Virginia Medicaid admissibilité aux soins de longue durée

Virginia Long Term Care

  • personnes âgées et handicapées avec orientation consommateur (EDCD)
  • renonciation déficience intellectuelle/retard Mental (ID/MR)
  • Renonciation au soutien de jour (DS)
  • renonciation au soutien aux personnes ayant des déficiences développementales individuelles et familiales (DD)
  • renonciation aux personnes assistées par la technologie

un examen préalable à l’admission doit être effectué avant qu’un demandeur puisse commencer à recevoir des paiements Medicaid pour les soins., Une infirmière du Département local de la santé et un agent de service du Département local des services sociaux rendent visite au demandeur à domicile pour évaluer si la personne a besoin d’un niveau de soins dans une maison de soins infirmiers. Si la personne est un patient dans un hôpital, le processus de dépistage préalable à l’admission peut être complété par le personnel de l’hôpital.

parfois, les gens commencent des soins de longue durée et sont en mesure de payer de leur poche pour les services pendant une période, mais une fois les ressources épuisées, ils doivent demander Medicaid pour couvrir le coût des soins., Si cela se produit et que la personne est déjà dans l’établissement de soins infirmiers au moment de la demande Medicaid, aucun dépistage préalable à l’admission n’est nécessaire.

demande de renseignements

admissibilité:

1. Résidence et Citoyenneté-le demandeur doit être un résident de Virginie et un citoyen américain ou avoir un statut d’immigration approprié.

2. Âge – handicap – le demandeur doit être âgé de 65 ans ou plus, aveugle ou handicapé. Le demandeur doit satisfaire à certaines exigences médicales conformes au niveau de soins demandé.

3., Limites de revenu – si unique, le revenu du demandeur (salaires, prestations de sécurité sociale, pensions, prestations d’ancien combattant, rentes, paiements SSI, ira, etc.) doit être inférieur à 300% du montant du revenu de sécurité supplémentaire (ISS) pour un particulier—2 349$pour 2018. Les personnes recevant des services de soins de longue durée de Medicaid doivent contribuer une partie de leur revenu dénombrable au coût des soins. Virginia appelle cela  » le salaire du patient. »Des déductions sont accordées pour les besoins fondamentaux de la personne, le soutien d’un enfant ou d’un conjoint dans la communauté et d’autres situations selon le cas., Une fois qu’une personne est jugée admissible, un travailleur d’admissibilité détermine le montant de la « rémunération du patient” du bénéficiaire et en informe la personne. Les personnes qui reçoivent des paiements SSI sans autre source de revenu n’ont pas à contribuer au coût de leurs soins.

  • Une allocation pour besoins personnels de 30,00 $/mois n’est pas prise en compte dans le total dénombrable de revenu.

4. Limitations des actifs (exonérés vs disponibles) – Medicaid divise les actifs en deux catégories: exonérés et disponibles., Les biens exonérés sont spécifiquement désignés en vertu des règles, et la propriété d’un bien exonéré par le demandeur ne se traduira pas par un refus d’avantages. Si un actif n’est pas répertorié comme exonéré, il doit être liquidé et appliqué aux coûts des soins en maison de retraite avant que le demandeur puisse recevoir des prestations Medicaid. L’État a une période de retour en arrière de 5 ans avec une pénalité pour les personnes qui vendent des actifs en dessous du juste prix du marché, transfèrent des actifs à d’autres, ou donnent de l’argent et des biens., Fondamentalement, tout l’argent et les biens, et tout élément qui peut être évalué et transformé en espèces, est un actif dénombrable à moins qu’il ne soit répertorié comme exonéré.

les actifs exonérés pour un demandeur en Virginie comprennent:

I. 2 000 or ou moins en espèces / actifs non exonérés s’ils sont célibataires.

ii. la maison et les terres qui l’entourent sont exemptées si le demandeur de Medicaid y réside. Pour les personnes dont le revenu est inférieur à 80% du seuil de pauvreté fédéral (FPL), la maison et toutes les terres adjacentes au lot sont exclues., Dans le cas des personnes dont le revenu dépasse 80% de FPL, le lot à domicile est exclu et la propriété adjacente est exemptée dans la mesure où la valeur de la propriété adjacente (sans compter le lot à domicile) est inférieure à 5000 $ou est essentielle au logement. Pour un couple marié dont un seul conjoint est en maison de retraite, tous les biens attenants à la résidence sont exclus. Si vous prévoyez de revenir; un conjoint; un enfant de moins de 21 ans; ou une personne handicapée réside dans la maison; la maison est également exemptée. Chaque fois qu’une personne institutionnalisée vend une résidence précédemment exemptée, l’argent de la vente devient un actif dénombrable., Le bénéficiaire peut alors perdre son admissibilité à Medicaid jusqu’à ce qu’il/elle ait dépensé l’argent et que leurs ressources dénombrables soient à nouveau inférieures au maximum.

iii. une automobile, aucun montant de capitaux propres spécifié.

iv. plans funéraires d’une valeur maximale de 3 500$. Les objets de l’espace funéraire sont exclus, quelle que soit leur valeur, y compris: cercueil, urne, crypte, pierres tombales, etc. Les objets funéraires n’ont pas besoin d’être stockés à la maison, mais le demandeur doit plutôt signer un contrat avec un fournisseur d’inhumation. Toute plus-value sur les fonds funéraires, comme les intérêts sur un compte bancaire, est également exonérée

v., Les biens Non vendables, les articles d’ameublement, les meubles, les vêtements, les bijoux et autres effets personnels ne sont pas comptés.

vi. l’assurance-vie temporaire (sans valeur monétaire) est exemptée. De plus, les polices dont la valeur de rachat est inférieure ou égale à 1 500 $sont exemptées.

règles relatives au conjoint:

montant des biens que le conjoint de la collectivité peut conserver: le conjoint de la collectivité peut conserver la moitié des biens dénombrables d’une valeur maximale de 128 640$. Si les actifs du conjoint communautaire ne sont pas égaux à au moins 25 728$, le conjoint communautaire peut conserver les actifs du conjoint institutionnalisé jusqu’à ce que le minimum soit atteint.,

protection contre l’appauvrissement du conjoint communautaire: le conjoint communautaire peut conserver une partie du revenu du conjoint institutionnalisé si le conjoint communautaire a un revenu mensuel inférieur à 2 113,75$. Le montant maximum de revenu qui peut être conservé est de 3 216,00 varying variant selon les cas, en fonction des frais de subsistance uniques. Les frais de logement qui dépassent un montant désigné augmenteront l’allocation de revenu du conjoint de la collectivité. Les frais de logement comprennent le loyer ou l’hypothèque, les frais d’entretien, les taxes et l’assurance., La Virginie est un État « revenu d’abord”, ce qui signifie que l’état limite le droit de demander une augmentation du montant des ressources du conjoint de la communauté (CSRA) aux couples dont le revenu combiné ne répond pas aux besoins de revenu du conjoint de la communauté. Fondamentalement, cela signifie qu’un conjoint de la communauté peut demander une augmentation de la CSRA lorsqu’il y a un écart de revenu seulement après avoir d’abord pris en compte le revenu du conjoint de la maison de soins infirmiers.

Virginie long terme d’assurance de soins de partenariat:

C’est un programme entre l’etat et les compagnies d’assurance privées., Les polices de partenariat protègent les actifs en faisant correspondre dollar Pour dollar ce que les détenteurs de polices versent dans leurs polices. Par exemple, si vous avez souscrit une police de partenariat avec un versement de prestations maximal de 155 000$, vous êtes en mesure de protéger 155 000 your de vos actifs. Pour les couples mariés, chaque conjoint doit acheter sa propre police. Une fois que la valeur de 155 000 $de la couverture de soins de longue durée est utilisée, Vous pouvez demander Medicaid avec une valeur de 155 000 assets d’actifs exemptés.

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