sécurité des sprays de corticostéroïdes intranasaux pendant la grossesse: une revue actualisée

Introduction: La rhinite et la rhinosinusite sont couramment rencontrées chez les femmes enceintes. Les sprays de corticostéroïdes intranasaux (INCS) sont généralement sûrs et efficaces dans le traitement de ces conditions dans la population générale. Cependant, l’utilisation de certains de ces sprays INCS pendant la grossesse est toujours controversée.,

objectif: examiner la littérature actuelle sur l’innocuité des sprays de corticostéroïdes intranasaux pendant la grossesse.

méthodologie: à l’aide de différents moteurs de recherche, chaque type d’INCS a été examiné séparément (triamcinolone, béclométhasone, budésonide, propionate de fluticasone, furoate de fluticasone, mométasone et ciclésonide). Au total, 51 articles complets ont été examinés pour déterminer leur admissibilité. Après avoir appliqué les critères d’inclusion et d’exclusion, un total de trois articles ont été examinés.,

résultats: aucune association significative avec des malformations congénitales d’organes n’a été liée à l’utilisation intranasale de béclométhasone, de budésonide, de propionate de fluticasone, de furoate de fluticasone ou de mométasone. La triamcinolone intranasale, cependant, a été trouvée pour avoir une association significative avec des défauts des voies respiratoires. Les données sur l’innocuité du ciclésonide intranasal pendant la grossesse ne sont pas disponibles.,

Conclusion: faute d’essais cliniques suffisants sur l’utilisation de sprays de corticostéroïdes intranasaux pendant la grossesse, nous suggérons que l’utilisation intranasale de furoate de fluticasone, de mométasone et de budésonide est sans danger s’ils sont utilisés à la dose thérapeutique recommandée après une évaluation médicale appropriée. Le propionate Intranasal de fluticasone pourrait être une option sûre en l’absence d’autres options D’INCS dues à son efficacité douteuse pendant la grossesse. Le rapport bénéfice-risque doit toujours être pris en compte avant de prescrire des sprays de corticostéroïdes intranasaux pendant la grossesse.

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