregando (e espalhando) o vírus por até duas semanas antes de sentir qualquer doença. a gripe H1N1 também foi menos contagiosa do que o novo coronavírus. O número básico de reprodução, também chamado de Valor R-zero, é o número esperado de indivíduos que podem pegar o vírus de uma única pessoa infectada., Para o vírus H1N1 de 2009, o valor médio de R-Zero foi 1,46, de acordo com uma revisão publicada na revista BMC Infectious Diseases. Para o novo coronavírus, o valor R-nought é estimado entre 2 e 2,5, no momento.

como é que a resposta foi diferente?

tem havido algumas diferenças na forma como os EUA responderam à pandemia de H1N1 de 2009 em comparação com a resposta do país à pandemia de COVID-19.

“uma grande diferença na resposta é que estávamos melhor preparados para uma pandemia (pelo menos nos EUA) anos atrás”, disse Strathdee.,

no início de ambas as pandemias, as sequências genéticas do vírus foram liberadas ao público com uma velocidade notável, de modo que os países poderiam criar testes de diagnóstico o mais rápido possível. Em 24 de abril de 2009, apenas nove dias após a detecção inicial do H1N1, o CDC carregou sequências genéticas do vírus para um banco de dados público e já tinha começado o desenvolvimento de uma vacina. Da mesma forma, em Jan. 12, 2020, cinco dias depois do romance coronavirus ser isolado, cientistas chineses publicaram a sequência genética do vírus. o primeiro caso de COVID-19 nos EUA foi identificado em Janeiro., 20, e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos do país declarou COVID-19 uma emergência de Saúde Pública 11 dias depois, em Janeiro. 31. De forma similar, os Estados Unidos declararam a gripe suína como uma emergência de Saúde Pública 11 dias após o primeiro caso confirmado dos Estados Unidos em 2009.

mas é aí que as semelhanças param. As coisas não aconteceram tão rápido ou tão suavemente com o COVID-19 como aconteceu com o H1N1. dentro de quatro semanas após a detecção do H1N1 em 2009, o CDC começou a liberar Suprimentos de saúde de seu estoque que poderiam prevenir e tratar a gripe, e a maioria dos estados nos EUA., tinha laboratórios capazes de diagnosticar H1N1 sem verificação por um teste CDC.

mas os testes de diagnóstico tiveram soluços significativos quando se tratou de COVID-19. Em Fevereiro. 5, O CDC começou a enviar kits de diagnóstico para 2019-CoV – 2 para cerca de 100 laboratórios de saúde pública em todo o país. A maioria dos laboratórios recebeu kits defeituosos, o que causou um grande atraso no combate ao vírus. Os testes tiveram que continuar exclusivamente na sede do CDC até que a agência pudesse desenvolver e enviar kits de substituição. Isto significou que o COVID-19 continuou a se espalhar, sem ser detectado por semanas.,o Comissário da FDA anunciou em Fevereiro. 29 que a agência iria permitir laboratórios de todo o país para começar a fazer os testes para a novela coronavírus com seu próprio laboratório desenvolvidos testes, sem autorização prévia, desde que os laboratórios tomou passos básicos para validar os testes e apresentou uma “emergência de autorização de uso” (EUA) aplicação, no prazo de 15 dias da notificação.relacionado: confusão e caos rodeiam o teste do coronavírus nos EUA até 10 de Março, sete semanas após o primeiro caso confirmado nos EUA.,, o CDC anunciou que 79 laboratórios de saúde estaduais e locais nos Estados Unidos poderiam testar pessoas para COVID-19. Mas alguns desses laboratórios já estão a ficar sem mantimentos para fazer os testes.”outra diferença é que esta é a primeira pandemia na era das mídias sociais”, disse Strathdee. A riqueza da desinformação sobre a doença espalhou-se mais rápido do que o vírus, disse ela, assim como a culpa do vírus. “Temos de parar de pensar assim. Temos de nos unir contra o vírus.,”

no entanto, o lado positivo de viver nesta idade tecnológica avançada é a velocidade a que a investigação e desenvolvimento de vacinas pode ocorrer. Um tratamento potencial e o primeiro teste de uma vacina candidata já estão em andamento, o que é incrível e encorajador, disse Strathdee. “Levará tempo para que uma vacina e tratamentos sejam estudados e ampliados”, disse ela. “Entretanto, todos temos de fazer a nossa parte e ficar em casa.,Nota do Editor: Este artigo foi actualizado em 25 de Março de 2020 para reflectir uma correcção. Os Estados Unidos declararam a gripe suína como uma emergência de Saúde Pública 11 dias após o primeiro caso confirmado dos Estados Unidos em 2009, não dois dias.

originalmente publicado em Live Science.