contenu
- 1 but
- 2 Anatomie
- 3 Technique
- 4 preuves
- 5 références
but
ligaments postérieurs du bassin.,
le test du ligament sacré dorsal long est un test provoquant la douleur généralement utilisé en combinaison avec le test de provocation de la douleur pelvienne postérieure et le test de levage actif de la jambe droite (ASLR) lorsqu’un patient présente des douleurs articulaires lombo-pelviennes et / ou sacro-iliaques.
Anatomie
le long ligament sacré dorsal provient de la colonne vertébrale iliaque supérieure postérieure (PSIS) qui s’attache à la crête latérale des troisième et quatrième segments sacrés ., Il a des relations étroites avec l’aponévrose du muscle érecteur spinae, la couche postérieure du fascia thoraco-lombaire et le ligament sacrotubéreux.
Il serait innervé par le rami sacré dorsal. Les fibres nerveuses A et C afférentes primaires, qui sont compatibles avec la génération de douleur, ont été identifiées dans les ligaments sacro-iliaques postérieurs.
La Counternutation dans l’articulation sacro-iliaque augmente la tension sur le long ligament sacré dorsal, tandis que la nutation relâchera le ligament., Le ligament est superficiel et peut être palpé juste caudal à la colonne vertébrale iliaque supérieure postérieure (PSIS).
Technique
le long test du ligament sacré dorsal chez les femmes post-partum
la patiente est couchée et sera examinée pour la sensibilité à la palpation bilatérale du LDL directement sous la partie caudale de la colonne vertébrale iliaque supérieure postérieure. La douleur sera notée par un examinateur qualifié sur une échelle de 4 points:
0 : aucune douleur
1 : douleur légère
2 : douleur modérée
3 : douleur insupportable
le score de somme peut être situé entre 0-6 car les scores des deux côtés sont ajoutés.,
le long test du ligament sacré dorsal chez la femme enceinte
la patiente est allongée sur le côté avec une légère flexion des articulations de la hanche et du genou. Si la douleur causée par la palpation reste plus de 5 secondes après que l’examinateur a retiré sa main, elle est considérée comme une douleur. Il est considéré comme une tendresse Lorsque la douleur disparaît dans les 5 secondes.,
DeVries et al (2007) ont constaté que le test du ligament dorsal long avait une sensibilité et une spécificité élevées lorsqu’un score de coupure unilatéral ≥ 2 était utilisé et lorsque les patients indiquaient une douleur modérée ou sévère.
ils ont constaté que les études précédentes n’étaient pas d’accord sur la fiabilité des interrater avec des plages de Kappa de 0,34 à 0,76.,
ils ont noté en outre que l’examinateur avait besoin d’une formation adéquate sur l’anatomie de la région pour localiser avec précision le ligament, et que les patients qui n’avaient aucune pathologie pouvaient signaler une douleur à la palpation de cette région.
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