Obiettivo: Sebbene il plasma fresco congelato (FFP) sia indicato nei pazienti critici, ci sono crescenti preoccupazioni circa la sua economicità e gli effetti avversi in casi che non sono conformi alle indicazioni basate sull’evidenza. Nonostante una serie di reazioni avverse con l’uso inappropriato di FFP, il suo utilizzo è aumentato significativamente nell’ultimo decennio. In precedenza abbiamo valutato l’uso eccessivo di FFP nel nostro ospedale didattico della comunità in 2010-2011 e 2016-2017., Gli interventi per ridurre la trasfusione di FFP inappropriata sono stati implementati dopo i risultati del 2016-2017. Il presente studio multicentrico è uno studio post-interventistico che descrive le pratiche relative alla somministrazione di FFP in tre ospedali didattici comunitari tra 2017-2018.
Metodi: Una revisione retrospettiva dei pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di FFP in tre ospedali didattici comunitari tra 2017-2018 è stata inclusa nel nostro studio. Sono stati stabiliti criteri per valutare l’adeguatezza della FFP., Sono state utilizzate statistiche descrittive per confrontare l’adeguatezza della trasfusione di FFP tra gli ospedali partecipanti.
Risultati: Complessivamente, sono stati valutati 306 partecipanti in cui il 25% dei partecipanti (77 su 306) ha ricevuto trasfusioni di FFP inappropriate. La motivazione più comune per trasfusioni inappropriate di FFP è stata il sanguinamento con INR inferiore a 1,5 seguito da INR superiore a 1,5 (senza alcuna evidenza di sanguinamento attivo).,Sulla base dei nostri criteri di studio, la percentuale di FFP trasfusi inappropriati sul totale di FFP trasfusi è diminuita dal 49% nel periodo di studio 2016-2017 al 25% nel periodo di studio 2017-2018. il 15% della popolazione in studio ha ricevuto trasfusioni di FFP inappropriate per sanguinamento nel 2017-2018 rispetto al 42% nel 2016-2017.
Conclusione: Il nostro studio ha mostrato una riduzione delle trasfusioni di FFP inappropriate nel 2017-2018 rispetto al 2016-2017. Questo può essere attribuito agli interventi implementati dopo aver ottenuto i risultati dello studio da 2016-2017., Gli interventi includevano la creazione di volantini che educavano sulla mancanza di efficacia di FFP per ridurre l’INR al di sotto di 1.6 e l’organizzazione di colloqui educativi da parte del comitato trasfusionale sull’uso basato sull’evidenza della trasfusione di FFP. Tali interventi sono essenziali per ridurre la spesa sanitaria e gli eventi avversi correlati alle trasfusioni.
Nessun conflitto di interessi rilevante da dichiarare.