L’interesse per la chirurgia plastica è al massimo storico, ma lo stigma e la disinformazione circondano ancora l’industria e i pazienti. Benvenuti a Life in Plastic, una serie di Allure che mira a spiegare le procedure cosmetiche e fornire tutte le informazioni necessarie per prendere la decisione giusta per il tuo corpo — nessun giudizio, solo i fatti. Qui, stiamo coprendo tutto quello che c’è da sapere sui trattamenti laser resurfacing.,

Alcuni acronimi sono usati così frequentemente, così colloquialmente, trascuriamo il significato nelle loro stesse lettere. Un primo esempio di bellezza è “laser”, che sta per amplificazione della luce mediante emissione stimolata di radiazioni. Tali gadget operano in un modo molto specifico, “emettendo un fascio stretto di una singola lunghezza d’onda, o colore, di luce”, dice Shereene Idriss, un istruttore clinico in dermatologia presso la Icahn School of Medicine al Mount Sinai di New York City., Tuttavia, aggiunge, il termine è diventato un catchall generico per un’intera classe di dispositivi dermatologici plug-in — erroneamente così, naturalmente, come molte di queste macchine si basano su diversi tipi di energia (ultrasuoni, o, dire, radiofrequenza) per ottenere effetti separati e distinti.,

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True laser sono caratterizzati da caratteristiche chiave, tra di loro, la loro lunghezza d’onda, che viene assorbito dalle selezionare le destinazioni in pelle, e la loro larghezza di impulso, o la velocità con cui quel fascio di luce viene consegnato,” dice Robert Anolik, un clinico assistente professore di dermatologia presso la NYU School of Medicine. In generale, più lunga è una lunghezza d’onda, più profonda penetra. Più rapida è la larghezza dell’impulso, meglio è ottimizzata per piccoli bersagli., (Minuscoli frammenti di pigmento, ad esempio, richiedono una larghezza dell’impulso più veloce rispetto a vasi sanguigni leggermente più grandi.) Una volta colpito un occhio di bue, “diventa così focalmente caldo, si rompe o si vaporizza”, aggiunge Anolik.

Nel caso di resurfacing laser, l’obiettivo non è melanina o capillari, ma molecole di acqua all’interno dello strato di collagene del derma. “Non stiamo cercando di influenzare l’aspetto dell’acqua, ovviamente, ma il riscaldamento crea una griglia di quelle che chiamiamo zone microtermiche, che innescano un’ampia riparazione e produzione di collagene ingannando la pelle in una fase di guarigione”, afferma Anolik.,

Semantica e fisica a parte, i laser vengono ora utilizzati per zapping tutto, compresi i danni del sole, tumori della pelle, cicatrici da acne, e tatuaggi deplorevoli — e spesso con poco o nessun tempo di inattività. Quali sono i migliori per il tuo particolare tipo di pelle e problema? Ecco, i migliori guru del laser del paese lo scrivono per noi.,

Anti-Rossore Laser

che Cosa Trattano: L’arrossamento della rosacea, danni del sole, le vene del ragno, angiomi ciliegia (aka rosso talpe), fresco di smagliature, di alcuni tipi di cicatrici, macchie di vino porto, e superficiali, contusioni.

Come funzionano: Prendendo di mira l’emoglobina, una proteina nei globuli rossi, i laser vascolari — vale a dire il laser a colorante pulsato (PDL) e il laser KTP — riscaldano e distruggono i vasi sanguigni., Alimentato da tintura reale (chi lo sapeva?), un PDL, come il Vbeam Perfecta, “produce impulsi alla lunghezza d’onda di 595 nanometri (nm), che viaggia attraverso l’epidermide e il derma per raggiungere il suo obiettivo risparmiando il tessuto circostante”, spiega Idriss. Un laser KTP utilizza un cristallo di potassio-titanil-fosfato per sparare una lunghezza d’onda di 532 nm. (“K”, si potrebbe ricordare, è il simbolo del potassio sulla tavola periodica.)

“La lunghezza d’onda del PDL e la larghezza dell’impulso più rapida lo rendono utile per il rosa di fondo diffuso, che deriva da milioni di vasi sanguigni individuali estremamente piccoli”, afferma Anolik., Il PDL può anche eviscerare i microscopici globuli rossi che comprendono lividi (in determinate fasi, comunque). Più grande, più profondo scarabocchi rossi e macchie (come angiomi ciliegia) tendono a rispondere meglio ai laser KTP, a volte compensazione subito dopo il trattamento. (Dissolvenza cicatrici, smagliature, voglie, e capillari resistenti comunemente richiedono appuntamenti di ripetizione.,)

I laser vascolari, nonostante siano in circolazione da decenni, vengono ora esplorati per il loro ruolo integrale nei trattamenti contro il cancro della pelle senza cicatrici — più specificamente, come parte delle terapie combinate emergenti per i tumori basali e squamosi. “L’ottanta per cento dei tumori della pelle non melanoma sono sulla testa e sul collo — aree altamente visibili — motivo per cui la diagnosi e la gestione non invasiva sono diventati veri e propri cambi di gioco per molti pazienti”, afferma Orit Markowitz, professore associato di dermatologia presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai., Mentre il meccanismo d’azione del laser in questo regno è ancora in fase di studio, Markowitz dice: “tagliare l’afflusso di sangue ai tumori è probabilmente solo un pezzo del puzzle.”

Come si sentono: Puoi saltare la crema paralizzante:” Il trattamento con un laser a colorante pulsato è più sorprendente che doloroso, poiché i pazienti possono vedere il riflesso del flash del laser attraverso i loro occhiali opachi”, afferma Heidi Waldorf, professore associato di dermatologia presso la Mount Sinai School of Medicine. Con il KTP, vi sentirete uno scoppio fresco sulla pelle e poi un pizzico veloce.,

Tempi di inattività: i laser vascolari possono lasciare la pelle rosa, gonfia e macchiata per alcune ore.

Rischi: mentre i lividi possono accadere, è improbabile “a meno che qualcuno non abbia una nave dilatata particolarmente grande, o sia molto rosa a causa del numero di navi nella zona”, dice Anolik. Come con qualsiasi laser, anomalie pigmentarie (oscuramento indesiderato o alleggerimento), ustioni e cicatrici sono possibili anche se rari quando i dispositivi vengono utilizzati in modo appropriato. (Fidati solo di dermatologi e chirurghi plastici certificati da bordo per brandire laser vicino alla tua carne.,)

Prezzo di: $300 a $1000 per ogni sessione, a seconda della zona trattata

Pigmento-Polverizzazione Laser

che Cosa Trattano: Singole macchie marroni e l’inchiostro del tatuaggio di tutti i colori

Come Funzionano: Pigmento in cerca di laser rientrano in due campi principali: Q-switched (à la Ruby, Alessandrite, e Nd: YAG) e picosecondo (PicoSure, Pico Genesi, PicoWay)., I laser Q-switched sono meglio conosciuti per schiacciare macchie solari discrete, a volte in un solo colpo. Rilasciano energia in brevi raffiche di nanosecondi (che è un miliardesimo di secondo), e senza raffreddare la superficie della pelle, quindi i cluster di pigmenti in alto e in basso possono prendere calore.

Con un arco di lunghezze d’onda, offrono opzioni sicure per ogni tono della pelle: il Nd perdonante:YAG si adatta alle carnagioni più profonde (più sensibili al calore), tra cui ispanici, indiani, asiatici e afroamericani; il rubino più aggressivo si rivolge agli irlandesi attraverso i tipi mediterranei., Con una durata dell’impulso più vertiginosa, i laser a picosecondi sparano 1.000 volte più velocemente dei nano – così velocemente che la pelle non registra nemmeno il loro calore, afferma Anne Chapas, istruttore clinico di dermatologia presso il Mount Sinai Medical Center.

Generano una forte onda acustica che frantuma le particelle di pigmento (in modo sicuro, in tutti i tipi di pelle). Mentre possono aiutare con le macchie solari, brillano come gomme per tatuaggi:” Hanno reso il processo di rimozione più efficace di quanto non fosse nemmeno un anno fa”, dice Anolik., “I colori dell’inchiostro, come il blu, il verde e il viola, che erano estremamente difficili da ottenere con i tradizionali laser Q-switched, rispondono magnificamente all’impulso di picosecondi.”I pazienti possono aspettarsi di cancellare il 90% di un tatuaggio nel corso di diverse sessioni mensili (da sei a 12 in media).

Come si sentono: La sensazione Q-switched è simile a uno snap elastico. Il disagio durante la rimozione del tatuaggio con un laser a picosecondi è più palpabile. “Consiglio vivamente che un dermatologo applichi una crema paralizzante e inietti lidocaina prima del trattamento”, dice Anolik., “Altrimenti, può essere estremamente doloroso.”

Tempi di inattività: macchie marroni zapped con un laser Q-switched immediatamente girare bianco-rosato, poi scurire ad una crosta piatta, rosso-viola che indugia per una settimana prima di sfaldarsi per rivelare la pelle incontaminata sotto. Tatuaggi sarà anche bianco fino post-pico prima di formare una crosta ampia che deve essere tenuto coperto per circa una settimana. “Man mano che il pigmento svanisce nel tempo, i trattamenti creano ferite meno intense”, afferma Anolik.,

Rischi: “Più pigmento basale ha un paziente — naturale o da un’abbronzatura — maggiore è la possibilità di sviluppare ipopigmentazione o iperpigmentazione”, afferma Waldorf. Inoltre, aggiunge, quelli con toni della pelle medi, come alcuni ispanici e asiatici, hanno un rischio più elevato di iperpigmentazione post-infiammatoria — segni scuri nati da infiammazione — e pigmento ricorrente, ovvero macchie che si schiariscono ma poi ritornano settimane dopo.,

Prezzo: $300 a $1000 per ogni sessione, a seconda della zona trattata

Nonablative Laser Resurfacing

che Cosa Trattano: Assenti danni del sole, melasma, piccole cicatrici

Come Funzionano: Qui stiamo parlando di superficie-sparing frazionaria del laser e laser al picosecondo equipaggiato con qualcosa chiamato un diffrattivi obiettivo, che è essenzialmente fractionates, o si rompe, il fascio., (Questi strumenti coprono aree diffuse, non macchie solitarie, e sono appropriati per la maggior parte dei tipi di pelle.) “Il loro ruolo principale è quello di rinfrescare e ringiovanire costruendo nuovo collagene, aiutando a levigare la pelle ed eliminando parte del pigmento che proviene dai danni del sole”, afferma Chapas.

Progettato per ridurre i tempi di inattività, i laser frazionari colpiscono la pelle in un modello pixelato, con alcune colonne che ricevono una dose di luce e altre che rimangono intatte., I dispositivi picosecondi forniscono diverse intensità di energia attraverso la pelle, “creando una vibrazione , che innesca la segnalazione cellulare e la produzione di nuovo collagene”, spiega Anolik.

Uno strumento di scelta dipende in gran parte da ciò che viene trattato. I laser frazionari Baby, come il Fraxel Clear + Brilliant, trasmettono energia minima per una straordinaria spinta di luminosità, ma solo sottili miglioramenti strutturali. (Questo trattamento delicato è il go-to di Anolik per il melasma., I laser a picosecondi sono un passo avanti, poiché “vanno un po’ più in profondità e hanno più effetto su linee sottili, rughe e cicatrici”, osserva Chapas. Un laser frazionario più forte, come il Fraxel Dual, è fatto per “qualcuno che ha preso troppo sole in gioventù, ma ha iniziato a indossare la protezione solare nei suoi 30 o 40, poiché le sue lunghezze d’onda possono correggere danni UV significativi, non profondi, su viso, collo, petto, braccia e mani”, afferma Waldorf.

La lunghezza d’onda 1927 più superficiale del Dual affronta pigmenti, pori, linee sottili e persino lesioni precancerose; la sua lunghezza d’onda 1550 attacca rughe profonde e cicatrici., (Perché, sì, chiudere i lettori, abbiamo detto che le lunghezze d’onda più lunghe vanno più in profondità. E 1927 > 1550. Ma secondo Anolik, ” la profondità di penetrazione aumenta con la lunghezza d’onda solo fino a circa 1300 nm, a quel punto, diminuisce a causa dell’intenso assorbimento di lunghezze d’onda più lunghe da parte dell’acqua.”)

Come si sentono: i derma possono offrire una crema paralizzante prima delle procedure frazionarie e picoseconde del bambino, ma probabilmente puoi tollerare gli zaps spinosi senza di essa., Dispositivi frazionari più potenti richiedono un’ora intera di intorpidimento topico, oltre a paracetamolo o iprofene in anticipo, e anche allora potrebbe essere necessario respirare attraverso gli shock statici caldi del trattamento. I cuscini di massaggio vibranti e il protossido di azoto possono ulteriormente distrarre dal disagio, osserva Waldorf.

Tempi di inattività: Forse un’ora di lavaggio e un giorno di secchezza sandpapery seguire i resurfacers mite. Con il composto-up Dual (o laser equivalente), pelle in genere appare rosso subito dopo, poi bronzo, traballante, e sporco per un massimo di una settimana come le cellule appannate sono sparso.,

Rischi: Tutti i rischi di cui sopra si applicano qui. Inoltre, i laser frazionari possono innescare focolai di herpes in coloro che sono inclini, motivo per cui i medici somministrano una dose precauzionale di un farmaco antivirale, come Valtrex, prima della procedura. Acne ed eczema razzi possono verificarsi, anche. ” Quelli con una storia di eczema sono anche a rischio di una colonizzazione batterica del naso, che può, a sua volta, aumentare le probabilità di infezione su tutta la pelle trattata post-Fraxel”, avverte Waldorf. Informare il vostro dermatologo di eventuali condizioni mediche specifiche della pelle o generali preesistenti prima di ottenere laserato.,d=”2eecd1b6f4″>

Prezzo: $500 a $2500 a seconda del laser usato

Resurfacing Ablativo Laser

che Cosa Trattano: rughe Profonde, gravi sole invecchiamento, di rilievo le cicatrici

Come Funzionano: Questi laser agiscono sull’acqua, ma le loro energie più alte, e il modo in cui vengono assorbite, generare calore maggiore, “la creazione di propositivo ferite sulla superficie della pelle che non vediamo con nonablative che rifa la superficie, quando il livello più alto rimane intatto,” Anolik dice., In definitiva, l’ablazione e le sue lesioni risultanti, si traducono in un rinnovamento del collagene più generoso nelle prossime settimane.

Mentre innegabilmente feroce e pesante per i tempi di inattività, l’ultima generazione di frazionaria del laser ablativi (come la profonda azione Fraxel Re:coppia, una del laser ad anidride carbonica, e il Sciton Profractional, un laser dell’erbio con un po ‘ di profondità reach), più sicuri e più prevedibile di non-fractionated laser ablativi di vecchio, da cui “fino al 25 per cento dei pazienti sono a rischio di depigmentazione — un lucido, aspetto bianco — o cicatrici”, dice Anolik., La possibilità di entrambi accadendo con laser ablativi frazionari è quasi nulla se usato correttamente. (Detto questo, non sono raccomandati per le carnagioni scure.)

Come si sentono: niente, una volta che sei completamente preparato con crema paralizzante, iniezioni di lidocaina che bloccano i nervi e Percocet e / o Valium.

Downtime: Pianifica di prendere almeno una settimana di riposo dalla vita dopo una procedura ablativa: “Sembrerai fondamentalmente una vittima di ustioni — gonfia e scabra dappertutto — e i pazienti devono essere psicologicamente pronti per questo”, dice Anolik., Al rialzo, aggiunge, ” la fase di guarigione è notevolmente indolore.”Con l’erbio, la crosta dura tre o quattro giorni e la successiva rosatura circa due settimane. Dopo un giro di CO2, aspettatevi da quattro a otto giorni di scabbing e circa un mese di ruddiness.

Rischi: infezioni batteriche e focolai di herpes (i medici iniziano i pazienti con antibiotici orali e antivirali giorni di anticipo per ridurre al minimo questi rischi); sblocchi dell’acne; arrossamento e gonfiore prolungati; e molto raramente, depigmentazione e cicatrici., I medici amano monitorare attentamente la guarigione, quindi sii pronto a prenotare un paio di follow-up per la settimana dopo il trattamento ablativo.,

Prezzo: a Partire da $500 per intorno alla bocca

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