Malattia coronarica

Quali sono le arterie coronarie?

Le arterie coronarie forniscono sangue al muscolo cardiaco. Come tutti gli altri tessuti del corpo, il muscolo cardiaco ha bisogno di sangue ricco di ossigeno per funzionare e il sangue impoverito di ossigeno deve essere portato via. Le arterie coronarie corrono lungo l’esterno del cuore e hanno piccoli rami che forniscono sangue al muscolo cardiaco.

Quali sono le diverse arterie coronarie?

Le 2 arterie coronarie principali sono le arterie coronarie principale e destra sinistra.,

  • Arteria coronaria principale sinistra (LMCA). L’arteria coronaria principale sinistra fornisce sangue al lato sinistro del muscolo cardiaco (il ventricolo sinistro e l’atrio sinistro). L’arteria coronaria principale sinistra si divide in rami:

    • L’arteria discendente anteriore sinistra si dirama dall’arteria coronaria sinistra e fornisce sangue alla parte anteriore del lato sinistro del cuore.

    • L’arteria circonflessa si dirama dall’arteria coronaria sinistra e circonda il muscolo cardiaco. Questa arteria fornisce sangue al lato laterale e alla parte posteriore del cuore.,

  • Arteria coronaria destra (RCA). L’arteria coronaria destra fornisce sangue al ventricolo destro, all’atrio destro e ai nodi SA (seno-atriale) e AV (atrioventricolare), che regolano il ritmo cardiaco. L’arteria coronaria destra si divide in rami più piccoli, tra cui l’arteria discendente posteriore destra e l’arteria marginale acuta.

Ulteriori rami più piccoli delle arterie coronarie includono il marginale ottuso (OM), il perforatore del setto (SP) e le diagonali.,

Perché le arterie coronarie sono importanti?

Poiché le arterie coronarie trasportano sangue al muscolo cardiaco, qualsiasi disturbo o malattia coronarica può ridurre il flusso di ossigeno e sostanze nutritive al cuore, che può portare ad un attacco di cuore e possibilmente alla morte. L’aterosclerosi è l’infiammazione e un accumulo di placca nel rivestimento interno di un’arteria causando a restringere o diventare bloccato. È la causa più comune di malattie cardiache.

Che cosa è la malattia coronarica?,

La malattia coronarica, o malattia coronarica (CAD), è caratterizzata da infiammazione e accumulo di depositi di grasso lungo lo strato più interno delle arterie coronarie. I depositi di grasso possono svilupparsi durante l’infanzia e continuare ad addensarsi e ingrandirsi per tutta la durata della vita. Questo ispessimento, chiamato aterosclerosi, restringe le arterie e può diminuire o bloccare il flusso di sangue al cuore.,

L’American Heart Association stima che oltre 16 milioni di Americani soffrono di malattia coronarica–il killer numero uno di uomini e donne negli stati UNITI

che Cosa sono i fattori di rischio per malattia coronarica?,

i fattori di Rischio per CAD spesso includono:

  • non Fumatori

  • l’Alto colesterolo di LDL, alti livelli di trigliceridi e bassi livelli di HDL colesterolo

  • la pressione Alta (ipertensione)

  • l’inattività Fisica

  • l’Obesità

  • ad Alto contenuto di grassi saturi dieta

  • Diabete

  • storia di Famiglia

Il controllo di fattori di rischio è la chiave per prevenire la malattia e la morte dal CAD.

Quali sono i sintomi della malattia coronarica?,

I sintomi della malattia coronarica dipenderanno dalla gravità della malattia. Alcune persone con CAD non hanno sintomi, alcuni hanno episodi di lieve dolore toracico o angina, e alcuni hanno dolore toracico più grave.

Se troppo poco sangue ossigenato raggiunge il cuore, una persona sperimenterà dolore toracico chiamato angina. Quando l’afflusso di sangue è completamente interrotto, il risultato è un attacco di cuore e il muscolo cardiaco inizia a morire. Alcune persone possono avere un attacco di cuore e non riconoscono mai i sintomi. Questo è chiamato un attacco di cuore “silenzioso”.,

i Sintomi della malattia coronarica sono:

  • Pesantezza, senso di oppressione, di pressione o dolore al petto, dietro lo sterno

  • mal di diffusione per le braccia, spalle, mandibola, collo, o indietro

  • la Mancanza di respiro

  • la Debolezza e la fatica

Come malattia coronarica diagnosticata?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, i test per la malattia coronarica possono includere quanto segue:

  • Elettrocardiogramma (ECG o ECG)., Questo test registra l’attività elettrica del cuore, mostra ritmi anormali (aritmie) e rileva danni al muscolo cardiaco.

  • Stress test (chiamato anche tapis roulant o esercizio ECG). Questo test viene dato mentre si cammina su un tapis roulant per monitorare il cuore durante l’esercizio. Vengono monitorati anche i tassi di respirazione e pressione sanguigna. Un test di stress può essere utilizzato per rilevare la malattia coronarica, o per determinare i livelli di sicurezza di esercizio dopo un attacco di cuore o un intervento chirurgico al cuore. Questo può essere fatto anche mentre si riposa usando medicinali speciali che possono mettere sinteticamente lo stress sul cuore.,

  • Cateterizzazione cardiaca. Con questa procedura, un filo viene passato nelle arterie coronarie del cuore e i raggi X vengono prelevati dopo che un agente di contrasto viene iniettato in un’arteria. È fatto per individuare il restringimento, i blocchi e altri problemi.

  • Scansione nucleare. Il materiale radioattivo viene iniettato in una vena e quindi viene osservato utilizzando una telecamera mentre viene assorbito dal muscolo cardiaco. Questo indica le aree sane e danneggiate del cuore.,

Trattamento per la malattia coronarica

Il trattamento può includere:

  • Modifica dei fattori di rischio. I fattori di rischio che è possibile modificare includono il fumo, alti livelli di colesterolo, alti livelli di glucosio nel sangue, mancanza di esercizio fisico, cattive abitudini alimentari, sovrappeso e ipertensione.

  • Medicinali. La medicina che può essere usata per trattare la malattia coronarica include:

    • Antiplatelets. Questi diminuiscono la coagulazione del sangue. Aspirina, clopidogrel,ticlopidina e prasugrel sono esempi di antiaggreganti.

    • Antihyperlipidemics., Questi lipidi inferiori (grassi) nel sangue, in particolare il colesterolo lipidico a bassa densità (LDL). Le statine sono un gruppo di farmaci che abbassano il colesterolo e includono simvastatina, atorvastatina e pravastatina, tra gli altri. I sequestranti degli acidi biliari-colesevelam, colestiramina e colestipolo – e l’acido nicotinico (niacina) sono altri medicinali usati per ridurre i livelli di colesterolo.

    • Antipertensivi. Questi abbassano la pressione sanguigna. Diversi gruppi di farmaci funzionano in modi diversi per abbassare la pressione sanguigna.

  • Angioplastica coronarica., Con questa procedura, un palloncino viene utilizzato per creare un’apertura più grande nella nave per aumentare il flusso sanguigno. Sebbene l’angioplastica sia fatta in altri vasi sanguigni altrove nel corpo, l’intervento coronarico percutaneo (PCI) si riferisce all’angioplastica nelle arterie coronarie per consentire un maggiore flusso di sangue nel cuore. La PCI è anche chiamata angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA). Esistono diversi tipi di procedure PCI, tra cui:

    • Angioplastica con palloncino. Un piccolo palloncino viene gonfiato all’interno dell’arteria bloccata per aprire l’area bloccata.

    • Stent dell’arteria coronaria., Una piccola bobina di maglia viene espansa all’interno dell’arteria bloccata per aprire l’area bloccata e viene lasciata in posizione per mantenere l’arteria aperta.

    • Aterectomia. L’area bloccata all’interno dell’arteria viene tagliata da un piccolo dispositivo all’estremità di un catetere.

    • Angioplastica laser. Un laser usato per “vaporizzare” il blocco nell’arteria.

  • Bypass coronarico. Più comunemente indicato come semplicemente “chirurgia di bypass” o CABG (pronunciato “cavolo”), questo intervento chirurgico è spesso fatto in persone che hanno dolore toracico (angina) e malattia coronarica., Durante l’intervento chirurgico, un bypass viene creato innestando un pezzo di una vena sopra e sotto l’area bloccata di un’arteria coronaria, consentendo al sangue di fluire attorno al blocco. Le vene vengono solitamente prelevate dalla gamba, ma le arterie dal torace o dal braccio possono anche essere utilizzate per creare un innesto di bypass. A volte, possono essere necessari più bypass per ripristinare completamente il flusso sanguigno in tutte le regioni del cuore.

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