La investigación sobre fotosensibilidad entre personas con lupus

la fotosensibilidad o sensibilidad anormal a la luz es muy compleja y es un síntoma importante del lupus. El American College of Rheumatology (ACR) define vagamente la fotosensibilidad como «una erupción cutánea como resultado de una reacción inusual a la luz solar.»Más allá de las erupciones cutáneas que pueden desarrollarse, la exposición al sol puede hacer que las personas que viven con lupus experimenten una mayor actividad de la enfermedad con síntomas como dolores en las articulaciones, debilidad, fatiga y fiebre., Dos tercios de las personas con lupus tienen una mayor sensibilidad a los rayos ultravioleta, ya sea de la luz solar o de la luz interior artificial, como la luz fluorescente, o ambas.

normalmente, la piel y otras células que están suficientemente dañadas mueren a través de un proceso conocido como muerte celular programada o «apoptosis».»El cuerpo entonces se deshace de las células muertas. Pero en el lupus, la apoptosis en la piel parece ocurrir con más frecuencia de lo que debería, lo que a su vez puede conducir a más inflamación y otras complicaciones., Además del empeoramiento de las lesiones de lupus cutáneo, muchos pacientes también experimentan reacciones cutáneas o sistémicas más generalizadas a la luz que no son su lupus cutáneo típico.

de acuerdo con la ACR, la fotosensibilidad en el lupus se determina por el examen clínico o por la historia del paciente de reacción inusual a la luz solar. Es importante que los médicos sean capaces de reconocer las variadas manifestaciones de la fotosensibilidad para garantizar un manejo adecuado del lupus.

Ahora, un nuevo y pequeño estudio realizado por Victoria P., Werth, MD y colegas de la Universidad de Pennsylvania arrojan nueva luz sobre la fotosensibilidad entre las personas con lupus. El estudio, publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology, caracteriza la frecuencia y los tipos de respuestas anormales a la luz solar en pacientes con diferentes tipos de lupus, así como la Asociación de estas reacciones con lupus sistémico. También se realizó un estudio piloto para examinar diferentes tipos de células y el número de estas células en la piel de pacientes con y sin reacciones sistémicas a la luz.,

si bien es probable que la fisiopatología de la fotosensibilidad varíe dependiendo del tipo de reacción(s) experimentada (s) por los pacientes, los investigadores explican que definir lo que se entiende por fotosensibilidad es importante para evaluar la efectividad de los tratamientos que pueden afectar este importante problema y para reconocer aún más los síntomas que cumplen con los criterios de fotosensibilidad en pacientes con lupus.

La Lupus Foundation of America se dedica a encontrar nuevas formas de entender y tratar mejor el lupus, y agradecemos al Dr., Werth y sus colegas por sus continuos esfuerzos para ayudar a resolver el cruel misterio del lupus.

más sobre este estudio

en el estudio realizado por la Dra. Werth y sus colegas, el 83% de los pacientes con lupus informaron tener alguna forma de fotosensibilidad. En general, el 69% del grupo notificó un empeoramiento del lupus cutáneo en respuesta a la luz solar. Muchas personas informaron lesiones tempranas transitorias de lupus cutáneo que ocurrieron después de unas pocas horas a un día y luego se resolvieron en una semana, mientras que otras tuvieron lesiones que ocurrieron temprano después de la exposición al sol, pero persistieron durante algunas semanas o meses., Alrededor del 10% de las personas notaron que el empeoramiento del lupus de la piel en respuesta al sol ocurre solo después de varios días. El 60% de los pacientes que sintieron que su lupus cutáneo empeoró después de la exposición al sol también tuvieron otras reacciones al sol. Algunos pacientes reportan una erupción cutánea transitoria después de la exposición al sol que no era su lupus cutáneo típico, denominada reacción similar a la erupción polimorfa de la luz (PMLE). Otros tenían una sensación generalizada de picazón, escozor o ardor en la piel que afectaba a su piel, pero sin una erupción cutánea., Por último, el 33% de los pacientes presentó síntomas sistémicos después de la exposición al sol, incluyendo dolor articular, debilidad, fatiga o dolores de cabeza. Estos diferentes tipos de reacciones pueden ocurrir a veces en el mismo paciente.

los investigadores no encontraron ninguna relación entre la raza y cualquier presentación de fotosensibilidad. Los sujetos con reacciones cutáneas generalizadas (tipo PMLE y picadura/picazón) y aquellos que experimentaron síntomas sistémicos inducidos por el sol de dolor articular, debilidad, fatiga o dolores de cabeza, tendieron a tener más actividad de la enfermedad de lupus sistémico., El estudio observó un nuevo subconjunto de pacientes con LES que experimentaron reacciones sistémicas después de la exposición al sol a pesar de no cumplir con los criterios de les. Un pequeño estudio de un subconjunto de pacientes fotosensibles tuvo una mayor densidad de tipos específicos de células inflamatorias en la piel normal en comparación con aquellos sin síntomas sistémicos.

los resultados se basan en el autoinforme de los pacientes utilizando un cuestionario de fotosensibilidad que actualmente se está validando. Los pacientes tenían predominantemente lupus cutáneo, con o sin lupus sistémico., Los hallazgos en pacientes con formas principalmente sistémicas de lupus pueden ser diferentes.

caracterización de la fotosensibilidad clínica en lupus eritematoso cutáneo Kristen Foering, Aileen Y. Chang, Evan W. Piette, Andrew Cucchiara, Joyce Okawa, Victoria P. Werth.Revista de la Academia Americana de Dermatología. 2013 agosto 1.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *