résoudre le puzzle TDAH-bipolaire

Il est compréhensible que les médecins confondent les symptômes bipolaires avec ceux du TDAH. Les deux conditions impliquent l’impulsivité, l’irritabilité, l’hyperactivité, la dérégulation émotionnelle, les problèmes de sommeil, un cerveau en course et des problèmes de maintien de l’attention. Mais à un examen plus approfondi, il existe des moyens de distinguer une condition de l’autre.

épisodes dépressifs: un côté de BD

1. Humeur persistante, triste ou irritable. Francis, 14 ans, se réveillerait en se sentant  » complètement gris., Je savais que cela signifiait le début de ce que j’appelle un de mes ‘doomdays. »Je n’ai jamais su pourquoi je me sentais ainsi, et cela a parfois duré deux ou trois jours. »C’est un épisode dépressif classique souvent vu avec BD.

Lilia, diagnostiquée avec le TDAH, pourrait toujours identifier la raison de ses humeurs — une rupture, une mauvaise note à un test ou une bagarre avec un ami. Elle a vu que ses humeurs dépressives étaient causées par des événements externes. Dans BD, les changements d’humeur, qui peuvent être rapides et intenses, semblent venir de l’intérieur, indépendamment de ce qui se passe à l’extérieur.

2., Perte d’intérêt pour des activités auparavant agréables. L’un des premiers signes de dépression pour Indigo, 17 ans, était de ne pas vouloir jouer de la guitare. « Avec le TDAH, Je m’ennuie rapidement et je perds tout intérêt pour quelque chose. Mais avec la dépression BD, je perds tout intérêt.”

3. Changements importants dans l’appétit, le poids corporel et les habitudes de sommeil. La clé ici est le contexte. Les personnes atteintes de TDAH ont des fluctuations de poids ou des périodes où elles dorment trop ou trop peu. Ceux-ci sont souvent causés par les activités auxquelles les gens participent., Lorsque Mario est engagé dans des périodes d’hyperfocus (en raison de la procrastination), il travaille 10-12 heures d’affilée et sent qu’il ne peut pas s’arrêter pour manger de peur de perdre son élan. Kate, 19, qui avait BD, a perdu son appétit et ne pouvait pas dormir pendant six ou sept jours à la fois.

4. Faible énergie et concentration. Beaucoup de personnes atteintes de TDAH deviennent fatiguées, en particulier dans les situations où leurs fonctions exécutives sont imposées. La difficulté à se concentrer et à prêter attention vient avec des situations ennuyeuses et non stimulantes pour elles., Vincenzo, 28, qui a à la fois TDAH et BD, a appris les signes d  » un épisode dépressif venant en sens inverse. « C’est comme si je marchais dans la mélasse à travers la vie, même dans des situations où la veille je dansais. Ma capacité à se concentrer est complètement tournée d’une manière qui fait ressembler le TDAH à une promenade.”

5. Sentiments d’inutilité, culpabilité inappropriée et pensées récurrentes de mort et de suicide. L’une des principales distinctions entre le TDAH et un épisode dépressif est de se sentir sans valeur, ce qui peut conduire à des pensées et des comportements suicidaires., Cinquante pour cent des personnes atteintes de BD tentent de se suicider, et 20 pour cent finissent par se tuer.

épisodes maniaques: L’autre côté de BD

1. Changements sévères d’Humeur. La caractéristique d’un épisode maniaque ou hypomaniaque (moins intense mais toujours potentiellement invalidant) est un changement d’Humeur sévère, dans lequel quelqu’un devient extrêmement irritable ou exalté de manière inappropriée sans aucune raison extérieure. Ces états d’Humeur durent des heures (tout comme les épisodes maniaques mixtes), des jours ou des semaines., Avec le TDAH, l’irritabilité est souvent le résultat de l’ennui, de la privation de sommeil, d’une situation stressante ou de lourdes exigences pour le fonctionnement exécutif. Une personne ayant un épisode maniaque se sent irritable, peu importe ce qui se passe.

2. Estime de soi gonflée et grandiosité. Lorsque les patients sont en proie à un épisode maniaque, leur sens d  » eux-mêmes peut devenir grandiose ou narcissique. Parfois, il est subtil (”je suis un meilleur conducteur que quiconque »), et d’autres fois, il peut être détaché de la réalité (”j’ai une capacité incroyable à tout faire »).

3. Augmenté, s’emballent-up de l’énergie., Kathleen, 30, décrit ses épisodes maniaques comme « une vague d » énergie incontrôlée. »Avec le TDAH, les gens peuvent se sentir excités et énergiques; l’énergie maniaque, cependant, est effrayante, incontrôlée et incontrôlée.

4. Comportements impulsifs ou autodestructeurs. L’hypersexualité, la toxicomanie, la conduite imprudente et les conflits avec les autres sont courants dans la manie. Avec le TDAH, les actes impulsifs sont motivés par quelque chose que quelqu’un veut faire. Avec BD, les personnes ayant un épisode maniaque se sentent poussées à faire des actes qui, quand ils ne sont pas maniaques, ils n’auraient aucun désir de le faire.

5. Psychose., Avoir des pensées qui sont détachées de la réalité n’est pas un symptôme du TDAH, mais c’est un symptôme d’une dépression sévère ou d’une manie. Jeff, 36, croyait qu « il était Jésus-Christ quand maniaque, tandis que Kelly, 14, entendu » anges parler. »

bien que le TDAH et le BD soient caractérisés par une dérégulation émotionnelle, les expériences d’Humeur associées au BD ont tendance à être plus longues, Plus chroniques, plus cycliques et déclenchées plus facilement que dans le TDAH.

BD fonctionne dans les familles, de sorte que quelqu’un est à risque accru s’il ou elle a un membre de la famille qui a été diagnostiqué avec elle., Plusieurs fois BD va non diagnostiqué, il est donc une bonne idée pour les cliniciens de demander si quelqu’un dans la famille a tenté ou s’est suicidé, a eu une thérapie de choc électroconvulsif, ou a été involontairement engagé dans un hôpital psychiatrique.

BD et TDAH: une mauvaise combinaison

Il est essentiel qu’un clinicien évalue un patient pour le TDAH lorsque le BD fait partie du tableau. La nature débilitante et tourmentante de cette maladie ne peut pas être surestimée, en particulier chez quelqu’un qui a également un TDAH., Depuis la comorbidité sont élevés, tout le temps quelqu’un est diagnostiqué avec un, la présence de l’autre doit toujours être recherchée.

des études menées auprès de personnes atteintes de TDAH et de TDAH démontrent qu’elles présentent des symptômes de TDAH plus graves, qu’elles ont un âge plus précoce d’apparition du TDAH et qu’elles ont plus de troubles psychiatriques que celles atteintes de TDAH seul. Par rapport aux patients atteints de BD seulement, les patients atteints de TDAH et de BD ont tendance à être de sexe masculin, et la plupart d’entre eux ont été diagnostiqués avec un trouble des conduites ou un Impair.,

gardez à l’esprit que ces études ont impliqué de nombreuses personnes qui n’ont pas été identifiées tôt et qui ont souffert pendant des années sans les diagnostics appropriés. Un diagnostic et un traitement précoces — qui sont différents pour chaque trouble-sont essentiels pour changer le pronostic. Avec des médicaments, une thérapie et une gestion de la vie appropriés, un patient peut vivre une vie pleine et saine.

mis à Jour le 25 septembre 2019

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