le quatrième son cardiaque est dû à la contraction auriculaire induisant un remplissage ventriculaire vers la fin de la diastole. Ils ne sont jamais audibles chez les sujets normaux. Un quatrième son cardiaque est le résultat d’une puissante contraction auriculaire remplissant un ventricule anormalement raide.

auriculaire Gauche bruit du coeur est maximal à l’apex, avec des causes possibles, y compris:

• l’hypertrophie ventriculaire gauche
• fibrotique du ventricule gauche
• la cardiomyopathie hypertrophique

auriculaire Droite son cœur est maximale dans la partie inférieure gauche sternale bord et sur l’inspiration., Cela peut se produire dans l’hypertrophie ventriculaire droite., catherisation, troisième et quatrième sons cardiaques détectés par phonocardiographie (1)

• ni la phonocardiographie S3 ni la phonocardiographie S4 ne sont des marqueurs sensibles de dysfonction ventriculaire gauche
• La phonocardiographie S3 est spécifique à la dysfonction ventriculaire gauche et semble être supérieure à la spécificité modérée de la phonocardiographie S4