Cosa devo fare se mio figlio sembra strabico o i suoi occhi sembrano vagare?

Se gli occhi del bambino sembrano incrociati o disallineati, il problema potrebbe essere lo strabismo (occhi disallineati) o l’ambliopia (occhio pigro). Parla con il suo medico, che probabilmente ti indirizzerà a un oftalmologo. Fortunatamente, queste condizioni possono essere trattate con successo se rilevate precocemente.

Nota che è normale che gli occhi di un neonato vaghino o si incrocino di tanto in tanto, fino a circa 4 mesi di età. Sta solo cercando di far funzionare i suoi occhi., Se gli occhi del tuo bambino sembrano incrociati la maggior parte del tempo, però, o se non migliora, parla con il medico.

Che cos’è lo strabismo?

Lo strabismo è una mancanza di coordinazione tra gli occhi. Se gli occhi di tuo figlio sembrano puntare in direzioni diverse o non concentrarsi sullo stesso oggetto, lo strabismo potrebbe essere il colpevole.

Lo strabismo è un problema con il modo in cui il cervello controlla gli occhi, non con i muscoli oculari. (Ecco perché gli esperti di solito non raccomandano esercizi per gli occhi per lo strabismo.,)

Se il bambino ha lo strabismo e non viene trattato, il suo cervello potrebbe iniziare a ignorare l’input da uno dei suoi occhi, causando alla fine la visione nell’occhio ignorato a deteriorarsi. Questa condizione è nota come ambliopia o” occhio pigro ” (vedi sotto). Anche la percezione della profondità potrebbe essere danneggiata.

Come faccio a sapere se mio figlio ha lo strabismo?

Se tuo figlio ha lo strabismo, i suoi occhi possono sembrare “incrociati” o uno può sembrare andare alla deriva verso l’interno, verso l’esterno o verso l’alto. Quando gli occhi girano verso l’interno si chiama esotropia, e quando si rivelano si chiama exotropia., Lo strabismo può essere costante (nel senso che gli occhi sono sempre incrociati o disallineati) o intermittente (nel senso che succede di tanto in tanto).

In alcuni casi gli occhi di un bambino appaiono incrociati (specialmente quando guarda a destra oa sinistra) quando in realtà sono allineati. Questo è chiamato pseudostrabismo.

L’esempio più comune di pseudostrabismo è la pseudoesotropia, in cui gli occhi di un bambino sembrano incrociarsi verso l’interno quando in realtà si tratta di un’illusione ottica causata da grandi pieghe palpebrali o da un ampio ponte nasale., Il medico di tuo figlio può eseguire un semplice esame per distinguere lo pseudostrabismo dal vero strabismo.

Qual è il trattamento per lo strabismo?

Lo strabismo che è un risultato di ipermetropia di solito può essere corretto con gli occhiali, soprattutto se catturato presto. Lo strabismo che persiste anche quando un bambino indossa gli occhiali può richiedere una correzione chirurgica.,

Mentre la mancanza di coordinazione tra i centri occhi nel cervello, non è possibile operare sul cervello per modificare l’allineamento degli occhi. Invece, i medici operano sui muscoli oculari, che sono accessibili.

La chirurgia compensa – piuttosto che corregge – il problema. “Se la tua auto era guidata da un computer e il computer continuava a dire all’auto di tirare a destra, potresti almeno riallineare le ruote a sinistra per compensare”, spiega l’oftalmologo pediatrico James Ruben, membro della sezione AAP sull’oftalmologia.

Che cosa causa lo strabismo?,

A volte lo strabismo è presente alla nascita. La condizione sembra funzionare nelle famiglie.

Lo strabismo può anche presentarsi nei bambini senza storia familiare-e quando questo è il caso, a volte indica un problema di visione più significativo. (Disturbi come paralisi cerebrale e sindrome di Down rendono più probabile lo strabismo.)

I bambini nati prematuramente o a basso peso alla nascita sono a rischio più elevato. Anche i bambini lungimiranti sembrano essere più a rischio.

Che cos’è l’ambliopia?

L’ambliopia (chiamata anche occhio pigro) si sviluppa quando il cervello si spegne o sopprime la visione in un occhio., Questo può accadere se gli occhi di tuo figlio sono disallineati o se non riesce a vedere bene con un occhio a causa di miopia, ipermetropia, astigmatismo o qualcosa che blocca la visione chiara in quell’occhio, come una cataratta o una palpebra cadente.

Circa il 3-6% dei bambini di età inferiore ai 6 anni sviluppa ambliopia. Il trattamento ha maggior successo prima dei 5 o 6 anni, anche se recenti ricerche dimostrano che anche i bambini più grandi possono recuperare la vista. (Il recupero è meno assicurato in un bambino più grande, però.) Se ignorata, l’ambliopia può causare una perdita permanente della vista.,

Come faccio a sapere se mio figlio ha l’ambliopia?

Identificare il problema non è facile perché i bambini possono andare d’accordo usando un solo occhio. L’occhio meno usato può sembrare perfettamente normale, anche se tuo figlio non lo usa per vedere.

Il medico del bambino dovrebbe regolarmente testare l’ambliopia (così come lo strabismo) controllando gli occhi in modo indipendente e insieme. Ma, come dice l’oftalmologo pediatrico Ruben, ” Le mamme sono spesso le migliori vagliatrici in circolazione perché sono così connesse con i loro figli e spesso notano qualcosa che non è giusto prima di qualsiasi medico.,”

È anche una buona idea testare occasionalmente la visione negli occhi di tuo figlio a casa.

Come posso testare l’ambliopia a casa?

Ecco un modo semplice per avere un’idea se gli occhi di tuo figlio stanno entrambi tirando il loro peso:

Copri uno degli occhi di tuo figlio (aiuta ad avere un partner per questo). Tenere un oggetto (come un orsacchiotto per un piccolo o una foto o una lettera per un bambino più grande) di fronte a lei.

Vedi se segue l’oggetto con il suo occhio scoperto mentre lo sposti da un lato all’altro e su e giù., (Puoi chiedere a un bambino più grande di dirti qual è la lettera, o chiederle qualcosa sull’immagine o sull’oggetto.) Quindi coprire l’altro occhio e vedere se segue l’oggetto altrettanto bene – e per quanto.

È un po ‘ complicato testare un bambino, che potrebbe perdere interesse o distrarsi prima che il test informale sia finito. Ma se un occhio sembra più debole, prova a testarlo di nuovo un’altra volta – magari iniziando con l’altro occhio.,

Se il bambino sembra costantemente in grado di vedere meglio con un occhio rispetto all’altro, fissare un appuntamento con il medico del bambino per un test di screening della vista o un oculista, che può diagnosticare e trattare il problema.

Qual è il trattamento per l’ambliopia?

Il primo passo è quello di affrontare qualsiasi problema di fondo – correggendo l’astigmatismo o la miopia con gli occhiali o rimuovendo una cataratta con un intervento chirurgico, per esempio., Una volta che è curato, l’obiettivo è quello di incoraggiare il cervello del bambino a connettersi con l’occhio più debole, alla fine migliorando la sua capacità di vedere.

Se il bambino ha l’ambliopia a causa della necessità di occhiali, gli occhiali si comportano come un obiettivo della fotocamera e aiutano a mettere a fuoco gli oggetti sulla parte posteriore dell’occhio. Indossarli fornisce al cervello un’immagine più chiara, che può migliorare la connessione occhio-cervello. Ma se gli occhi del tuo bambino focalizzano naturalmente la luce correttamente, gli occhiali non aiuteranno con l’ambliopia.,

Invece, il medico probabilmente consiglia di coprire l’occhio più forte del bambino con un cerotto o utilizzando collirio una volta al giorno per offuscare la visione in quell’occhio. Uno di questi costringerà il cervello a usare l’occhio più debole. Il processo potrebbe richiedere settimane, mesi o addirittura anni.