Lassativi

Alcuni lassativi funzionano rapidamente, entro 15-30 minuti, e alcuni impiegano uno o due giorni per lavorare. Dovresti bere molti liquidi quando stai assumendo lassativi (8-10 tazze al giorno). I lassativi vengono solitamente assunti per alcuni giorni fino a quando i movimenti intestinali non sono tornati alla normalità. Alcune persone hanno bisogno di prenderli a lungo termine.

Cosa sono i lassativi?

I lassativi sono un gruppo di farmaci usati per trattare la stitichezza., Possono essere assunti per via orale come liquidi, compresse o capsule, oppure possono essere somministrati attraverso il passaggio posteriore (retto), ad esempio supposte o clisteri. Le supposte sono lassativi a forma di pellet che vengono inseriti nel retto, attraverso l’ano. Un clistere è un liquido che viene inserito nel retto e nella parte inferiore dell’intestino (intestino), attraverso l’ano.

Esistono quattro gruppi principali di lassativi che funzionano in modi diversi. Ogni lassativo può avere marchi diversi:

  • Lassativi Bulk-forming (noti anche come integratori di fibre)., For example, ispaghula (psyllium) husk, methylcellulose and sterculia. Unprocessed bran is a cheap fibre supplement.
  • Osmotic laxatives. For example, lactulose, macrogols, (also called polyethylene glycol, or PEG), phosphate enemas and sodium citrate enemas.
  • Stimulant laxatives. For example, bisacodyl, docusate sodium, glycerol, senna and sodium picosulfate.
  • Faecal softeners. For example, arachis (peanut) oil enemas, and liquid paraffin.

Some laxatives work in more than one way., Ci sono anche un certo numero di nuovi farmaci per la stitichezza, che funzionano in modo diverso rispetto ai gruppi di cui sopra. Questi non tutti necessariamente funzionano dal loro effetto diretto sull’intestino. Questi includono prucalopride, lubiprostone e linaclotide.

Che cos’è la stitichezza?

La stitichezza è il nome della condizione in cui le feci (feci) diventano dure e difficili o dolorose da passare. Il tempo tra l’apertura delle viscere aumenta rispetto al tuo solito schema.

Nota: c’è una vasta gamma di abitudini intestinali normali., Alcune persone normalmente vanno in bagno per passare le feci 2-3 volte al giorno. Per gli altri, 2-3 volte a settimana è normale. È un cambiamento dal vostro modello usuale che può significare che siete stitico. A volte si verificano dolori crampi nella parte inferiore della pancia (addome). Potresti anche sentirti gonfio e sentirti male se hai una grave stitichezza.

La stitichezza può essere causata dal non mangiare abbastanza fibre o dal non bere abbastanza liquidi. Può anche essere un effetto collaterale di alcuni farmaci o correlato a una condizione medica sottostante. In molti casi, la causa non è chiara.,

Per ulteriori informazioni vedere il foglio separato chiamato Costipazione.

Come funzionano i lassativi?

I lassativi Bulk-forming sono talvolta chiamati integratori di fibre. Aumentano la maggior parte delle feci (feci) in modo simile alla fibra. In parte funzionano assorbendo acqua (un po ‘ come carta assorbente). L’aumento della maggior parte delle feci stimola i muscoli dell’intestino a spremere le feci lungo e fuori dal corpo. La fibra è la parte del cibo vegetale che non viene digerito. Rimane nell’intestino e viene passato nelle feci. La fibra aggiunge massa agli sgabelli., È possibile aumentare l’assunzione di fibre da cibo e farmaci.

I lassativi osmotici funzionano aumentando la quantità di liquido nell’intestino crasso attingendo fluido in esso (osmosi). Meno fluido viene quindi assorbito nel flusso sanguigno dall’intestino crasso. Le viscere diventano più riempite (dilatate) a causa del liquido extra e le feci sono più morbide. Il volume extra stimola i muscoli delle pareti delle viscere a contrarsi. Queste contrazioni muscolari (chiamate peristalsi) comprimono le feci.,

I lassativi stimolanti stimolano i nervi nell’intestino crasso (il colon e il retto – a volte chiamato anche intestino crasso). Questo fa sì che il muscolo nella parete dell’intestino crasso si schiacci più forte del solito. Questo spinge le feci lungo e fuori.

Gli ammorbidenti delle feci agiscono bagnando e ammorbidendo le feci.

Quali lassativi sono solitamente prescritti o raccomandati?

Per lo più, i lassativi vengono assunti per via orale (per via orale). In alcuni casi, il medico potrebbe preferire trattare la stitichezza somministrando farmaci attraverso il passaggio posteriore (ano)., La scelta del lassativo di solito dipende da vari fattori. Questi includono ciò che preferiresti, i sintomi di stitichezza che hai, quanto è grave la stitichezza, i possibili effetti collaterali del lassativo, le altre condizioni mediche e il costo. Come regola generale:

  • Il trattamento con un lassativo che forma massa viene solitamente provato per primo.
  • Se le feci rimangono dure nonostante l’uso di un lassativo che forma massa, allora un lassativo osmotico tende ad essere provato o usato in aggiunta a un lassativo che forma massa.,
  • Se le feci sono morbide ma le trovi ancora difficili da passare, può essere aggiunto un lassativo stimolante.

In caso di gravidanza o allattamento ci sono un certo numero di lassativi che si ritiene siano sicuri da assumere. Se è necessario assumere un lassativo durante la gravidanza o l’allattamento deve sempre chiedere al medico o al farmacista un consiglio su quale usare.

A volte è necessario un clistere in caso di stitichezza grave e può essere utilizzato per eliminare l’intestino inferiore (retto).,

Alte dosi dei lassativi osmotici macrogol sono usati per trattare la stitichezza quando è molto grave e le feci sono bloccate (colpite). Questo dovrebbe essere sotto la supervisione e il consiglio di un medico.

Paraffina liquida usato per essere comunemente usato come ammorbidente fecale. Tuttavia, ora non è raccomandato, in quanto può causare effetti collaterali come infiltrazioni dall’ano e irritare la pelle, e può interferire con l’assorbimento di alcune vitamine dall’intestino.,

Il farmaco più recente, linaclotide, è usato per le persone con costipazione a causa della sindrome dell’intestino irritabile che non rispondono ad altri trattamenti. Lubiprostone è un farmaco più recente occasionalmente usato negli adulti che hanno una grave stitichezza che non risponde ad altri trattamenti. Prucalopride è solo per le donne che hanno una grave stitichezza che non risponde ad altri trattamenti.

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Quanto tempo impiegano i lassativi per lavorare?,

I lassativi Bulk-forming possono avere un certo effetto entro 12-24 ore, ma il loro pieno effetto richiede solitamente 2-3 giorni per svilupparsi.

I lassativi osmotici come il lattulosio possono richiedere 2-3 giorni per avere alcun effetto, quindi non sono adatti per il rapido sollievo della stitichezza.

I lassativi stimolanti di solito funzionano entro 6-12 ore. Si consiglia una dose di andare a dormire, quindi è probabile che tu senta l’impulso di andare in bagno la mattina seguente. Tuttavia, puoi provare a prenderlo in momenti diversi della giornata per trovare il momento migliore della giornata per te., Alcune persone hanno naturalmente i loro movimenti intestinali più tardi nel corso della giornata piuttosto che al mattino.

Gli ammorbidenti delle feci di solito funzionano entro 12-72 ore.

I lassativi che vengono somministrati attraverso il passaggio posteriore (retto) – supposte o clisteri – di solito funzionano entro 15-30 minuti. Lassativi osmotici più forti come i clisteri di fosfato possono essere utilizzati per eliminare rapidamente l’intestino, in pochi minuti.

Per quanto tempo dovrei assumere un lassativo?

Questo dipende dal tipo di stitichezza che hai., La maggior parte delle persone ha solo bisogno di prendere un lassativo per un breve periodo, per superare un attacco di stitichezza. Una volta che la stitichezza si attenua, puoi normalmente interrompere il lassativo. Alcune persone prendono l’abitudine di prendere un lassativo ogni giorno ‘per mantenere le viscere regolari’ o per prevenire la stitichezza. Questo non è consigliato, specialmente per i lassativi che non si formano alla rinfusa.

Alcune persone hanno costipazione persistente (cronica) e questo può essere più difficile da trattare. In alcune situazioni, i lassativi sono necessari per periodi più lunghi (a volte anche indefinitamente) e non dovrebbero essere fermati improvvisamente., La stitichezza cronica è talvolta complicata da un arretrato di feci dure (feci) che si accumulano nell’intestino (carico fecale) o addirittura lo bloccano parzialmente (ostruzione). Se si verificano carico e compressione, devono essere trattati prima, spesso con dosi molto più elevate di lassativi. Quindi viene utilizzata una normale dose di mantenimento di lassativi per mantenere le viscere in movimento.

Quali sono gli effetti collaterali?

In questo foglio non è possibile elencare tutti i possibili effetti indesiderati di ciascun lassativo., Tuttavia, come con tutti i medicinali, ci sono una serie di effetti collaterali che sono stati riportati con ciascuno dei diversi lassativi. Se desideri maggiori informazioni specifiche sul tuo lassativo, dovresti leggere il foglio informativo fornito con il medicinale.

I lassativi molto raramente causano gravi effetti collaterali. Gli effetti indesiderati comuni includono vento (flatulenza), crampi, diarrea, sensazione di malessere e gonfiore. La maggior parte degli effetti collaterali può essere evitata o ridotta iniziando con una dose bassa e aumentando gradualmente la dose di lassativi orali.,

Se sta assumendo lassativi che formano massa, potrebbe notare un aumento della flatulenza e del gonfiore addominale (addominale). Questo è normale e tende a stabilirsi dopo poche settimane come l’intestino si abitua all’aumento di fibra (o lassativo bulk-forming). Occasionalmente, i lassativi che formano la massa possono peggiorare i sintomi se si ha una stitichezza molto grave. Questo perché possono causare gonfiore addominale e disagio senza fare molto per cancellare un sacco di feci (feci) che sono bloccati più in basso l’intestino. Consultare un medico se si sente che i lassativi bulk-forming stanno peggiorando i sintomi.,

Questi medicinali a volte reagiscono con altri medicinali che Lei può assumere. Quindi, assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di qualsiasi altro medicinale che stai assumendo, compresi quelli che hai acquistato al banco. Per un elenco completo dei possibili effetti collaterali e precauzioni, consultare il foglio illustrativo fornito con la marca in questione.

Quando si assume un lassativo

Alcune considerazioni importanti sono:

  • Bere molto liquido.
  • Evitando di prendere troppo del lassativo.,

Bere molti liquidi

È importante bere molti liquidi quando si assumono lassativi. Questo significa bere almeno due litri al giorno (8-10 tazze). Un lassativo osmotico può farti asciugare (disidratato). Se prendi un lassativo che forma massa e non bevi abbastanza liquido, questo può causare un blocco nell’intestino. Le feci possono diventare secche e difficilmente passabili.

Evitare di assumere troppo lassativo

Prendere troppo di alcuni lassativi può portare a diarrea e perdere troppo sale dall’organismo., Prendendo troppo di un lassativo bulk-forming, o non bere abbastanza liquido con un lassativo bulk-forming, provoca un blocco nell’intestino piuttosto che diarrea.

Se prendi la crusca, è meglio aumentare gradualmente la quantità. Inizia con due cucchiaini al giorno e raddoppia l’importo ogni cinque giorni fino a raggiungere circa 1-3 cucchiai al giorno. Puoi cospargere la crusca sui cereali per la colazione o mescolarla con succhi di frutta, latte, stufati, zuppe, crumbles, pasticcini, focaccine, ecc.

Chi non può assumere lassativi?

In generale, la maggior parte delle persone è in grado di assumere lassativi., Non deve assumere lassativi se:

  • Ha un blocco nell’intestino.
  • Hanno la malattia di Crohn o colite ulcerosa, se non specificamente consigliato dal medico.

Che dire dei lassativi naturali?

Le informazioni di cui sopra riguardano i lassativi comunemente prescritti. Tuttavia, è noto che alcuni alimenti hanno proprietà lassative e alcune persone preferiscono provare rimedi naturali. Gli alimenti che hanno proprietà lassative funzionano principalmente perché sono ricchi di fibre, ma alcuni alimenti possono anche avere alcune proprietà stimolanti o osmotiche., I seguenti sono due esempi di lassativi naturali.

Prugne

Le prugne (prugne secche) sono state a lungo considerate efficaci per la stitichezza. Fino a poco tempo fa, c’erano state poche prove scientifiche di questo. Tuttavia, un piccolo studio di ricerca pubblicato nel 2011 (vedi “Ulteriori letture e riferimenti” alla fine di questo foglio) supporta la convinzione che le prugne siano buone per il trattamento della stitichezza., Nello studio, 40 adulti con costipazione persistente (cronica) sono stati studiati per quanto riguarda l’effetto delle prugne rispetto a ispaghula (psyllium) – un trattamento comunemente usato per la stitichezza. In breve, in media, 50 g di prugne (circa sei prugne) due volte al giorno sembravano essere migliori per alleviare la stitichezza rispetto a 11 g di ispaghula presi due volte al giorno. Questa è solo una piccola prova, ma sembra confermare la credenza comune che le prugne siano buone per alleviare la stitichezza.,

La miscela lassativa naturale Beverley-Travis

Questa ricetta (dettagliata di seguito) è stata studiata in uno studio di ricerca che ha coinvolto persone anziane in una casa di cura. Un gruppo di trattamento è stato confrontato con un gruppo non trattato. La conclusione dello studio ha affermato che: “La miscela lassativa naturale Beverley-Travis, somministrata alla dose di due cucchiai due volte al giorno, è facile da usare, economica e più efficace dei lassativi prescritti quotidianamente per produrre normali movimenti intestinali.,’Quindi, potrebbe valere la pena provare:

  • Ingredienti della ricetta – una tazza ciascuno di: uvetta; prugne snocciolate; fichi; datteri; ribes; concentrato di succo di prugna.
  • Indicazioni-combinare i contenuti insieme in un macinino o frullatore ad una consistenza addensata. Conservare in frigorifero tra gli usi.
  • Dose – due cucchiai due volte al giorno. Aumentare o diminuire la dose in base alla consistenza e alla frequenza dei movimenti intestinali.,
Come usare lo schema del Cartellino giallo

Se pensa di aver avuto un effetto collaterale ad uno dei suoi medicinali può segnalarlo sullo Schema del Cartellino giallo. Puoi farlo online all’indirizzo www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Lo schema del cartellino giallo viene utilizzato per rendere farmacisti, medici e infermieri consapevoli di eventuali nuovi effetti collaterali che i farmaci o altri prodotti sanitari possono aver causato. Se si desidera segnalare un effetto collaterale, è necessario fornire informazioni di base su:

  • L’effetto collaterale.
  • Il nome del medicinale che si pensa abbia causato.,
  • La persona che ha avuto l’effetto collaterale.
  • I tuoi dati di contatto come reporter dell’effetto collaterale.

È utile se avete il vostro farmaco – e/o il volantino fornito con esso – con voi mentre si compila il rapporto.

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