01 Feb Come esercitare il diritto con la sindrome da stanchezza cronica (CFS)

Immagina di essere stanco tutto il tempo. Come molto stanco, tutto il tempo. L’esercizio fisico sembra probabilmente l’ultima cosa che vorresti fare, ma per i pazienti con sindrome da stanchezza cronica (CFS), l’esercizio fisico è una delle poche terapie conosciute per aiutare.

Che cos’è la sindrome da stanchezza cronica?,

Stanchezza persistente non alleviata dal riposo, difficoltà cognitive, disturbi dell’umore e del sonno, dolore e peggioramento prolungato di tutti questi sintomi della durata di ore o giorni (cioè un “crash” o “bust”) dopo aver intrapreso attività precedentemente svolte con facilità. Questi sono solo alcuni dei problemi che i pazienti con sindrome da stanchezza cronica (CFS) affrontare su base giornaliera.

Attualmente, non esiste una cura per la CFS, ma ci sono terapie dimostrate per ridurre la sua gravità e migliorare i risultati funzionali., L’esercizio è una di queste terapie, ma non l’esercizio nel modo in cui normalmente ci penseremmo.

Cosa c’è di diverso nella prescrizione di esercizi per CFS?

Le raccomandazioni di esercizio per CFS non sono le stesse di quelle per la popolazione generale. Tutt’altro. Infatti, chiedere a qualcuno con CFS di andare per una corsa di 30 minuti o spendere 45 minuti di sollevamento pesi può causare anche il più funzionale dei pazienti a crash. Invece, il tipo di esercizio che in alcuni casi è stato utile per CFS è classificato Terapia di esercizio (GET)*., Di solito inizia a dosi molto basse ed è progredito molto gradualmente. Questo approccio richiede ai pazienti di stabilire una “soglia” di esercizio che possono completare in modo affidabile senza schiantarsi, dopo di che vengono effettuati aumenti della durata e quindi dell’intensità dell’esercizio.

ENTRA in CFS: Un esempio

Nella nostra pratica, di solito prescriviamo camminate a bassa intensità come ARRIVARE ai nostri pazienti, anche se i principi e le progressioni possono essere applicati anche ad altre attività., Inizialmente prescriviamo GET 3 volte a settimana in giorni non consecutivi e raccomandiamo ai pazienti di fare una pausa di riposo di 15 minuti prima e dopo l’esercizio.

Ad esempio, diciamo che la soglia di un paziente per camminare è di 10 minuti (potrebbe essere molto inferiore a questa, ma 10 minuti rende la matematica un po ‘ più facile). Vorremmo poi chiedere loro di camminare per 10 minuti al giorno, 3 volte a settimana, per 2-3 settimane. Se completano tutte le sessioni senza bloccarsi, aumenteremo la durata dell’esercizio del 20% (cioè da 10 minuti a 12 minuti)., Avremmo poi chiedere loro di camminare per 12 minuti al giorno, 3 volte a settimana, per le prossime 2-3 settimane. Continuiamo quindi ad aumentare la durata della camminata in questo modo fino a quando il paziente cammina tre volte alla settimana (ancora in giorni non consecutivi) per 30 minuti alla volta.

Una volta che lo stanno gestendo, la camminata viene introdotta negli altri giorni per la durata inizialmente iniziata (ad esempio 10 minuti nell’esempio precedente). Queste passeggiate più brevi vengono poi progredite nello stesso modo fino a quando il paziente può camminare per 30 minuti nella maggior parte dei giorni della settimana., Questo potrebbe non sembrare molto, ma è un livello di attività fisica più coerente con le linee guida sull’attività fisica. Inoltre, per un paziente che potrebbe aver trascorso ore o giorni a letto dopo aver fatto una passeggiata di 30 minuti, è un miglioramento significativo.

ENTRA in CFS: alcuni avvertimenti

Non c’è scienza esatta da OTTENERE e l’esempio che fornisco sopra è solo questo, un esempio. Il livello al quale GET è iniziato e progredito varierà notevolmente da paziente a paziente a seconda del loro livello di funzione., Troviamo che questo metodo funziona ragionevolmente bene per i pazienti nella nostra clinica, ma di solito c’è un po ‘ di tentativi ed errori coinvolti quando si tratta di stabilire soglie. Richiediamo anche ai pazienti di avere una buona comprensione di come gestire i loro sintomi attraverso il ritmo dell’attività prima di iniziare GET.

Quando fatto bene, tuttavia, GET è una delle poche terapie che possono ridurre l’affaticamento e migliorare i risultati funzionali per i pazienti con CFS (l’altra è la terapia cognitivo-comportamentale). Come sempre, questo dovrebbe essere fatto in collaborazione con il vostro fisiologo esercizio accreditato.