est-ce LE TDAH? Ou une Condition connexe avec des symptômes similaires?

lorsqu’une personne ne souffre que d’un trouble déficitaire de l’attention (TDAH ou TDA), le traitement change souvent sa vie. Les Stimulants ou les non-stimulants — en particulier lorsqu’ils sont associés à une thérapie comportementale, à des changements alimentaires et à de l’exercice-peuvent provoquer une amélioration spectaculaire des symptômes de distractibilité, d’hyperactivité et d’impulsivité pour la plupart des patients une fois le traitement affiné.,

cependant, certaines personnes continuent de ressentir des symptômes importants — tristesse profonde, anxiété, défiance, problèmes d’apprentissage et d’organisation — longtemps après que leurs symptômes les plus pressants du TDAH ont été maîtrisés.

Par exemple: un enfant reçoit un diagnostic de TDAH et son médecin le met sous stimulant. Ses parents remarquent que les symptômes qui ont conduit au diagnostic de TDAH s’améliorent, mais d’autres défis persistent. Son professeur remarque son attention accrue, mais il continue de lutter avec le travail de classe. Ou peut-être que son hyperactivité diminue, mais il reste provocant., Lorsque des défis subsistent après le diagnostic et le traitement du TDAH, c’est souvent un indice qu’une autre condition non diagnostiquée peut accompagner le TDAH.

la moitié de toutes les personnes atteintes de TDAH / ADD ont également une autre Condition

Les médecins considéraient autrefois le TDAH comme un trouble autonome. Ils avaient tort. Nous savons maintenant que 50 pour cent des personnes atteintes de TDAH souffrent également d’une ou plusieurs maladies supplémentaires, appelées comorbidité., Le plus souvent, les comorbidités du TDAH comprennent:

• dépression
• anxiété
• trouble obsessionnel-compulsif (toc)
• trouble oppositionnel provocant (ODD)
• troubles D’apprentissage
• troubles du langage
• difficultés motrices fines et grossières
• difficultés de la fonction exécutive
• troubles Tic
• ou tout autre problème psychologique ou neurologique

dans certains cas, ces problèmes sont « secondaires” au TDAH — c’est-à-dire qu’ils sont déclenchés par la frustration de faire face aux symptômes du TDAH.,

Par exemple, le manque chronique de concentration d’un garçon peut déclencher de l’anxiété à l’école. Des années de désapprobation et de commentaires négatifs de la part des membres de la famille peuvent également entraîner une dépression chez une femme atteinte d’un TDAH non diagnostiqué. La plupart du temps, les problèmes secondaires disparaissent une fois que les symptômes du TDAH sont maîtrisés.

lorsque les problèmes secondaires ne se résolvent pas avec un traitement efficace du TDAH, ils sont probablement les symptômes d’une maladie « comorbide”.

qu’Est Ce qu’un facteur de Comorbidité?

Les affections comorbides sont des diagnostics distincts qui existent simultanément avec le TDAH ou le TDA / H., Ils ne disparaissent pas une fois que la condition primaire – dans ce cas, le TDAH – est traitée. Les conditions comorbides existent en parallèle avec le TDAH et nécessitent leur propre plan de traitement spécifique.

un enfant souffrant de comorbidités peut avoir besoin d’un hébergement scolaire, d’une psychothérapie et / ou d’un deuxième médicament en plus de son traitement contre le TDAH.

trois catégories communes de comorbidité du TDAH

Les trois catégories de comorbidités les plus souvent diagnostiquées avec le TDAH se produisent toutes le long d’un spectre de gravité — de légère à grave., Leurs symptômes sont aussi variés que leurs causes, qui vont des gènes à l’exposition aux toxines environnementales aux traumatismes prénataux, et au-delà.

comorbidité du TDAH #1: problèmes de câblage Cortical

Les problèmes D’écriture corticale sont causés par des anomalies structurelles dans le cortex cérébral, la région du cerveau responsable des fonctions cérébrales de haut niveau., Les problèmes de câblage Cortical comprennent:

• troubles D’apprentissage
• troubles de la langue
• difficultés motrices fines et grossières
• difficultés de fonction exécutive

Les problèmes de câblage Cortical sont traités avec des aménagements académiques et des changements de style de vie. Ils ne répondent pas aux médicaments.,/li>

troubles anxieux (y compris les attaques de panique)

problèmes de contrôle de la colère (trouble explosif intermittent ou trouble de défi oppositionnel)

trouble obsessionnel-compulsif (toc)

trouble bipolaire

notez que la dépression peut causer une gamme de symptômes allant au-delà de la tristesse et des pensées suicidaires; ceux-ci incluent l’irritabilité, ou perte d’énergie, et sentiments d’inutilité ou de colère inappropriée.,

Les problèmes de régulation répondent souvent à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, qui peuvent généralement être utilisés en conjonction avec des médicaments contre le TDAH.

le trouble bipolaire est une affection extrêmement complexe avec de nombreux traitements possibles. Avec ce trouble en particulier, il est important de travailler avec un psychiatre qui comprend comment administrer des médicaments parallèlement au traitement du TDAH.

comorbidité TDAH #3: troubles Tic

Les troubles Tic se réfèrent à des contractions soudaines de groupes musculaires entiers.,

tics oraux (allant du grognement au bavardage aléatoire en passant, dans de très rares cas, par des mots ou des phrases obscènes)

syndrome de la Tourette (plusieurs tics moteurs et vocaux présents depuis plus d’un an)

Comment différencier les symptômes D’une comorbidité liée au TDAH du TDAH

Si vous ou votre enfant continuez à lutter après avoir commencé le traitement du TDAH, votre prochaine étape consiste à déterminer si les symptômes sont secondaires au TDAH (et susceptibles dissiper si vous affinez votre plan de traitement), ou la preuve d’un trouble comorbide à part entière qui nécessite un traitement supplémentaire., signes d’une condition comorbide à part entière. Il n’y a pas de test décisif qui puisse le déterminer. Le meilleur diagnostic différentiel commence par une observation attentive de l’endroit et du moment où les symptômes apparaissent.

1. Les problèmes secondaires commencent généralement à un certain moment ou ne se produisent que dans certaines circonstances. Votre fille a-t-elle commencé à éprouver de l’anxiété seulement en troisième année? Est-elle anxieuse seulement à l’école ou à la maison quand elle fait ses devoirs? Si c’est le cas, son anxiété est probablement secondaire au TDAH et non un véritable trouble comorbide. Idem si votre fils est devenu agressif seulement au début du collège.,
2. En revanche, les troubles comorbides sont à la fois chroniques et omniprésents. Ils apparaissent généralement dès la petite enfance et se produisent dans toutes les situations de la vie. Plutôt que de se produire uniquement pendant la journée scolaire, par exemple, ils persistent pendant les week-ends, les vacances et les vacances d’été; ils sont évidents à l’école, à la maison, au travail et dans des situations sociales. Par exemple, les changements d’Humeur liés au TDAH sont généralement déclenchés par des événements de la vie. Les changements d’Humeur bipolaires, d’autre part, peuvent sembler aller et venir sans aucun lien avec le monde extérieur, et peuvent être soutenus sur de plus longues périodes de temps., Comme pour le TDAH, ils sont souvent héréditaires.

consulter un psychiatre ou un psychologue pour enfants et adolescents.

Si vous pensez que votre enfant a plus que le TDAH, il est temps de demander une évaluation conçue pour identifier les problèmes d’apprentissage, de langage, de moteur ou d’organisation / fonction exécutive. Vous devrez peut-être également poursuivre une évaluation clinique pour déterminer si votre enfant vit avec de l’anxiété, de la dépression, du contrôle de la colère, du TOC ou un trouble tic.

symptômes courants de comorbidité du TDAH

consultez la liste des symptômes associés à chaque condition de comorbidité ci-dessous., Si vous voyez des similitudes avec votre comportement ou celui de votre enfant, prenez des mesures. La reconnaissance précoce des symptômes et une intervention rapide sont essentielles. Commencez par les ressources recommandées et demandez une évaluation professionnelle si cela semble justifié.,

symptômes suggestifs	ressources recommandées
troubles d’apprentissage
difficulté à maîtriser la lecture, l’écriture et/ou les compétences mathématiques difficulté avec la mémoire, la maîtrise de nouveaux concepts académiques et/ou le raisonnement	l’enfant incompris: comprendre et faire face aux troubles d’apprentissage de votre enfant, par Larry Silver, MD., Learning Disabilities Association of America compris Auto-Test: mon enfant pourrait-il avoir un trouble d’apprentissage?,association en anneau
difficultés de fonction exécutive
difficulté à organiser les pensées Lors de l’écriture difficulté à planifier et à exécuter des projets difficulté à se souvenir et à rappeler des détails difficulté emotions and managing frustration	The Organized student, par Donna Goldberg smart but scattered: the revolutionary « Executive skills” approach to helping kids reach their potential, par Peg Dawson, ed.,D., Et Richard Guare, Ph. D. autotest: pourriez-vous avoir un déficit de fonction exécutive?
anxiété
craintes spécifiques ou généralisées au-delà de ce qui serait attendu compte tenu de l’âge d’un enfant inquiétude Excessive maux de tête ou maux d’estomac panique les attaques	worried no more, par aureen Pinto Wagner, pH. d., Que faire lorsque vous vous inquiétez trop: Guide D’un enfant pour surmonter L’anxiété, par Dawn Huebner Association des troubles anxieux D’Amérique auto-Test: pourrait-il S’agir d’un trouble anxieux?,
dépression
sautes D’Humeur persistantes, fatigue ou perte d’appétit sentiments de culpabilité inexpliqués agitation ou irritabilité inexpliquées intérêt réduit pour les activités qui étaient agréables diminution de la capacité de concentration sentiments d’inutilité troubles du sommeil colère inappropriée	The Childhood depression sourcebook, par Jeffrey A. Miller, pH. d., La dépression et votre enfant: un Guide pour les Parents et les soignants, par Deborah Serani, Psy.D. American Academy of Child & psychiatrie de L’Adolescent NAMI (Alliance nationale sur la maladie mentale) Institut National de la santé mentale autotest: pourrait-il S’agir de dépression?,
problèmes de contrôle de la colère (trouble de défi oppositionnel, trouble explosif intermittent)
colère incontrôlable ou rage d’une durée de 5 à 30 minutes ou plus irrationnel pendant « meltdown” souvent pris de remords par la suite	l’enfant explosif: les enfants parentaux facilement frustrés et chroniquement inflexibles, par Ross W. Greene, Ph. D. votre enfant provocant: huit étapes pour un meilleur comportement, par Russell A. Barkley, Ph. D., et Christine M., Benton American Academy of Child & psychiatrie de L’Adolescent
trouble bipolaire
sautes d’humeur du calme à de la rage et/ou de la dépression à l’état maniaque (super-heureux) parler excessivement difficulté à se détendre Les changements d’humeur vont et viennent sans aucun lien avec le monde extérieur, et sont soutenus pendant une longue période de temps	et Janice Papolos L’adolescent bipolaire: ce que vous pouvez faire pour aider votre enfant et votre famille, par David J. Miklowitz, Ph. D., et Elizabeth L. George, pH. d. Juvenile Bipolar Research Foundation The Balanced Mind Parent Network autotest: pourrait-il S’agir d’un trouble bipolaire?,
trouble du traitement sensoriel
Se sentant submergé par des stimuli sensoriels, tels que des lumières vives, des bruits forts, des odeurs fortes, des étiquettes ou des coutures sur les vêtements alternativement, une personne atteinte de SPD peut ressentir envie de stimulation supplémentaire, comme de se balancer ou de tourner	l’enfant désynchronisé, par Carol stock kranowitz sensational kids: Hope and help for children with sensory processing disorder, par Lucy Jane Miller, pH.,D., OTR SensoryProcessingDisorder.com
troubles du Tic (moteur, oral, Tourette)
modèles de tics moteurs ou vocaux simples et complexes qui vont et viennent et peuvent changer de forme	tics et syndrome de Tourette, par uttom chowdury Le syndrome de Tourette et toc checklist: une référence pratique pour les parents et les enseignants, par Susan Conners, M. Ed. Syndrome De La Tourette Plus autotest: pourrait-il s’agir d’un trouble Tic?,
trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
comportement rituel, dirigé vers l’objectif, tel que Compter ou répéter, ou ramasser des plaies ou des croûtes ou arracher les cheveux besoin d’ordre ou de propreté extrême besoin de collecter ou de thésauriser des objets hypervigilance ou anxiété extrême	libérer votre enfant du trouble obsessionnel-compulsif, par Tamar e. Chansky, pH. d., Que faire lorsque votre cerveau est coincé: un guide pour enfants pour surmonter le TOC, par Dawn Huebner International TOC Foundation auto-Test: pourrait-il s’agir de TOC?

mis à Jour le 17 juin 2020