Emicrania Farmaci, il Trattamento e la Prevenzione

ndr

Dr Sarah Jarvis, 21 dicembre 2020

Galcanezumab per la prevenzione dell’emicrania

L’Istituto Nazionale per la Salute e la Cura Excellence (NICE) ha pubblicato una guida sull’uso di galcanezumab. Questo è un anticorpo monoclonale, che agisce bloccando l’azione di una sostanza naturale nel corpo che causa l’emicrania.,

NICE raccomanda di considerare galcanezumab come un’opzione per il trattamento preventivo dell’emicrania negli adulti. Tuttavia, questo vale solo per le persone che:

  • Hanno quattro o più giorni di emicrania al mese; e
  • Hanno provato almeno tre trattamenti farmacologici preventivi senza successo.,

Si raccomanda di continuare il trattamento con galcanezumab solo per più di tre mesi se il numero di emicranie non diminuisce di almeno la metà (per le persone con meno di 15 giorni di cefalea al mese) o di almeno un terzo (per le persone con almeno 15 giorni di cefalea al mese).

Alcuni punti sui medicinali per prevenire gli attacchi di emicrania

  • È necessario assumere il medicinale ogni giorno.
  • È improbabile che arresti completamente gli attacchi di emicrania (episodi)., Tuttavia, il numero e la gravità degli attacchi sono spesso molto ridotti da una medicina preventiva. È utile per te tenere un diario di emicrania per monitorare quanto bene funziona un medicinale.
  • Si può prendere 1-3 mesi per il massimo beneficio. Pertanto, se all’inizio non sembra funzionare, perseverare per un po ‘ prima di arrendersi.
  • È pratica comune assumere uno di questi medicinali per 4-6 mesi. Dopo questo, è comune fermarlo per vedere se è ancora necessario. Può essere riavviato di nuovo se necessario.,
  • Se si verifica un attacco di emicrania, è ancora possibile assumere antidolorifici o un triptano in aggiunta alla medicina preventiva.
  • Vale la pena provare una medicina diversa se la prima che provi non aiuta.
  • Leggere il foglio illustrativo nella confezione del medicinale per un elenco di precauzioni e possibili effetti indesiderati.

Quali sono le opzioni di trattamento per prevenire l’emicrania mestruale?

I farmaci usati per trattare l’emicrania mestruale sono gli stessi usati per trattare altre forme di emicrania., Tuttavia, il medico può raccomandare altri trattamenti da prendere regolarmente, al fine di prevenire o ridurre la gravità e la frequenza delle emicranie mestruali.

Per saperne di più, vedere il foglio separato chiamato Emicrania innescata da periodi.

Medicinali più terapia comportamentale

Un interessante studio di ricerca pubblicato nel 2010 ha confrontato due gruppi di persone che avevano frequenti emicranie. Un gruppo ha preso un farmaco beta-bloccante da solo. Un altro gruppo ha preso un beta-bloccante ma ha anche avuto un corso di gestione dell’emicrania comportamentale (BMM)., BMM incluso l’educazione sull’emicrania, aiutando a identificare e gestire i trigger dell’emicrania, le tecniche di rilassamento e la gestione dello stress. Dopo un certo numero di mesi il gruppo di persone che ha preso il beta-bloccante più BMM ha avuto, in media, significativamente meno emicranie rispetto al gruppo che ha preso i beta-bloccanti da solo. Ulteriori ricerche sono necessarie per confermare questo e guardare BMM combinato con altri farmaci per prevenire l’emicrania.,

Iniezioni di tossina botulinica (Botox®) per prevenire l’emicrania

Nel luglio 2010 la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) ha autorizzato l’uso di iniezioni di tossina botulinica per la prevenzione dell’emicrania. Questa decisione si basava su studi di ricerca che sembravano dimostrarlo come un trattamento efficace per ridurre il numero di attacchi di emicrania (episodi).

Il trattamento consiste in un massimo di cinque cicli di trattamento con iniezioni di tossina botulinica ogni 12 settimane. Le iniezioni vengono somministrate nei muscoli intorno alla testa e al collo., Non è chiaro come questo trattamento possa funzionare per l’emicrania. La tossina botulinica rilassa i muscoli, ma può anche avere una sorta di azione per bloccare i segnali di dolore. La teoria è che queste azioni possono avere un effetto di fermare un mal di testa di emicrania da essere innescato.

Nel 2012, le linee guida sono state emesse da NICE su questo trattamento. NICE raccomanda la tossina botulinica di tipo A come possibile trattamento per prevenire il mal di testa in alcuni adulti con emicrania persistente (cronica)., I criteri stabiliti dalla BELLA per le persone che possono essere considerati per questo trattamento sono:

  • Se si dispone di emicrania cronica (che è, si hanno mal di testa per almeno 15 giorni ogni mese, con l’emicrania, almeno otto di questi giorni); e
  • Hai già provato almeno tre diversi trattamenti di medicina per evitare che il vostro cronica, emicrania, mal di testa, ma questi non hanno funzionato; e
  • non prendere troppi antidolorifici o utilizzando troppo spesso.,

Inoltre, il trattamento deve essere interrotto se:

  • Il numero di giorni di emicrania cronica ogni mese non si è ridotto di almeno il 30% dopo due cicli di trattamento con tossina botulinica di tipo A; o
  • La tua emicrania cronica cambia in emicrania episodica (cioè, hai meno di 15 giorni con mal di testa ogni mese) per tre mesi consecutivi.

Nota: le iniezioni di tossina botulinica vengono utilizzate anche per scopi cosmetici, ad esempio come trattamento per levigare le rughe., Tuttavia, per il trattamento dell’emicrania le iniezioni devono essere in siti specifici intorno ai muscoli della testa e del collo. Pertanto, per prevenire gli attacchi di emicrania, dovrebbe essere somministrato solo da persone addestrate nel suo uso per questo scopo.

Come usare lo schema del Cartellino giallo

Se pensa di aver avuto un effetto collaterale ad uno dei suoi medicinali può segnalarlo sullo Schema del Cartellino giallo. Puoi farlo online all’indirizzo www.mhra.gov.uk/yellowcard.,

Lo schema del cartellino giallo viene utilizzato per rendere farmacisti, medici e infermieri consapevoli di eventuali nuovi effetti collaterali che i farmaci o altri prodotti sanitari possono aver causato. Se si desidera segnalare un effetto collaterale, è necessario fornire informazioni di base su:

  • L’effetto collaterale.
  • Il nome del medicinale che si pensa abbia causato.
  • La persona che ha avuto l’effetto collaterale.
  • I tuoi dati di contatto come reporter dell’effetto collaterale.

È utile se avete il vostro farmaco – e/o il volantino fornito con esso – con voi mentre si compila il rapporto.,

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