CARA MAYO CLINIC: Anni fa, ho rimosso alcune patch di melasma sul mio viso con IPL trattamento. Quando sono andato a fissare un appuntamento con il mio dermatologo di recente per la stessa condizione, mi è stato detto che l’IPL non dovrebbe essere usato per il melasma. Perché è questo? Quale trattamento dovrebbe essere usato?,

RISPOSTA: La condizione della pelle melasma può essere difficile per sbarazzarsi di completamente, e come una condizione cronica, può tornare dopo il trattamento. Con il trattamento menzionato, luce pulsata intensa o IPL, il melasma riappare spesso rapidamente. La luce pulsata intensa comporta anche il rischio di riscaldare la pelle circostante, che si pensa peggiori il melasma. Per trattare il melasma, la protezione solare, i farmaci topici e le procedure cosmetiche spesso sono combinati per ottenere i migliori risultati.,

Il melasma è una condizione comune che appare come macchie irregolari di abbronzatura, marrone o marrone-graypigmentation, di solito sul viso. Il melasma colpisce le donne molto più frequentementeche gli uomini. Anche i pazienti con pelle più scura hanno maggiori probabilità di sviluppare melasma.

Il trigger più comune permelasma è la luce ultravioletta dall’esposizione al sole. Il melasma può svilupparsi come risultato di cambiamenti ormonali dovuti alla gravidanza o ad alcuni farmaci, come i contraccettivi orali. Recentemente, la ricerca ha scoperto che la luce blu emessa da lampadine, schermi di computer e altri dispositivi elettronici può peggiorare il melasma., Melasmatende a correre nelle famiglie,il che indica anche una componente genetica di questo disturbo.

Quando appare per la prima volta facialpigmentation, è importante consultare un dermatologo per la diagnosi adefinitiva perché il melasma può essere sottile e può apparire come altre condizioni della pelle. Una volta diagnosticato, l’obiettivo del trattamento con melasma è quello di ridurre la produzione di pigmento e rimuovere le aree di pigmentazione in eccesso che sono già apparse.

Intenso-pulsedlight trattamento per melasma utilizza un ampio spettro di luce per generare totarget calore e rimuovere il pigmento., Ma il calore si diffonde a tutti i tessuti circostanti.Che può portare a complicazioni, tra cui una condizione nota come post-inflammatoryhyperpigmentation, che provoca più macchie scure a comparire. La ricerca mostra chela luce pulsata intensa può migliorare il melasma a breve termine, ma la ricaduta spesso si vede entro tre mesi.

Più recentemente, i laser frazionari sono stati studiati per il trattamento del melasma. Questi lasersurface la pelle e rimuovere il pigmento attraverso colonne riscaldate, ma lasciano theskin intorno alle colonne intatta., Sono disponibili diversi dispositivi con diversi livelli dipotenza, quindi il trattamento può essere individualizzato per ogni paziente. A differenza del set 100% di copertura della luce pulsata intensa, questi laser possono trattare fino al 5% della pelle per rimuovere lentamente il pigmento con un rischio molto più basso di recidiva o peggioramento del melasma.

Quando si considera il trattamento con melasma in generale, tuttavia, il trattamento topico è la chiave del successo. Deve essere usato prima di qualsiasi procedura di luce o laser e, per ridurre il rischio di recidiva, dovrebbe essere continuato anche quando tali procedure sono raccomandate., L’idrochinone topico è l’agente schiarente più comune utilizzato. Funziona diminuendo la produzione di pigmento. Il medico può raccomandare la combinazione con tretinoina, corticosteroidi, antiossidanti o altri prodotti topici per una maggiore efficacia. In alcuni casi, anche le bucce chimiche superficiali possono essere considerate per rimuovere il pigmento.

Evitare l’esposizione al sole e proteggere la pelle dal sole è assolutamente essenziale per prevenire un ulteriore sviluppo del melasma e mantenere i risultati del trattamento., Thatincludes che indossa un cappello a tesa larga e occhiali da sole quando Lei è all’aperto, andusing la protezione solare con un fattore di protezione solare (SPF) di 50 o più su un dailybasis. Una protezione solare con un bloccante fisico, come ossido di zinco o titaniodiossido, è la cosa migliore. Riapplicarlo ogni una o due ore.

La ricerca sul trattamento del melasma sta avanzando. Dati recenti hanno identificato che il melasma è associato ainfiammazione, rottura della barriera cutanea e aumento dei vasi sanguigni. Thosefinings può informare nuove opzioni di trattamento., Parla con il tuo dermatologo per saperne di piùcirca i trattamenti topici e orali all’orizzonte. — Dr. Elika Hoss, Dermatologia, Mayo Clinic, Scottsdale, Arizona