Nel 2009, l’USPSTF ha aggiornato i suoi consigli per lo screening delle mammografie. Le mammografie di screening, o mammografie di routine, sono radiografie somministrate a donne apparentemente sane senza sintomi o prove di cancro al seno nella speranza di rilevare la malattia in una fase precoce e facilmente curabile. Il consiglio sull’uso della mammografia in presenza di sintomi (come un nodulo al seno che può essere sentito) è invariato.

Il precedente consiglio era per tutte le donne di età superiore ai 40 anni di ricevere una mammografia ogni uno o due anni. Il nuovo consiglio è più dettagliato., Per le donne di età compresa tra 50 e 74, hanno raccomandato mammografie di routine una volta ogni due anni in assenza di sintomi. La maggior parte delle donne americane a cui viene diagnosticato un cancro al seno viene diagnosticata dopo i 60 anni.

L’USPSTF ha dichiarato che non vi sono prove sufficienti per fare alcuna dichiarazione sull’uso delle mammografie nelle donne di età superiore ai 75 anni, poiché sono state eseguite pochissime ricerche in questa fascia di età.

La Task Force non ha fatto alcuna raccomandazione sulla mammografia di routine per lo screening delle donne asintomatiche di età compresa tra 40 e 49 anni per il cancro al seno., I pazienti in questa fascia di età dovrebbero essere istruiti sui rischi e sui benefici dello screening e la decisione se lo screening o meno dovrebbe essere basata sulla situazione e sulle preferenze individuali. Il vecchio consiglio era basato su prove “deboli” per questa fascia di età. Il nuovo consiglio si basa su prove scientifiche migliorate sui benefici e sui danni associati alla mammografia ed è coerente con le raccomandazioni dell’Organizzazione mondiale della sanità e di altri importanti organismi medici., La loro raccomandazione contro le mammografie di routine e senza sospetti per le donne più giovani non cambia i consigli per lo screening delle donne a rischio superiore alla media per lo sviluppo di cancro al seno o per testare le donne che hanno un nodulo sospetto o altri sintomi che potrebbero essere correlati al cancro al seno.,

Il cambiamento nella raccomandazione per le donne più giovani è stato criticato da alcuni medici e il cancro gruppi di difesa, come Otis Brawley, il direttore medico della American Cancer Society, e lodato da, i medici e le organizzazioni per il supporto individualizzato e la medicina basata sull’evidenza, come Donna Dolce, l’ex presidente della American College of Physicians, che attualmente lavora per la sua Efficacia Clinica di Valutazione della Sottocommissione.,

La raccomandazione USPSTF, che si concentra esclusivamente sull’efficacia clinica senza riguardo ai costi, riduce formalmente il grado dato per la qualità delle prove da “B” a “C” (prove limitate impediscono una raccomandazione unica) per le mammografie di routine nelle donne di età inferiore ai 50 anni. Con una raccomandazione di grado C, i medici sono tenuti a considerare ulteriori fattori, come il rischio personale della donna individuale di cancro al seno., In attesa di legislazione sanitaria richiederebbe compagnie di assicurazione per coprire qualsiasi e tutti i servizi di prevenzione che ricevono un grado” A “o” B”, ma consentire loro di utilizzare discrezione sui servizi di prevenzione che ricevono un grado peggiore.

L’emendamento Vitter all’emendamento Mikulski alla legislazione in sospeso nel Senato degli Stati Uniti istruisce gli assicuratori a ignorare la raccomandazione della task force contro le frequenti mammografie di routine nelle donne più giovani asintomatiche e richiede loro di fornire mammografie annuali gratuite, anche per le donne a basso rischio, sulla base dell’obsoleto rapporto del 2002., Questa proposta non è ancora legge e può cambiare. Gli sforzi dei politici per respingere le scoperte scientifiche del comitato sono stati condannati come esempio di ingerenza politica ingiustificata nella ricerca scientifica.