est-ce LE TDAH? Ou une Condition connexe avec des symptômes similaires?
lorsqu’une personne ne souffre que d’un trouble déficitaire de l’attention (TDAH ou TDA), le traitement change souvent sa vie. Les Stimulants ou les non-stimulants — en particulier lorsqu’ils sont associés à une thérapie comportementale, à des changements alimentaires et à de l’exercice-peuvent provoquer une amélioration spectaculaire des symptômes de distractibilité, d’hyperactivité et d’impulsivité pour la plupart des patients une fois le traitement affiné.,
cependant, certaines personnes continuent de ressentir des symptômes importants — tristesse profonde, anxiété, défiance, problèmes d’apprentissage et d’organisation — longtemps après que leurs symptômes les plus pressants du TDAH ont été maîtrisés.
Par exemple: un enfant reçoit un diagnostic de TDAH et son médecin le met sous stimulant. Ses parents remarquent que les symptômes qui ont conduit au diagnostic de TDAH s’améliorent, mais d’autres défis persistent. Son professeur remarque son attention accrue, mais il continue de lutter avec le travail de classe. Ou peut-être que son hyperactivité diminue, mais il reste provocant., Lorsque des défis subsistent après le diagnostic et le traitement du TDAH, c’est souvent un indice qu’une autre condition non diagnostiquée peut accompagner le TDAH.
la moitié de toutes les personnes atteintes de TDAH / ADD ont également une autre Condition
Les médecins considéraient autrefois le TDAH comme un trouble autonome. Ils avaient tort. Nous savons maintenant que 50 pour cent des personnes atteintes de TDAH souffrent également d’une ou plusieurs maladies supplémentaires, appelées comorbidité., Le plus souvent, les comorbidités du TDAH comprennent:
- dépression
- anxiété
- trouble obsessionnel-compulsif (toc)
- trouble oppositionnel provocant (ODD)
- troubles D’apprentissage
- troubles du langage
- difficultés motrices fines et grossières
- difficultés de la fonction exécutive
- troubles Tic
- ou tout autre problème psychologique ou neurologique
dans certains cas, ces problèmes sont « secondaires” au TDAH — c’est-à-dire qu’ils sont déclenchés par la frustration de faire face aux symptômes du TDAH.,
Par exemple, le manque chronique de concentration d’un garçon peut déclencher de l’anxiété à l’école. Des années de désapprobation et de commentaires négatifs de la part des membres de la famille peuvent également entraîner une dépression chez une femme atteinte d’un TDAH non diagnostiqué. La plupart du temps, les problèmes secondaires disparaissent une fois que les symptômes du TDAH sont maîtrisés.
lorsque les problèmes secondaires ne se résolvent pas avec un traitement efficace du TDAH, ils sont probablement les symptômes d’une maladie « comorbide”.
qu’Est Ce qu’un facteur de Comorbidité?
Les affections comorbides sont des diagnostics distincts qui existent simultanément avec le TDAH ou le TDA / H., Ils ne disparaissent pas une fois que la condition primaire – dans ce cas, le TDAH – est traitée. Les conditions comorbides existent en parallèle avec le TDAH et nécessitent leur propre plan de traitement spécifique.
un enfant souffrant de comorbidités peut avoir besoin d’un hébergement scolaire, d’une psychothérapie et / ou d’un deuxième médicament en plus de son traitement contre le TDAH.
trois catégories communes de comorbidité du TDAH
Les trois catégories de comorbidités les plus souvent diagnostiquées avec le TDAH se produisent toutes le long d’un spectre de gravité — de légère à grave., Leurs symptômes sont aussi variés que leurs causes, qui vont des gènes à l’exposition aux toxines environnementales aux traumatismes prénataux, et au-delà.
comorbidité du TDAH #1: problèmes de câblage Cortical
Les problèmes D’écriture corticale sont causés par des anomalies structurelles dans le cortex cérébral, la région du cerveau responsable des fonctions cérébrales de haut niveau., Les problèmes de câblage Cortical comprennent:
- troubles D’apprentissage
- troubles de la langue
- difficultés motrices fines et grossières
- difficultés de fonction exécutive
Les problèmes de câblage Cortical sont traités avec des aménagements académiques et des changements de style de vie. Ils ne répondent pas aux médicaments.,/li>
notez que la dépression peut causer une gamme de symptômes allant au-delà de la tristesse et des pensées suicidaires; ceux-ci incluent l’irritabilité, ou perte d’énergie, et sentiments d’inutilité ou de colère inappropriée.,
Les problèmes de régulation répondent souvent à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, qui peuvent généralement être utilisés en conjonction avec des médicaments contre le TDAH.
le trouble bipolaire est une affection extrêmement complexe avec de nombreux traitements possibles. Avec ce trouble en particulier, il est important de travailler avec un psychiatre qui comprend comment administrer des médicaments parallèlement au traitement du TDAH.
comorbidité TDAH #3: troubles Tic
Les troubles Tic se réfèrent à des contractions soudaines de groupes musculaires entiers.,
Comment différencier les symptômes D’une comorbidité liée au TDAH du TDAH
Si vous ou votre enfant continuez à lutter après avoir commencé le traitement du TDAH, votre prochaine étape consiste à déterminer si les symptômes sont secondaires au TDAH (et susceptibles dissiper si vous affinez votre plan de traitement), ou la preuve d’un trouble comorbide à part entière qui nécessite un traitement supplémentaire., signes d’une condition comorbide à part entière. Il n’y a pas de test décisif qui puisse le déterminer. Le meilleur diagnostic différentiel commence par une observation attentive de l’endroit et du moment où les symptômes apparaissent.
- Les problèmes secondaires commencent généralement à un certain moment ou ne se produisent que dans certaines circonstances. Votre fille a-t-elle commencé à éprouver de l’anxiété seulement en troisième année? Est-elle anxieuse seulement à l’école ou à la maison quand elle fait ses devoirs? Si c’est le cas, son anxiété est probablement secondaire au TDAH et non un véritable trouble comorbide. Idem si votre fils est devenu agressif seulement au début du collège.,
- En revanche, les troubles comorbides sont à la fois chroniques et omniprésents. Ils apparaissent généralement dès la petite enfance et se produisent dans toutes les situations de la vie. Plutôt que de se produire uniquement pendant la journée scolaire, par exemple, ils persistent pendant les week-ends, les vacances et les vacances d’été; ils sont évidents à l’école, à la maison, au travail et dans des situations sociales. Par exemple, les changements d’Humeur liés au TDAH sont généralement déclenchés par des événements de la vie. Les changements d’Humeur bipolaires, d’autre part, peuvent sembler aller et venir sans aucun lien avec le monde extérieur, et peuvent être soutenus sur de plus longues périodes de temps., Comme pour le TDAH, ils sont souvent héréditaires.
consulter un psychiatre ou un psychologue pour enfants et adolescents.
Si vous pensez que votre enfant a plus que le TDAH, il est temps de demander une évaluation conçue pour identifier les problèmes d’apprentissage, de langage, de moteur ou d’organisation / fonction exécutive. Vous devrez peut-être également poursuivre une évaluation clinique pour déterminer si votre enfant vit avec de l’anxiété, de la dépression, du contrôle de la colère, du TOC ou un trouble tic.
symptômes courants de comorbidité du TDAH
consultez la liste des symptômes associés à chaque condition de comorbidité ci-dessous., Si vous voyez des similitudes avec votre comportement ou celui de votre enfant, prenez des mesures. La reconnaissance précoce des symptômes et une intervention rapide sont essentielles. Commencez par les ressources recommandées et demandez une évaluation professionnelle si cela semble justifié.,
symptômes suggestifs | ressources recommandées |
troubles d’apprentissage | |
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difficultés de fonction exécutive | |
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anxiété | |
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dépression | |
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problèmes de contrôle de la colère (trouble de défi oppositionnel, trouble explosif intermittent) | |
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trouble bipolaire | |
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trouble du traitement sensoriel | |
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troubles du Tic (moteur, oral, Tourette) | |
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trouble obsessionnel-compulsif (TOC) | |
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mis à Jour le 17 juin 2020