L’emartro è un’emorragia in uno spazio articolare e può essere considerata come un sottotipo di un versamento articolare.
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Patologia
Il trauma è di gran lunga la causa più comune di un’emartro. Altre cause includono disturbi emorragici, anticoagulanti, deficit neurologici, artrite, tumori e danni vascolari.
Caratteristiche radiografiche
C’è un’ampia sovrapposizione nelle caratteristiche radiografiche di un’emartro e versamenti articolari di altre eziologie.,
Radiografia semplice
L’emartro sposta le strutture normali, ad esempio in un gomito, i cuscinetti grassi anteriori e posteriori possono essere elevati o visibili rispettivamente. Nel ginocchio, può esserci uno spostamento anteriore della rotula e del tendine del quadricipite. Nella spalla, l’omero può essere spostato inferiormente, imitando una dislocazione.
Ultrasuoni
L’ecografia di un’emartro può apparire come un versamento articolare con o senza echi interni a seconda dell’età dell’emorragia con stratificazione delle cellule (effetto ematocrito).,
Trattamento e prognosi
La gestione consiste nella rimozione della causa sottostante, ad esempio la correzione della coagulazione. L’aspirazione dell’emartro a seguito di un trauma è controversa poiché l’inserimento dell’ago converte tecnicamente una frattura chiusa in una aperta con un aumentato rischio di infezione.
Nei casi di emofilia, le emartrosi ricorrenti possono provocare artropatia emofilica.
Diagnosi differenziale
Altri tipi di versamento articolare, es. versamento semplice, lipoemartrosi, artrite settica. È necessaria una certa aspirazione dell’ago per fare la diagnosi.