ASEDs (autologous siero collirio per occhio secco)

Che cosa sono autologous siero collirio?

Gli ASED sono altamente efficaci, ben tollerati e hanno ingredienti che le lacrime artificiali non possono replicare, ma che promuovono una crescita sana e la guarigione della superficie oculare (chiamata cornea). Alcuni degli ingredienti in ASEDs che sono trovati in lacrime naturali ma che non sono disponibili in lacrime artificiali includono anticorpi, albumina, vitamina A e fattori di crescita speciali importanti per gli occhi sani noti come fattori di crescita epidermici.,

Si noti che gli ASED non sono sostituti della lacrima e sono spesso utilizzati in combinazione con altre modalità di trattamento come lacrime artificiali, laser DELIT, tappi punctali, in pazienti che richiedono un trattamento oculare più avanzato.

Il siero autologo collirio funziona?

Nei nostri pazienti con malattia dell’occhio secco da moderata a grave, abbiamo scoperto che gli ASED spesso aiutano i loro occhi a sentirsi meglio, vedere meglio e, in persone con cornee danneggiate o operate, guarire meglio.,

Mentre un certo numero di teorie sono state galleggiate sul perché ASEDs aiutare i pazienti occhio secco che non sono riusciti a migliorare in modo significativo con altre terapie, la verità è che nessuno è esattamente sicuro di come le gocce funzionano. A AEI, crediamo che possa avere qualcosa a che fare con il fatto che i colliri fatti dal tuo stesso sangue contengono molte albumine (una proteina naturale che si trova anche nelle uova) che crea un film lacrimale protettivo di qualità superiore per le cellule epiteliali corneali (cellule di superficie).,

Oltre a migliorare la qualità del film lacrimale di un paziente, abbiamo osservato che l’uso del siero per gli occhi aiuta a migliorare la salute dei nervi delicati sulla superficie dell’occhio. Poiché abbiamo scoperto che l’effetto benefico delle lacrime artificiali ha i suoi limiti, a volte somministriamo ASED per migliorare il potenziale di guarigione della superficie oculare prima e dopo alcuni interventi chirurgici come i trapianti corneali e le vitrettomie.

Come sono fatti i colliri dalle mie cellule del sangue?,

Il processo per la produzione di colliri lubrificanti tramite la propria raccolta del sangue è piuttosto semplice e conveniente. Una piccolissima quantità di sangue viene prelevata presso il nostro ufficio da un tecnico professionista che utilizza una tecnica sterile e severi controlli di qualità. Questo richiede circa 15 minuti e non richiede il digiuno.

Il sangue viene quindi inserito in una centrifuga e separato nei suoi componenti. Il siero del sangue viene raccolto, combinato con soluzione salina sterile e diviso in molti piccoli flaconi contagocce., Il rapporto siero-soluzione salina può variare in base alla valutazione del medico della gravità della malattia dell’occhio secco. Questo processo richiede fino a tre ore, quindi ti diamo la possibilità di tornare più tardi quel giorno per ritirare le fiale o tornare il giorno successivo. Si lascia con una fornitura di diversi mesi di gocce, a seconda della frequenza di dosaggio.

I colliri preparati vengono posti nel congelatore per mantenere una freschezza ottimale e ritardare la crescita di microrganismi dannosi fino a 6 mesi. Istruiamo i nostri pazienti a scongelare una fiala alla volta nel loro frigorifero per l’uso quotidiano., Una fiala dovrebbe durare per diversi giorni se i colliri vengono applicati quattro volte al giorno. Poiché il collirio è privo di conservanti, una volta aperto, un flaconcino scongelato deve essere usato entro 3 giorni.

Siate certi che AEI utilizza solo flebotomisti professionisti addestrati nel disegno e nella manipolazione di emoderivati e utilizza attrezzature sterili dedicate esclusivamente alla preparazione di colliri.

Si sono date istruzioni scritte con deposito sicuro e collirio istruzioni per l’uso per garantire che non c’è confusione nel modo di utilizzare le gocce per i migliori risultati., La maggior parte dei pazienti nota un miglioramento dei sintomi non appena 2 settimane dall’inizio della terapia ASED.

Quanto sono efficaci i colliri con siero autologo?

Gli ASED hanno dimostrato di essere abbastanza efficaci nel trattamento dell’occhio secco da moderato a grave negli anni 20 dalla sua introduzione e hanno avuto pochi eventi avversi noti. Le gocce di siero sono state usate per trattare una vasta gamma di malattie della superficie oculare: dalla sindrome dell’occhio secco grave causata da artrite reumatoide, sindrome di Sjogren, cheratite o cheratocongiuntivite sicca, a moderare i sintomi temporanei dell’occhio secco dopo la chirurgia LASIK., Poiché questi colliri sono derivati dal sangue del paziente rispetto a quello dei donatori di sangue, non vi è alcun rischio di rigetto del collirio (noto come malattia del trapianto contro l’ospite).

Poiché le gocce di siero sono usate per trattare una serie di disturbi della superficie oculare, ci sono stati pochi studi randomizzati e controllati eseguiti utilizzando un gran numero di soggetti con una diagnosi specifica. Inoltre, poiché queste gocce sono fatte su misura dalle lacrime del paziente e non prodotte, non sono stati possibili studi clinici. Come tale, questo trattamento non ha attualmente l’approvazione della FDA.,

Tuttavia, gruppi di oftalmologia specializzati come l’American Society of Cataract and Refractive Surgery, la Tear Film and Ocular Surface Society e la Task Force internazionale sull’occhio secco raccomandano tutti agli ASEDs di trattare l’occhio secco da moderato a grave in base al successo dei loro membri nel trattamento dei sintomi dell’occhio secco con ASEDs.

Quanto costano i colliri del siero autologo?

Uno dei motivi per cui gli ASED non sono ampiamente utilizzati è perché non sono coperti dalla maggior parte dell’assicurazione sanitaria poiché questo trattamento non ha l’approvazione della FDA., E questo trattamento è costoso perché richiede la preparazione di un farmaco personalizzato utilizzando il sangue di ciascun paziente.

Il sangue deve essere prelevato da un tecnico, preparato utilizzando attrezzature speciali e quindi conservato congelato. La maggior parte delle pratiche oftalmologiche si riferiscono ai pazienti per ottenere il sangue prelevato in una struttura esterna che invia il sangue a una farmacia compounding che poi prepara il collirio. Questo aggiunge più disagi e spese per il processo. Infine, dopo aver iniziato il collirio, è necessario tornare all’oculista per le visite di follow-up per vedere come sta procedendo il trattamento.,

In AEI semplifichiamo il processo facendo i prelievi di sangue e preparando i colliri sul posto in modo che i nostri pazienti possano fare tutto in un’unica visita. Molti dei nostri pazienti con occhio secco che hanno avuto un sollievo limitato da altre modalità di trattamento hanno avuto un miglioramento dei sintomi che cambia la vita dalle gocce di siero e ritengono che mantenere gli occhi sani sia un investimento utile.

Perché trattare i sintomi dell’occhio secco presso l’Assil Eye Institute?,

AEI ha avuto grande successo nel trattamento di chi soffre di occhio secco utilizzando una vasta gamma di modalità di trattamento, tra cui lo stato dell’arte DELIT laser, ciclosporina, e altri farmaci, lacrime artificiali, e spine punctal, tra gli altri. Siamo felici di essere una delle poche pratiche della zona di Los Angeles che offrono colliri con siero autologo, fornendo ai nostri pazienti un comodo prelievo di sangue in loco e la stessa formulazione di lacrime di siero autologo nelle nostre strutture all’avanguardia.

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