Rigor mortis desenvolve-se à medida que a fonte de energia do corpo (trifosfato de adenosina ) está esgotada. As fibras musculares requerem ATP para relaxamento; uma vez esgotadas, as proteínas actina e miosina permanecem complexadas, resultando no endurecimento dos músculos. Acredita-se que o Rigor mortis se desenvolve em todos os músculos simultaneamente; no entanto, é mais evidente primeiro nos grupos musculares menores, como a mandíbula, após o que o rigor mortis tipicamente ocorre nas extremidades superiores e, em seguida, as extremidades inferiores, como na imagem seguinte.,
o Rigor afecta tanto os músculos lisos como os esqueléticos, incluindo o miocárdio (simulando hipertrofia), folículos capilares (resultando em “lombas de ganso” cutâneas) (ver a imagem abaixo), e vesículas seminais (resultando na libertação de sémen pós-mortem do penile meatus).,
Rigor mortis aparece pela primeira vez aproximadamente 1-2 horas após a morte. O endurecimento progressivo ocorre por aproximadamente 12 horas, persiste por aproximadamente 12 horas, em seguida, diminui ao longo das 12 horas seguintes à medida que os tecidos se decompõem como resultado de autólise e putrefação.
Rigor mortis pode ser usado para deduzir a posição do falecido se o corpo foi movido após o desenvolvimento de rigor mortis., Se o rigor mortis é quebrado pela manipulação antes de ficar totalmente fixo, ele pode se reformar na nova posição.
a estimativa da resistência do rigor mortis é frequentemente avaliada numa escala de 0-4 e é altamente subjectiva.
espasmo cadavérico é uma forma pouco frequente e controversa de rigor que se desenvolve imediatamente após a morte, geralmente após uma actividade extenuante. Um exemplo teórico seria a mão de uma vítima afogada agarrada a um pedaço de grama crescendo na borda da água., Em tais casos, presume-se que o falecido estava em profunda acidose láctica na hora da morte como resultado de luta violenta e entrou imediatamente EM rigor mortis.
livor mortis geralmente aparece 30 minutos a 2 horas após a morte, embora possa aparecer mais cedo em casos de insuficiência cardíaca grave em que a circulação antemortem foi lenta. Após um IMC de 8 a 12 horas, os glóbulos vermelhos extravasam dos vasos para o tecido mole circundante., Até esse momento, a aplicação de pressão a uma área de livor resultará em branqueamento da pele (como descrito na imagem abaixo).
após esse período, O livor pode esfriar com força, mas eventualmente não se esfriar, no momento em que é considerado fixo. O movimento de um corpo antes da fixação completa do livor resultará na redistribuição da lividez nas áreas recém-dependentes do corpo., Se houver fixação parcial do livor no momento em que o corpo é movido, espera-se que o padrão original de distribuição do livor residual permaneça, como mostrado na imagem a seguir.
livor mortis também afeta os órgãos; é frequentemente mais apreciado nos pulmões, que parecem congestionados em áreas dependentes (ver a imagem a seguir)., Na aparência, o livor pode diferir marcadamente de caso para caso. Pode ser difícil discernir a lividez em indivíduos com pigmentação escura e nos casos em que ocorreu quase hemorragia.
Livor tornou-se particularmente importante na determinação da posição pós-morte dos lactentes (por exemplo, posição de sono propensa) quando os primeiros a responder moveram o falecido antes da chegada dos investigadores da agência., Como a quebra de tecidos, incluindo a vasculatura, progride, a extravasação de glóbulos vermelhos para os tecidos moles pode realmente simular hemorragia antemortem, como demonstrado na imagem abaixo. A diferenciação é feita no contexto da localização e do padrão da descoloração e dos eventos que envolvem a morte. Em alguns casos, pode não ser possível diferenciar trauma antemortem dos efeitos artificiais pós-morte.,
os pontos Tardieu desenvolvem-se em áreas de dependência, portanto, em áreas de livor., Elas ocorrem secundárias à ruptura dos vasos sob a influência do aumento da pressão da gravidade em conjunto com a ruptura vascular (ver as 2 imagens seguintes). Classicamente, eles são vistos em casos envolvendo enforcamentos; eles aparecem nas pernas inferiores dos indivíduos que foram totalmente suspensos, embora possam ser vistos em qualquer área de dependência.
Algor mortis é o processo pelo qual o corpo arrefece à medida que a produção de calor cessa e o calor corporal é perdido para o ambiente. Corpos em que a relação da área de superfície com a massa corporal é grande frio mais rapidamente (por exemplo, corpos de pessoas magras e bebês arrefecem mais rapidamente do que corpos de pessoas obesas).,
Existem várias fórmulas para estimar a taxa de diagnóstico post-mortem de refrigeração; no entanto, com todas essas fórmulas, presume-se que a morte ocorre em condições de clima temperado e que o decedent normal de antemortem a temperatura do corpo (ou seja, o antecedente da temperatura do corpo, na verdade, varia de 93.74°-100.04° F, conforme determinado por via rectal).
estas fórmulas tendem a dar uma sensação de precisão científica ao exame e podem ser enganadoras. Uma regra geral é que o corpo perde calor a uma média de 1,5°-2 ° F durante as primeiras 12 horas após a morte., No entanto, a taxa de arrefecimento é dramaticamente afectada pelas circunstâncias de morte, mais significativamente, pelas temperaturas ambientais e corporais. Um corpo só arrefecerá até à temperatura ambiental; um corpo deitado a 105 ° F durante o verão não seria de esperar que arrefecesse de todo—de facto, em tais circunstâncias, a temperatura do corpo aumentaria.
outros factores significativos que afectam a algor mortis incluem a localização do corpo (por exemplo, sombra versus sol), vestuário e o hábito do falecido. Um piso de azulejo frio promoveria o resfriamento do corpo como resultado da condução., Indivíduos obesos e indivíduos fortemente Vestidos seria esperado para perder o calor mais lentamente.
o fluido de purga é um líquido mal cheiroso, marrom-vermelho que pode sair das vias oral e nasal à medida que a decomposição progride, como representado na imagem abaixo. Ele muitas vezes flui após a pressão é exercida sobre o corpo, seja pela presença de gases que resultam da decomposição interna ou após a manipulação do corpo. O fluido de purga pode simular hemorragia antes da morte, mas não serão detectadas lesões traumáticas na autópsia.,
outras membranas mucosas, como os lábios e a língua, também podem escurecer e parecer hemorrágicas quando secas. Incisões no tecido subjacente não revelarão hemorragia (ver a seguinte imagem).
decomposição é um processo de autólise e putrefacção endógenas, principalmente a partir de microrganismos intestinais., A flora bacteriana dissemina-se, devido ao facto de o organismo já não ter um sistema imunitário funcional. O abdômen desenvolve uma descoloração verde após 24-36 horas, geralmente no primeiro quadrante inferior direito (a localização do ceco carregado de micróbios). Um exemplo disso é abaixo.
Marbling pode desenvolver-se com a delineação da vasculatura como resultado da reacção do sulfureto de hidrogénio produzido por bactérias com hemoglobina a partir da lise dos eritrócitos, como mostrado abaixo. Bloating of the body occurs as a result of bacterian gas production; in intemperate conditions, bloating occurs over a period of 2-3 days. Inchaço causa distorção do corpo e da face.
gás (por exemplo, sulfureto de hidrogénio, metano) forma-se nos órgãos e tecidos subcutâneos, bem como nas cavidades corporais. A formação da vesícula epidérmica e derrapagem da pele ocorrem à medida que a epiderme se separa da derme subjacente. O corpo torna-se difusamente descolorado verde-preto, muitas vezes obscurecendo a raça do falecido (ver a seguinte imagem).
degelo da pele das palmas e solas tipicamente ocorre durante a decomposição, bem como em casos envolvendo exposição térmica (ou seja, incêndios) e imersão (ver a imagem abaixo).
a epiderme geralmente retém detalhes suficientes para permitir a obtenção de impressões digitais, o que ajuda na identificação do falecido, como demonstrado abaixo.,
internamente, os órgãos desintegram-se a taxas diferentes. O pâncreas, as glândulas supra-renais e a mucosa gastrointestinal mostram uma autólise marcada no início do Imp (ver as seguintes imagens). Com efeito, com as suas enzimas digestivas, o pâncreas pode apresentar uma ruptura precoce da sua vasculatura; para o examinador inexperiente, a infiltração de glóbulos vermelhos pode imitar pancreatite hemorrágica.,
o útero e a próstata resistem à decomposição mais longa, devido à quantidade de tecido fibromuscular nestes órgãos.
o cérebro transforma-se numa cor Rosa-cinzenta e sofre liquefação durante um período de semanas. A gordura também pode liquefazer-se, como se vê na imagem a seguir., Pequenos grânulos de sabão branco e de cálcio podem desenvolver-se nas superfícies epicárdicas e endocárdicas do coração, e a intima da vasculatura torna-se um púrpura crepitante como resultado da hemólise dos glóbulos vermelhos.
outros artefatos potenciais de decomposição simulando doença antemortem ou trauma incluem ruptura do estômago ou esófago,” hemorragia ” no pescoço posterior anterior às vértebras, e extravasamento de sangue para os tecidos moles em áreas de lividez dependente.,
factores que aceleram a decomposição incluem sépsis, calor (ou seja, calor ambiental e temperatura corporal), e processos que promovem a retenção de calor. De notar, corpos submersos em água decompõem-se a um ritmo mais lento do que aqueles em terra que estão expostos ao ar. Os corpos enterrados no solo têm a menor taxa de decomposição, devido às temperaturas tipicamente mais frias no subsolo e à relativa inacessibilidade do corpo aos predadores ambientais.
duas variantes menos comuns de decomposição são mumificação e formação adipocera., O processo anterior ocorre em ambientes quentes e secos, onde os tecidos rapidamente dessecam e resistem à decomposição “húmida” típica. Com a mumificação do corpo, lesões externas podem ser preservadas, embora o tamanho das feridas pode ser distorcido, como demonstrado abaixo.
formação Adipocera tipicamente ocorre em corpos submersos em água ou em ambientes quentes e úmidos. Os tecidos são convertidos em um material ceroso, pastoso como resultado da reação das enzimas clostridianas com ácidos graxos do tecido, como visto na imagem a seguir.
órgãos convertidos em adipocera resistem à degradação e estão frequentemente presentes para exame pós-morte (ver a imagem abaixo); no entanto, os tecidos são extremamente friáveis e muitas vezes se desintegram após manipulação.
não é incomum para a mumificação e adipocere formação de afectar as áreas localizadas do corpo, que seria, caso contrário, submeter-se a habitual decompositional alterações (por exemplo, a mumificação dos dedos das mãos e pés é comum). Um exemplo disso é abaixo.
os defeitos causados nos tecidos humanos por larvas de insectos (por exemplo, larvas) podem imitar lesões reais. Além disso, o sangue e os tecidos expostos em feridas antemortem atraem insetos, cujas atividades distorcem as lesões antemortem e, em alguns casos, obscurecem suas características ou presença., As varejeiras geralmente colocam ovos em temperaturas superiores a 50 ° F Em horas de luz do dia dentro de horas após a morte ,quando têm acesso aos corpos (veja a seguinte imagem).
os ovos eclodem em 1-2 dias. As larvas (ou seja, larvas) consomem tecidos e crescem através de 3 Estágios larvares, conhecidos como instars, como demonstrado na imagem abaixo.
as enzimas proteolíticas segregadas por um grande número de larvas trabalham para aumentar a taxa de degradação dos tecidos. As larvas pupam-se em aproximadamente 1-2 semanas; as moscas adultas emergem em mais 2 semanas, como observado nas 2 imagens seguintes. Estes prazos, no entanto, variam muito com as espécies e fatores ambientais; em alguns casos, um entomologista forense pode precisar ser consultado para ajudar a estimar o PMI.,
predação de insetos por baratas e formigas pode ocorrer em qualquer fase durante o PMI. Eles tipicamente produzem abrasões irregulares de cor amarela-vermelha, que geralmente podem ser reconhecidos por seu padrão agrupado no corpo (veja a imagem abaixo)., As próprias formigas podem consumir larvas de mosca e diminuir a taxa de decomposição.
a actividade Canina também resulta em defeitos amarelos; as marcas de gnaw podem ser aparentes nos ossos subjacentes, como mostrado abaixo.
os abutres criam defeitos cutâneos e podem consumir órgãos internos através de aberturas surpreendentemente pequenas na pele. As marcas de bico podem ser evidentes em torno dos defeitos cutâneos, como demonstrado abaixo).,
corpos recuperados a partir de água aberta geralmente demonstram a atividade de alimentação da vida marinha (por exemplo, peixe, caranguejos, camarão) nas partes carnudas do corpo, tais como os lábios, pálpebras e orelhas (ver o exemplo abaixo).,
maior vida marinha, tais como jacarés e tubarões, pode produzir defeitos que imitam ferimentos agudos e contundentes antemortem, como demonstrado na imagem seguinte. Embora estes defeitos pós-morte sejam tipicamente amarelos, a infiltração de sangue nestas áreas pode fazer com que estes defeitos se assemelhem a trauma antemortem., Por outro lado, a água pode lavar a hemorragia dos tecidos moles antes da morte, causando uma verdadeira lesão para se assemelhar a um artefacto.
a esqueletização requer meses para ocorrer em condições temperadas, mas pode desenvolver-se em menos tempo se predadores maiores tiverem acesso ao corpo (ver a imagem seguinte). Predadores maiores podem remover partes do corpo e criar artefatos pós-morte, tais como marcas de roer nos ossos. A aplicação de estudos antropológicos é útil na avaliação do gênero, raça, tamanho e idade do falecido. A menos que lesões antemortem afetem as estruturas ósseas, evidências da causa da morte em alguns casos podem ser completamente perdidas como resultado da esqueletização e da perda de tecido mole.,
é um processo que ocorre em casos de morte intra-uterina, como mostrado na imagem seguinte., É um processo autolítico perceptível vários dias após uma morte intra-uterina causada por enzimas fetais endógenas; porque o feto é tipicamente estéril, bactérias putrefativas geralmente não desempenham um papel. Exceções incluem casos em que o feto teve uma infecção, tais como corioamnionite ou pneumonia congênita; em tais casos, o feto pode mostrar sinais mais característicos de decomposição.
a presença de maceração pode ser usada como prova de uma morte fetal intra-uterina. A ausência de maceração, no entanto, não exclui uma morte intra-uterina, porque leva algum tempo para se desenvolver. Outro processo que ocorre frequentemente em casos de mortalidade infantil é o congeal subcutâneo pós-morte de gordura após o corpo ser refrigerado; a consistência da massa do tecido resultante pode simular uma marca de ligadura ao redor do pescoço, como mostrado abaixo).,
embalsamamento, que envolve a administração de fluidos fixativos e / ou pós no corpo, atrasa o processo de decomposição dramaticamente. No entanto, o embalsamamento introduz seus próprios artefatos, incluindo incisões cutâneas para obter acesso vascular, tipicamente no pescoço lateral e/ou virilha, e defeitos trocares no abdômen com a associada ruptura interna dos órgãos. Um exemplo é mostrado abaixo., Os defeitos viscerais são caracterizados pela ausência de hemorragia e pela ausência de alterações reactivas histológicas.
dissecções especiais
decomposição não exclui a possibilidade de realizar uma autópsia completa. Tecidos como fígado, baço, músculo esquelético, rim e cérebro podem ser usados para análise toxicológica se o sangue não estiver disponível. Segmentos ósseos longos, incluindo o espaço da medula, dentes e músculo esquelético, são úteis para a análise do DNA.,é aconselhável obter radiografias de regiões do corpo num corpo em decomposição quando não é possível avaliar o potencial trauma. Estes incluem geralmente áreas em que o tecido foi perdido como resultado de atividade de inseto ou animal. Estudos de imagem permitem ao patologista encontrar projéteis ou fragmentos radiopáquicos no corpo nos casos em que o falecido sofreu um ferimento de bala ou foi agredido com um objeto metálico (por exemplo, uma faca)., No entanto, a ausência de fragmentos de radiopaque não exclui a possibilidade de um ataque.
radiografias também são úteis na identificação de restos decompostos (por exemplo, configuração do seio facial, hardware ortopédico). Tomografia computadorizada pós-morte pode ser útil para documentar lesões e doenças em corpos decompostos. Eles são particularmente úteis na identificação de patologia intracraniana antes da remoção do crânio.,adicionalmente, a tomografia computadorizada pode ser utilizada em mortes atraumáticas; é necessária uma interpretação cuidadosa para diferenciar as alterações pós-morte normais das lesões patológicas, uma vez que uma pode imitar a outra.
colecção de insectos
é extremamente útil envolver um entomologista em casos que envolvam actividade de insectos; os entomologistas podem fornecer informações sobre o tipo de insecto(s) e a fase do ciclo de vida do insecto no momento da descoberta., A seleção, manuseio e armazenamento dos insetos presentes no corpo e em torno dele devem ser corretamente realizados para que os dados sejam úteis. Insetos em todas as fases de desenvolvimento presentes no momento da descoberta do corpo devem ser mortos e preservados; alguns também devem ser mantidos vivos com uma fonte de alimento para avaliação subsequente. Além disso, as características do ambiente em que o falecido foi encontrado devem ser documentadas e a temperatura ambiente registada para ajudar a prever a taxa de maturação dos insectos nessas circunstâncias particulares.,devem ser utilizadas precauções especiais durante a autópsia de qualquer indivíduo, independentemente da extensão da decomposição. Em todos os casos, é sensato assegurar a ventilação adequada da sala de autópsias. O patologista deve proceder com algum grau de cuidado durante a autópsia de um indivíduo em decomposição porque os tecidos tornam-se mais delicados à medida que o IMC progride., Na verdade, não é incomum que o cérebro esteja intacto no momento em que o Calvário é removido e então desintegrar-se completamente como resultado da ruptura da membrana aracnóide suportando o parênquima liquefeito quando uma tentativa é feita para remover o cérebro.