A investigação sobre fotossensibilidade entre pessoas com lúpus

fotossensibilidade ou sensibilidade anormal à luz é muito complexa e é um dos principais sintomas de lúpus. O American College of Rheumatology (ACR) vagamente define fotossensibilidade como “uma erupção cutânea como resultado de uma reação incomum à luz solar.”Além das erupções cutâneas que podem desenvolver-se, a exposição ao sol pode fazer com que aqueles que vivem com lúpus experimentem aumento da atividade da doença com sintomas como dores articulares, fraqueza, fadiga e febre., Dois terços das pessoas com lúpus têm maior sensibilidade aos raios ultravioleta, seja da luz solar ou da luz artificial interna, como a luz fluorescente — ou ambos.Normalmente, a pele e outras células suficientemente danificadas morrem através de um processo conhecido como morte celular programada, ou “apoptose”.”O corpo então se livra das células mortas. Mas no lúpus, apoptose na pele parece ocorrer mais frequentemente do que deveria, o que por sua vez pode levar a mais inflamação e outras complicações., Além do agravamento das lesões de lúpus cutâneo, muitos doentes também experimentam reacções cutâneas mais generalizadas ou reacções sistémicas à luz que não são o seu lúpus cutâneo típico.de acordo com a ACR, a fotossensibilidade em lúpus é determinada por exame clínico ou por história de reacção invulgar do doente à luz solar. É importante que os médicos sejam capazes de reconhecer as variadas manifestações de fotossensibilidade para garantir o manejo adequado do lúpus.um novo e pequeno estudo conduzido por Victoria P., Werth, MD e colegas da Universidade da Pensilvânia lançam uma nova luz sobre a fotossensibilidade entre as pessoas com lúpus. O estudo, publicado no Journal of the American Academy of Dermatology, caracteriza a frequência e tipos de respostas anormais à luz solar em pacientes com diferentes tipos de lúpus, bem como a associação dessas reações com lúpus sistêmico. Foi também realizado um estudo-piloto para examinar diferentes tipos de células e o número destas células na pele de doentes com e sem reacções sistémicas à luz.,

Embora a fisiopatologia da fotossensibilidade é susceptível de variar, dependendo do tipo de reação(s) experimentados pelos pacientes, os pesquisadores explicam que a definição do que se entende por fotossensibilidade é importante na avaliação da eficácia de tratamentos que podem impactar a este importante problema e reconhecendo os sintomas que cumpram os critérios de fotossensibilidade em pacientes com lúpus.a Fundação Lupus da América dedica-se a encontrar novas formas de melhor compreender e tratar o lúpus, e agradecemos ao Dr., Werth e seus colegas por seus esforços contínuos para ajudar a resolver o cruel mistério do lúpus.

mais sobre este estudo

no estudo conduzido pelo Dr. Werth e seus colegas, 83% dos doentes com lúpus relataram ter alguma forma de fotossensibilidade. Globalmente, o agravamento do lúpus cutâneo em resposta à luz solar foi notificado em 69% do grupo. Muitas pessoas relataram lesões iniciais transitórias de lúpus cutâneo que ocorreram após algumas horas a um dia e, em seguida, resolver dentro de uma semana, enquanto outros tiveram lesões que ocorreram precocemente após a exposição solar, mas persistiu por algumas semanas a meses., Cerca de 10% das pessoas observaram o agravamento do lúpus cutâneo em resposta ao sol acontece apenas após um número de dias. 60% dos doentes que sentiram o lúpus cutâneo piorou após a exposição solar também tiveram outras reacções ao sol. Alguns doentes relatam uma erupção cutânea transitória após exposição solar que não foi o seu lúpus cutâneo típico, denominado erupção de luz polimórfica (PMLE). Outros tinham uma sensação generalizada de comichão, picadas, ou queimadura de pele que afetou sua pele, mas sem uma erupção da pele., Por último, 33% dos doentes apresentaram sintomas sistémicos após exposição solar, incluindo dor nas articulações, fraqueza, fadiga ou dores de cabeça. Estes diferentes tipos de reacções podem ocorrer por vezes no mesmo doente.os investigadores não encontraram qualquer relação entre a raça e qualquer apresentação de fotossensibilidade. Os indivíduos com reacções cutâneas generalizadas (tipo PMLE e picadas/comichão) e aqueles que experimentaram sintomas sistémicos induzidos pelo sol de dor articular, fraqueza, fadiga ou dores de cabeça, tenderam a ter uma actividade mais sistémica da doença de lúpus., O estudo observou um novo subgrupo de doentes com CL que apresentaram reacções sistémicas após a exposição ao sol, apesar de não cumprirem os critérios para a les. Um pequeno estudo de um subconjunto dos doentes fotossensíveis teve uma maior densidade de tipos específicos de células inflamatórias na pele normal em comparação com aqueles sem sintomas sistémicos.

os resultados baseiam-se no auto-relatório dos doentes utilizando um questionário de fotossensibilidade que está actualmente a ser validado. Os doentes apresentavam predominantemente lúpus cutâneo, com ou sem lúpus Sistémico., Os achados em pacientes com formas sistêmicas primariamente de lúpus podem ser diferentes.caracterização da fotossensibilidade clínica no lúpus eritematoso cutâneo Kristen Foering, Aileen Y. Chang, Evan W. Piette, Andrew Cuchiara, Joyce Okawa, Victoria P. Werth.Journal of the American Academy of Dermatology. 2013 1 de agosto.

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