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l’area di Wernicke è chiamato dopo Carl Wernicke, un tedesco, neurologo e psichiatra, che, nel 1874, ipotizzato un collegamento tra la parte sinistra posteriore sezione del giro temporale superiore e riflessivo mimando di parole e le loro sillabe che associato motorie e sensoriali immagini di parole. Lo ha fatto sulla base della posizione delle lesioni cerebrali che hanno causato l’afasia., L’afasia ricettiva in cui tali abilità sono conservate è anche conosciuta come afasia di Wernicke. In questa condizione c’è una grave compromissione della comprensione del linguaggio, mentre la parola mantiene un ritmo dal suono naturale e una sintassi relativamente normale. Il linguaggio di conseguenza è in gran parte privo di significato (una condizione a volte chiamata afasia fluente o gergo).

L’area di Wernicke riceve informazioni dalla corteccia uditiva e funziona per assegnare significati di parole. Questo è il motivo per cui il danno a quest’area si traduce in parole senza senso, spesso con errori parafasici e parole o espressioni appena create., La parafasia può comportare la sostituzione di una parola con un’altra, nota come parafasia semantica, o la sostituzione di un suono o di una sillaba con un’altra, definita come parafasia fonemica. Questo discorso è spesso definito come “insalata di parole”, poiché il discorso suona fluente ma non ha un significato sensato. La normale struttura della frase e la prosodia sono preservate, con intonazione, inflessione, velocità e ritmo normali. Questo differisce dall’afasia di Broca, che è caratterizzata da non influenza. I pazienti non sono in genere consapevoli che il loro discorso è compromessa in questo modo, come hanno alterato la comprensione del loro discorso., Anche la lingua scritta, la lettura e la ripetizione sono interessate.

Il danno al lobo temporale posteriore dell’emisfero dominante è la causa dell’afasia di Wernicke. L’eziologia di questo danno può variare notevolmente, con la causa più comune che è un evento cerebrovascolare come un ictus ischemico. L’ictus ischemico è il risultato di un trombo che occlude un vaso sanguigno, limitando l’afflusso di sangue a una particolare area del cervello., Altre cause di danno focale che potenzialmente portano all’afasia di Wernicke includono trauma cranico, infezioni che colpiscono il sistema nervoso centrale, malattie neurodegenerative e neoplasie. Un evento cerebrovascolare è più probabile la causa in una presentazione ad esordio acuto di afasia, mentre una malattia degenerativa dovrebbe essere sospettata nell’afasia con progressione graduale nel tempo. L’imaging è spesso utile per identificare una lesione, con l’imaging iniziale più comune costituito da tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI)., L’elettroencefalografia (EEG) può anche essere utile nei pazienti con afasia transitoria, dove i risultati possono essere dovuti a convulsioni, sebbene questa sia una causa meno comune.

La diagnosi di afasia, così come la caratterizzazione del tipo di afasia, viene eseguita con test linguistici da parte del fornitore. I test dovrebbero valutare la fluidità del discorso, la comprensione, la ripetizione, la capacità di nominare oggetti e le abilità di scrittura. La fluidità viene valutata osservando il discorso spontaneo del paziente., Anomalie nella fluidità includerebbero frasi abbreviate, diminuzione del numero di parole al minuto, maggiore sforzo con la parola e agrammatismo. I pazienti con afasia di Wernicke dovrebbero avere un linguaggio fluente, quindi anomalie nella fluidità possono indicare un diverso tipo di afasia. La comprensione viene valutata dando al paziente comandi da seguire, iniziando con comandi semplici e passando a comandi più complessi. La ripetizione viene valutata facendo ripetere le frasi del paziente, passando da frasi semplici a frasi più complesse. Sia la comprensione che la ripetizione sarebbero anormali nell’afasia di Wernicke., Il contenuto dovrebbe anche essere valutato, ascoltando il discorso spontaneo o istruito di un paziente. Le anomalie del contenuto includono errori parafasici e neologismi, entrambi indicativi di una diagnosi di afasia di Wernicke. I neologismi sono parole nuove che possono assomigliare a parole esistenti. I pazienti con grave afasia di Wernicke possono anche produrre stringhe di tali neologismi con poche parole di collegamento, noto come gergo. Errori nella selezione dei fonemi dei pazienti con afasia di Wernicke includono aggiunta, omissione o cambiamento di posizione., Un altro sintomo dell’afasia di Wernicke è l’uso di parafasie semantiche o ” discorso vuoto “che è l’uso di termini generici come” roba “o” cose ” per sostituire le parole specifiche a cui il paziente non può pensare. Alcuni pazienti con afasia di Wernicke parlano anche di parole mancanti, che si chiama “circumlocuzione.”I pazienti con afasia di Wernicke possono tendere a correre quando parlano, a causa della circumlocuzione combinata con un carente auto-monitoraggio. Questa sovrabbondanza di parole o stampa del discorso può essere descritta come logorrea., Se i sintomi sono presenti, dovrebbe anche essere fatto un esame neurologico completo, che aiuterà a differenziare l’afasia da altre diagnosi neurologiche che potenzialmente causano uno stato mentale alterato con linguaggio e comprensione anormali.

Ad esempio, a un paziente con afasia di Wernicke è stato chiesto cosa lo ha portato in ospedale. La sua risposta è stata, ” È questo alcuni dei lavori che lavoriamo come abbiamo fatto prima? … D’accordo… Da quando il vino sono qui. Cosa c’è che non va in me perché io …, era me stesso fino a quando il taenz ha preso qualcosa circa il tempo tra me e il mio tempo normale in quel tempo e hanno preso il tempo in quel tempo qui ed è allora che il tempo ha preso qui intorno e mi ha visto in giro è iniziato con me nessun tempo e io bekan lavoro di nient’altro che è il..”

Il trattamento dell’afasia di Wernicke comporta innanzitutto l’indirizzamento della causa sottostante. La terapia del linguaggio e del linguaggio è il trattamento di prima linea per l’afasia stessa e ha l’obiettivo di migliorare i deficit linguistici e preservare le restanti abilità linguistiche del paziente., Un successivo obiettivo critico della terapia è insegnare al paziente come comunicare in modi alternativi, in modo che possano comunicare con successo nella vita quotidiana. Ciò può includere gesti, immagini o uso di dispositivi elettronici.

Mentre le prove di neuroimaging e lesione generalmente supportano l’idea che il malfunzionamento o il danno all’area di Wernicke sia comune nelle persone con afasia ricettiva, questo non è sempre così. Alcune persone possono utilizzare l’emisfero destro per la lingua, e il danno isolato della corteccia dell’area di Wernicke (risparmiando materia bianca e altre aree) non può causare grave afasia ricettiva., Anche quando i pazienti con lesioni dell’area di Wernicke hanno deficit di comprensione, questi di solito non sono limitati alla sola elaborazione del linguaggio. Ad esempio, uno studio ha scoperto che i pazienti con lesioni posteriori avevano anche difficoltà a comprendere i suoni non verbali come i rumori degli animali e delle macchine. Infatti, per l’area di Wernicke, le menomazioni nei suoni non verbali erano statisticamente più forti rispetto ai suoni verbali.