Recupero da una frattura del raggio distale

Le fratture del raggio distale possono essere ripristinate con un intervento chirurgico (riduzione aperta) o senza di esso (riduzione chiusa). Questo articolo discute il processo di recupero per entrambi gli approcci, oltre alle tattiche di gestione del dolore che possono essere utilizzate per tutti i pazienti.

Gestire il dolore durante il recupero

Durante il recupero, queste tecniche di gestione del dolore possono essere utilizzate per i pazienti:

  • I medici possono prescrivere un breve ciclo di farmaci antidolorifici oppioidi dopo una riduzione., Il periodo di prescrizione di solito sarà breve, poiché gli oppioidi possono causare effetti collaterali preoccupanti e dipendenza.
  • I pazienti possono utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’Advprofene (Advil) o il naproxene (Alieve) per gestire il dolore e l’infiammazione. I FANS possono causare lievi effetti collaterali e devono essere assunti come indicato.
  • La terapia del ghiaccio è un modo semplice e a basso rischio per gestire il dolore e l’infiammazione. Le sessioni di glassa possono essere fatte per 5-10 minuti ogni ora. I pazienti devono evitare di posizionare il ghiaccio direttamente sulla pelle, che può causare danni.,

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Recupero di riduzione chiuso

Dopo un reset chiuso (non chirurgico), il cast verrà mantenuto per circa 6 settimane. I pazienti dovranno mantenere i calchi e le stecche asciutti evitando bagni o nuoto e facendo la doccia con un sacchetto di plastica che lo copre. Se la frattura è stata ripristinata, i pazienti potrebbero dover tornare per i raggi X periodici per assicurarsi che l’osso stia guarendo correttamente.

Dopo aver rimosso il cast, è normale che il polso sia rigido per 1 o 2 mesi., Per alcuni pazienti-come quelli che sono più anziani, hanno l’osteoartrite, o sono stati vittime di una rottura ad alta energia come da un incidente d’auto— questa rigidità può durare fino a 2 anni.

Si può comunque consigliare ai pazienti di indossare una stecca da polso morbida durante la notte per 1 o 2 settimane dopo la rimozione del calco per stabilizzare il polso e aiutare i pazienti a dormire meglio.

Indipendentemente dall’approccio usato per trattare una frattura del raggio distale, la terapia fisica è essenziale per il processo di recupero., Alcuni degli obiettivi della terapia fisica comprende:

  • Imparare il range di movimento esercizi per le dita, polso e avambraccio
  • Riduzione del gonfiore e/o cicatrici con manipolazione dolce
  • Rafforzamento della mano e del polso per ripristinare pizzico e la presa di movimento

il polso e Il braccio dovrebbe essere funzionale per la maggior parte delle attività da 8 a 10 settimane dopo l’intervento chirurgico. Dopo circa 3-6 mesi, la maggior parte dei pazienti può riprendere l’attività e lo sport più pesanti del polso o del braccio.,

Recupero della riduzione aperta

Dopo una procedura chirurgica come la fissazione esterna o la fissazione interna della piastra, non sarà necessario un getto. La medicazione verrà applicata fino a quando le ferite non guariscono e una stecca viene indossata per stabilizzare il polso.

Per una fissazione esterna, il polso sarà in una stecca per 10 giorni per consentire al dolore e al gonfiore di diminuire. Il fissatore esterno viene solitamente rimosso a 6 settimane e eventuali perni di filo Kirschner aggiuntivi possono essere rimossi 2 settimane dopo.

Nel caso di una procedura di piastra interna, la ferita viene vestita con una benda e i pazienti indossano una stecca per 6 settimane., Il polso dovrebbe rimanere immobile per 1 settimana fino a quando le suture non vengono rimosse, ma dopo che i pazienti possono iniziare esercizi di mobilità.

Verrà prescritto un ciclo di terapia fisica per aiutare i pazienti a ripristinare la gamma di movimento, ridurre il gonfiore e ricostruire la forza.

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Possibili complicanze delle fratture del raggio distale

Come per tutte le procedure per trattare un infortunio, ci sono alcune potenziali complicazioni che possono verificarsi. Le probabilità per le seguenti complicazioni variano in base alle condizioni del paziente e all’approccio terapeutico utilizzato., I pazienti devono chiedere al proprio medico informazioni specifiche sul proprio rischio di alcune complicanze.,de, ma non sono limitati a:

  • della correzione malunione dell’osso e continua deformità
  • Residua dolore e la rigidità
  • Compromissione della funzione o la forza della mano o del polso
  • artrite Post-traumatica del polso (in particolare con fratture intra-articolari)
  • Lesioni a nervi, tendini, altri tessuti molli
  • Pin-sito o incisione infezioni

Vedere i Tessuti Molli del Polso

In alcuni casi, come quando l’osso guarisce fuori allineamento (della correzione malunione) o c’è tendini da una piastra interna—una seconda chirurgia può essere necessaria per correggere il problema.,

La maggior parte delle persone che sperimentano una frattura del radio distale sono in grado di recuperare bene e tornare all’intero ambito delle loro attività precedenti.

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