qu’est-ce que le remplacement de la valve aortique transcathéter?

Le Remplacement de la valve aortique par transcathéter (TAVR) est une procédure qui remplace une valve aortique malade par une valve artificielle. Le remplacement de la valve aortique peut également être effectué avec une chirurgie à cœur ouvert; cette procédure est le remplacement chirurgical de la valve aortique (SAVR).

votre valve aortique contrôle le flux sanguin de votre cœur vers votre corps. Si votre valve devient raide, vous avez une condition appelée sténose aortique., Votre cœur peut avoir à travailler trop dur pour pomper le sang à travers la petite ouverture de la vanne pour le reste de votre corps. Cela peut entraîner une augmentation de l’insuffisance cardiaque.

la Food and Drug Administration a approuvé TAVR pour une utilisation chez un large éventail de patients à la suite de multiples études de recherche comparant TAVR à SAVR. Si TAVR ou SAVR est plus approprié pour une personne donnée dépend de plusieurs facteurs et est discuté avec chaque patient à la fois par un cardiologue interventionnel et un chirurgien cardiaque., Pendant TAVR, votre médecin insère un cathéter à travers un vaisseau sanguin dans votre jambe pour délivrer et implanter la valve artificielle dans votre cœur. Des recherches importantes explorent la façon de faire progresser l’utilisation de cette technique et d’améliorer les dispositifs utilisés pour TAVR.

pourquoi pourrais-je avoir besoin de TAVR ou de SAVR?

vous devrez peut-être remplacer votre valve aortique si vous souffrez d’insuffisance cardiaque progressive due à une sténose de la valve aortique., Les facteurs qui rendent le TAVR plus susceptible d’être recommandé que le SAVR comprennent des conditions qui augmenteraient le risque de chirurgie traditionnelle de remplacement de la valve aortique à cœur ouvert, telles que:

• âge avancé.
• la Fragilité.
• les plus Faibles de cœur.
• chirurgie cardiaque précédente.
• l’Histoire de la course.
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• une maladie du Foie.
• maladie rénale.
• le Diabète.
• traitement de radiothérapie antérieur à votre poitrine.,
• gros dépôts de calcium dans le vaisseau sanguin qui transporte le sang loin de votre cœur (aorte ascendante), appelée aorte en porcelaine.

Quels sont les risques de TAVR?

Johns Hopkins effectue des TAVRs depuis plus d’une décennie et a effectué près de 2 000 procédures. Cependant, TAVR est toujours une procédure majeure qui comporte des risques. La plupart des procédures TAVR sont effectuées avec sédation sans avoir besoin d’anesthésie générale. Les risques les plus courants associés au TAVR sont les suivants:

• dommages aux vaisseaux sanguins.
• Saignements.,
• diminution de l’apport sanguin au cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral.
• crise Cardiaque.
• une insuffisance Rénale.
• collecte de liquide autour de votre cœur.
• fuite de la vanne de remplacement.
• une insuffisance cardiaque Sévère.
• la Mort.

Il peut y avoir d’autres risques, selon votre condition médicale spécifique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.

Comment puis-je me préparer pour TAVR?

avant la chirurgie, votre équipe médicale et chirurgicale évaluera votre état de santé général., Cela peut inclure des radiographies, des tomodensitogrammes, des analyses de sang et d’autres tests pour vérifier la santé de vos poumons et de votre cœur. Votre équipe médicale vous donnera également un échocardiogramme pour évaluer votre valve aortique. Ce test utilise des ondes sonores pour créer des images de votre cœur. Votre équipe médicale peut également effectuer un cathétérisme cardiaque pour évaluer les artères qui alimentent votre cœur en sang. Vous devrez également:

• informer votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre.,
• arrêtez de fumer si vous fumez encore, car continuer à fumer augmente le risque de problème pulmonaire lié à la procédure.
• arrêtez certains médicaments si votre fournisseur de soins de santé vous le demande.
• arrêtez de manger et de boire, généralement à minuit avant la chirurgie.