PRK vs. LASIK: Confronto di procedure, costi e recupero

Se sei uno dei milioni di adulti americani alle prese con errori di rifrazione — miopia, ipermetropia o astigmatismo — potresti chiederti quali opzioni hai oltre a occhiali e lenti a contatto per migliorare la tua visione.(Per saperne di più) Forse non si vuole pasticciare con occhiali o lenti a contatto più, e avete bisogno di un’opzione più conveniente.,

LASIK è un nome familiare, famoso per i suoi tempi di recupero veloci e per il suo ampio successo che migliora la visione per milioni; tuttavia, un’opzione meno riconosciuta ma ancora efficace è la cheratectomia fotorefrattiva (PRK), un’operazione più vecchia che è molto simile a LASIK. (Per saperne di più) Mentre PRK richiede un tempo di guarigione più lungo, a volte può essere un funzionamento migliore per alcune persone che non possono beneficiare di LASIK., (Per saperne di più)

Se volete saperne di più su entrambi LASIK e PRK, ciò che li rende diversi, ciò che rende uno migliore rispetto agli altri in alcune situazioni, i costi di entrambi, e che uno più medici raccomandano, questo articolo può aiutare a prendere una decisione per la vostra acuità visiva a lungo termine. Per saperne di più qui in modo da poter porre domande informate del vostro optometrista o oculista., (Per saperne di più)

Sommario

  • Laser-Assistita Interventi chirurgici
  • LASIK
  • PRK
  • Pro e Contro LASIK
  • Pro e Contro PRK
  • Scegliere la Giusta Procedura

Laser-Assistita Interventi chirurgici: Un Confronto di LASIK e PRK

Se si dispone di un errore di rifrazione, questo significa che la forma del vostro occhio impediscono alla luce di messa a fuoco correttamente sulla retina, portando il vostro cervello per elaborare una visione incompleta del mondo intorno a te., Gli errori di rifrazione comuni sono:

  • Miopia, o miopia, che è una visione sfocata o sfocata più lontano è un oggetto.
  • Ipermetropia, o ipermetropia, che è un problema di messa a fuoco su oggetti più vicini a te.
  • Presbiopia, che è ipermetropia associata all’invecchiamento.
  • Astigmatismo, che si verifica quando l’occhio è modellato più come un ovale che un cerchio, causando la luce a rifrangere in modo non uniforme sulla retina.,

Gli errori di rifrazione possono causare affaticamento degli occhi, problemi di lettura, difficoltà di guida, strabismo, mal di testa e altri problemi. Sono facilmente curabili con occhiali o lenti a contatto, ma man mano che l’errore di rifrazione progredisce, potresti stancarti di dover usare questi strumenti per vedere qualsiasi cosa. Si può iniziare a chiedersi se è possibile utilizzare un tipo di chirurgia laser-assistita per migliorare la vostra visione in modo permanente o almeno per un lungo periodo di tempo, in modo da non avere l’inconveniente di usura correttiva.,

Esistono diversi approcci per migliorare gli errori di rifrazione utilizzando la chirurgia assistita dal laser. Due dei più popolari sono la cheratomileusis in situ assistita da laser (LASIK)e la cheratectomia fotorefrattiva (PRK). Queste due procedure sono molto simili in molti modi, ma ci sono alcune differenze importanti, inclusi i tipi di occhi che sono più adatti per entrambe le procedure, i tempi di guarigione e i dispositivi utilizzati durante le operazioni.

Che cos’è LASIK?

Questo è uno degli ambulatori più famosi che corregge gli errori di rifrazione., L’intero processo richiede circa 30 minuti per completare, con la maggior parte di quel tempo dedicato a preparare gli occhi per il processo. Ecco i passaggi coinvolti nella chirurgia LASIK:

  • Si siederà su una sedia comoda e ricevere collirio paralizzante. Poiché l’operazione è così breve, non c’è motivo per voi di ottenere l’anestesia generale, che ha alcuni rischi.
  • Un dispositivo verrà posizionato sull’occhio per tenerlo aperto e ti verrà chiesto di guardare un bersaglio mentre il laser funziona.,
  • O un microcheratome (piccola lama) o laser sarà utilizzato per tagliare un lembo nella cornea, lo strato esterno della pelle sul vostro occhio proteggere le parti interne.
  • Un laser sarà mirato alla lente ora esposta del tuo occhio. Questo laser è stato preprogrammato con la prescrizione di rifrazione, in modo che possa rimodellare la cornea rapidamente e facilmente.
  • Il lembo corneale verrà sostituito. Riceverai una speciale lente a contatto come benda e sarai spostato nella sala di recupero.,

Avrai bisogno di aiuto per tornare a casa dopo la procedura perché la tua vista sarà troppo compromessa per farti guidare. Probabilmente ti verrà chiesto di riposare per alcune ore dopo l’operazione, in modo da non affaticare gli occhi; tuttavia, molte persone iniziano a sperimentare miglioramenti della vista entro poche ore dopo LASIK, e dovresti essere in grado di tornare al lavoro il giorno successivo.

Si possono verificare alcuni effetti collaterali per le settimane o mesi dopo l’operazione, ma questi andranno via da soli., Se diventano troppo distraenti, il tuo oftalmologo può aiutarti a gestirli con antidolorifici da banco o colliri. Gli effetti indesiderati più comuni associati a LASIK includono:

  • Secchezza degli occhi.
  • Bagliori o aloni intorno alle luci.
  • Problemi a vedere di notte.
  • Ha imposto l’astigmatismo.
  • Undercorrection o overcorrection.
  • Problemi di lembo durante la guarigione.
  • Perdita o cambiamenti della vista.

Questi problemi sono molto rari e 9 persone su 10 che ricevono LASIK ottengono miglioramenti della vista che vanno da 20/40 a 20/20., È importante che i chirurghi oculari gestiscano le aspettative dei pazienti con una visione “perfetta”. In generale, 20/40 è considerato un ottimo risultato perché il paziente non avrà bisogno di molta correzione della vista per vedere bene. Con 20/40 vision, dovresti essere in grado di eseguire la maggior parte delle attività come leggere e guidare senza problemi.

Che cos’è PRK?

La cheratectomia fotorefrattiva (PRK) è una procedura più vecchia di LASIK e non è più così popolare, soprattutto perché LASIK è il nome riconosciuto associato alla maggior parte degli interventi chirurgici assistiti dal laser. Tuttavia, PRK è ancora una grande opzione per alcune persone., Funziona molto come LASIK, anche se il processo di guarigione è più lungo.

Il processo di chirurgia PRK prevede i seguenti passaggi:

  • Ti siederai su una sedia comoda e otterrai anestetico locale sotto forma di collirio paralizzante.
  • Il tuo occhio sarà tenuto fermo con un dispositivo che mantiene le palpebre aperte e ti verrà chiesto di guardare un bersaglio.
  • Il chirurgo oculare rimuoverà una piccola area dell’epitelio corneale, utilizzando una lama, una spazzola speciale, un laser o una soluzione alcolica., La scelta di come fare questo varia dalla formazione del chirurgo e ciò che causerà il minimo impatto sul vostro occhio.
  • Una volta che la cornea è fuori strada, un laser che è preprogrammato per modellare il vostro obiettivo inizierà a lavorare.
  • Quando il laser è fatto, si riceverà una speciale benda lente a contatto e di essere spostato nella sala di recupero.

Come LASIK, l’intero processo richiede tra 5 e 15 minuti per occhio; se ottieni PRK su entrambi gli occhi per migliorare la tua visione, sarai in chirurgia per 30 minuti o meno, totale., Inoltre, come LASIK, dovrai essere guidato a casa e riposare gli occhi.

A differenza di LASIK, però, sarà necessario prendere diversi giorni di riposo dal lavoro perché la cornea ha bisogno di tre o cinque giorni per guarire. Non c’è lembo per richiudere il foro nella cornea, che avrà bisogno di tempo per lavorare a maglia insieme prima di utilizzare gli occhi in modo coerente.

Effetti collaterali da PRK sono simili a quelli di LASIK, con un ulteriore rischio di foschia corneale come il foro fatto nella cornea guarisce dall’esterno in. Haze è essenzialmente tessuto cicatriziale, e può avere un impatto la capacità di vedere chiaramente, ma questo non è probabile.,

Pro e contro di LASIK

Il più grande vantaggio di LASIK è la sua velocità. La procedura è rapida e la guarigione dall’operazione avviene rapidamente. È possibile riprendere la maggior parte delle attività a basso impatto in 48 ore dopo l’intervento chirurgico.

LASIK funziona per la maggior parte delle persone con errori di rifrazione, migliorando l’acuità visiva per molti anni. Tuttavia, non è appropriato per tutti e può avere alcuni aspetti negativi oltre i normali effetti collaterali.

  • Gli occhi asciutti sono l’effetto collaterale più comune e questi possono durare da tre a sei mesi dopo l’operazione.,
  • La cornea può essere assottigliata così tanto che rimodellarla di nuovo — attraverso un miglioramento per un undercorrection o un secondo intervento chirurgico anni dopo — potrebbe non essere possibile.
  • Il tuo errore di rifrazione può tornare, o potresti svilupparne uno nuovo, specialmente con l’età.
  • Se sei abituato a un esercizio o sport ad alto impatto, o il tuo lavoro comporta un sacco di impatto fisico, puoi danneggiare il lembo corneale o spostarlo, rallentando il processo di guarigione.,

Ci sono anche alcune persone che non sono eleggibili per LASIK o che sono a maggior rischio di effetti collaterali o problemi di visione futuri se subiscono LASIK. Questi includono:

  • Persone di età superiore ai 40 anni. La presbiopia non è considerata curabile da LASIK, sebbene altre operazioni, come PRK, possano migliorare la visione in questa fascia di età.
  • Persone sotto i 18 anni. Gli occhi degli adolescenti e dei giovani adulti stanno ancora cambiando rapidamente, quindi LASIK non migliorerà la visione per molto tempo.
  • Persone che assumono alcuni farmaci da prescrizione., Accutane, prednisone orale, fluidificanti del sangue, e alcuni altri farmaci possono mettere a rischio se si subisce un intervento chirurgico LASIK.
  • Quelli con malattie croniche. Le persone che hanno la pressione alta, disturbi emorragici, problemi ormonali, diabete o una storia di secchezza oculare potrebbero non essere buoni candidati per LASIK.
  • Persone con cornee o lenti sottili. Se le parti dell’occhio sono molto sottili, il processo LASIK potrebbe non funzionare bene con loro.

Se non sei qualificato per LASIK, puoi invece beneficiare di PRK se vuoi ridurre l’impatto del tuo errore di rifrazione sulla tua vita.,

Pro e contro di PRK

In genere, le persone che non si qualificano per LASIK sono buoni candidati per PRK. Ciò significa che puoi ancora migliorare la tua visione, anche se potresti dover aspettare più a lungo e dedicare più tempo a permettere ai tuoi occhi di guarire. Come LASIK, è necessario soddisfare determinati requisiti per sottoporsi a PRK.

  • Devi avere almeno 18 anni, ma idealmente 21 anni in modo che i tuoi occhi non cambino più rapidamente.
  • La prescrizione dell’occhio non dovrebbe essere cambiata nell’ultimo anno.
  • Dovresti avere cornee sane.,
  • Non dovresti avere sintomi gravi da una malattia cronica sottostante come ipertensione o diabete.
  • Non dovresti avere fluttuazioni ormonali, ad esempio, dalla gravidanza o dall’allattamento.
  • Non deve avere una storia di alcune infezioni oculari.

Tuttavia, PRK è una buona opzione per le persone che hanno uno stile di vita molto attivo, come gli atleti professionisti; le persone di età 40 e più anziani; e le persone che hanno cornee più sottili o lenti., È anche un’opzione migliore per le persone che hanno alti gradi di errori di rifrazione, come l’alta miopia, perché più della lente deve essere rimossa per rimodellarla; il processo di guarigione più lungo e un minore impatto sulla cornea possono avvantaggiare la capacità complessiva del paziente di vedere chiaramente.

Scegliere la procedura giusta per te

Uno studio recente ha rilevato che, in un follow-up di quattro anni, i miglioramenti dell’acuità visiva non erano significativamente diversi tra le persone che avevano subito LASIK rispetto a quelle che avevano subito PRK., In un primo momento, i miglioramenti del gruppo PRK erano inferiori a LASIK, ma dopo due anni, quelli con PRK hanno effettivamente mostrato maggiori miglioramenti nell’acuità visiva rispetto a LASIK.

A causa del tempo di guarigione, la maggior parte dei chirurghi oculari raccomanderà LASIK e la maggior parte delle persone che vogliono migliorare la propria visione sceglierà questa opzione. Se siete preoccupati per il costo, PRK tende ad essere meno costoso di diverse centinaia di dollari. Tuttavia, questa procedura è meno raccomandata dai medici, e nessuno dei due sarà completamente coperto da assicurazione perché sono considerati interventi chirurgici elettivi., Tuttavia, per molte persone, i miglioramenti nella loro visione rendono il costo e il tempo di recupero utile.

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