Si vous êtes l’un des millions D’adultes américains aux prises avec des erreurs de réfraction — myopie, hypermétropie ou astigmatisme — vous pouvez vous demander quelles options vous avez en plus des lunettes et des lentilles de contact pour améliorer votre vision.(En savoir plus) peut-être que vous ne voulez plus jouer avec des lunettes ou des lentilles de contact, et vous avez besoin d’une option plus pratique.,

LASIK est un nom familier, célèbre pour son temps de récupération rapide et son large succès améliorant la vision pour des millions; cependant, une option moins reconnue mais toujours efficace est la kératectomie photoréfractive (PRK), une opération plus ancienne qui est très similaire à LASIK. (En savoir plus) bien que la PRK nécessite un temps de guérison plus long, elle peut parfois être une meilleure opération pour certaines personnes qui ne sont pas admissibles au LASIK., (En savoir plus)

Si vous voulez en savoir plus sur LASIK et PRK, ce qui les rend différents, ce qui rend l’un meilleur que l’autre dans certaines situations, les coûts des deux, et lequel de plus les médecins recommandent, cet article peut vous aider à prendre une décision pour votre acuité visuelle à long terme. En savoir plus ici afin que vous puissiez poser des questions éclairées à votre optométriste ou ophtalmologiste., (En savoir plus)

chirurgies assistées par Laser: une comparaison de LASIK et PRK

Si vous avez une erreur de réfraction, cela signifie que la forme de votre œil empêche la lumière de se concentrer correctement sur votre rétine, conduisant votre cerveau à traiter une vision incomplète du monde qui vous entoure., Les erreurs de réfraction courantes sont:

• myopie, ou myopie, qui est une vision floue ou floue plus un objet est éloigné.
• hypermétropie, ou hypermétropie, qui est du mal à se concentrer sur des objets plus proches de vous.
• presbytie, qui est l’hypermétropie associée à l’âge.
• astigmatisme, qui se produit lorsque l’œil est plus en forme d’ovale que de cercle, provoquant une réfraction inégale de la lumière sur la rétine.,

les erreurs de réfraction peuvent entraîner une fatigue oculaire, des problèmes de lecture, des difficultés à conduire, des plissements de yeux, des maux de tête et d’autres problèmes. Ils sont facilement traitables avec des lunettes ou des lentilles de contact, mais à mesure que votre erreur de réfraction progresse, vous pouvez en avoir assez d’avoir à utiliser ces outils pour voir quoi que ce soit. Vous pouvez commencer à vous demander si vous pouvez utiliser un type de chirurgie assistée par laser pour améliorer votre vision de façon permanente ou du moins pendant une longue période, de sorte que vous n’avez pas l’inconvénient d’une usure corrective.,

Il existe plusieurs approches pour améliorer les erreurs de réfraction en utilisant la chirurgie assistée par laser. Deux des plus populaires sont la kératomileusis in situ assistée par laser (LASIK) et la kératectomie photoréfractive (PRK). Ces deux procédures sont très similaires à bien des égards, mais il existe des différences importantes, y compris les types d’yeux qui conviennent mieux à l’une ou l’autre procédure, les temps de guérison et les dispositifs utilisés pendant les opérations.

Qu’est-ce que le LASIK?

c’est l’une des chirurgies ambulatoires les plus célèbres qui corrige les erreurs de réfraction., L’ensemble du processus prend environ 30 minutes, la plupart de ce temps étant consacré à la préparation de vos yeux pour le processus. Voici les étapes impliquées dans la chirurgie LASIK:

• vous vous asseyez dans une chaise confortable et recevez des gouttes oculaires engourdissantes. Parce que l’opération est si courte, il n’y a aucune raison pour que vous subissiez une anesthésie générale, ce qui présente certains risques.
• Un dispositif sera placé sur votre œil, pour le maintenir ouvert, et il vous sera demandé de regarder une cible, tandis que le laser fonctionne.,
• soit un microkératome (petite lame) soit un laser sera utilisé pour couper un lambeau dans votre cornée, la couche externe de peau sur votre œil protégeant les parties internes.
• Un laser sera dirigé vers la lentille maintenant exposée de votre œil. Ce laser a été préprogrammé avec votre prescription réfractive, de sorte qu’il peut remodeler votre cornée rapidement et facilement.
• Le lambeau cornéen sera remplacé. Vous recevrez une lentille de contact spéciale comme un bandage et être déplacé à la salle de réveil.,

vous aurez besoin d’aide pour rentrer chez vous après l’intervention car votre vision sera trop altérée pour que vous puissiez conduire. On vous demandera probablement de vous reposer quelques heures après l’opération, afin de ne pas fatiguer vos yeux; cependant, de nombreuses personnes commencent à ressentir des améliorations de la vision dans les heures qui suivent Lasik, et vous devriez être en mesure de retourner au travail le lendemain.

Vous pouvez ressentir quelques effets secondaires pendant les semaines ou les mois suivant l’opération, mais ceux-ci disparaîtront d’eux-mêmes., S’ils deviennent trop distrayants, votre ophtalmologiste peut vous aider à les gérer avec des analgésiques en vente libre ou des gouttes pour les yeux. Les effets secondaires les plus courants associés à LASIK comprennent:

• yeux secs.
• regards ou halos autour des lumières.
• difficulté à voir la nuit.
• astigmatisme imposé.
• sous-correction ou sur-Correction.
• problèmes de Lambeau pendant la guérison.
• perte de Vision ou changements.

ces problèmes sont très rares, et 9 personnes sur 10 qui reçoivent le LASIK obtiennent des améliorations de la vision allant de 20/40 à 20/20., Il est important pour les chirurgiens oculaires de gérer les attentes des patients avec une vision « parfaite”. En général, 20/40 est considéré comme un excellent résultat car le patient n’aura pas besoin de beaucoup de correction de la vision pour bien voir. Avec une vision 20/40, vous devriez être en mesure d’effectuer la plupart des tâches comme la lecture et la conduite sans déficience.

qu’Est-Ce que la PRK?

La kératectomie Photoréfractive (PRK) est une procédure plus ancienne que LASIK, et elle n’est plus aussi populaire, d’autant plus que LASIK est le nom reconnu associé à la plupart des chirurgies assistées au laser. Cependant, PRK est toujours une excellente option pour certaines personnes., Cela fonctionne beaucoup comme le LASIK, bien que le processus de guérison soit plus long.

le processus de chirurgie PRK implique les étapes suivantes:

• vous vous asseyez dans une chaise confortable et obtenez une anesthésie locale sous la forme de gouttes oculaires engourdissantes.
• Votre œil se tiendra toujours avec un dispositif qui maintient vos paupières ouvertes, et il vous sera demandé de regarder une cible.
• votre chirurgien oculaire enlèvera une petite zone de l’épithélium cornéen, à l’aide d’une lame, d’une brosse spéciale, d’un laser ou d’une solution d’alcool., Le choix de la façon de procéder varie en fonction de la formation de votre chirurgien et de ce qui aura le moins d’impact sur votre œil.
• Une fois la cornée écartée, un laser préprogrammé pour façonner votre objectif commencera à fonctionner.
• lorsque le laser est terminé, vous recevrez une lentille de contact de bandage spécial et être déplacé à la salle de réveil.

comme LASIK, l’ensemble du processus prend entre 5 et 15 minutes par œil; si vous obtenez PRK sur les deux yeux pour améliorer votre vision, vous serez en chirurgie pendant 30 minutes ou moins, total., En outre, comme LASIK, vous devrez être ramené à la maison et reposer vos yeux.

contrairement à LASIK, cependant, vous devrez prendre plusieurs jours de congé car la cornée a besoin de trois à cinq jours pour guérir. Il n’y a pas de Rabat pour refermer le trou dans votre cornée, qui aura besoin de temps pour se tricoter ensemble avant d’utiliser vos yeux de manière cohérente.

Les effets secondaires du PRK sont similaires à ceux du LASIK, avec un risque supplémentaire de brume cornéenne car le trou fait dans la cornée guérit de l’extérieur. La brume est essentiellement du tissu cicatriciel, et cela peut avoir un impact sur votre capacité à voir clairement, mais ce n’est pas probable.,

avantages et inconvénients du LASIK

le plus grand avantage du LASIK est sa vitesse. La procédure est rapide et la guérison de l’opération se produit rapidement. Vous pouvez reprendre la plupart des activités à faible impact dans les 48 heures après la chirurgie.

LASIK fonctionne pour la plupart des personnes ayant des erreurs de réfraction, améliorant l’acuité visuelle pendant de nombreuses années. Cependant, il n’est pas approprié pour tout le monde et il peut avoir des inconvénients au-delà des effets secondaires normaux.

• Les yeux secs sont l’effet secondaire le plus courant, et ceux-ci peuvent durer de trois à six mois après l’opération.,
• votre cornée peut être tellement amincie que la remodeler à nouveau — par une amélioration pour une sous — correction ou une deuxième chirurgie des années plus tard-peut ne pas être possible.
• Votre erreur de réfraction peut revenir, ou vous pouvez développer un nouveau, surtout que vous vieillissez.
• Si vous êtes habitué à un exercice ou à un sport à fort impact, ou si votre travail implique beaucoup d’impact physique, vous pouvez endommager le lambeau cornéen ou le déloger, ce qui ralentit le processus de guérison.,

Il y a aussi certaines personnes qui ne sont pas admissibles au LASIK ou qui sont plus à risque d’effets secondaires ou de problèmes de vision futurs si elles subissent le LASIK. Ceux-ci comprennent:

• Les personnes de plus de 40 ans. La presbytie n’est pas considérée comme traitable par le LASIK, bien que d’autres opérations, comme la PRK, puissent améliorer la vision dans ce groupe d’âge.
• personnes de moins de 18 ans. Les yeux des adolescents et des jeunes adultes changent encore rapidement, donc LASIK n’améliorera pas la vision très longtemps.
• Les personnes qui prennent des médicaments sur ordonnance., Accutane, prednisone orale, anticoagulants, et certains autres médicaments peuvent vous mettre en danger si vous subissez la chirurgie LASIK.
• personnes atteintes de maladies chroniques. Les personnes souffrant d’hypertension artérielle, de troubles de la coagulation, de problèmes hormonaux, de diabète ou d’antécédents de sécheresse oculaire peuvent ne pas être de bons candidats pour le LASIK.
• personnes avec des cornées ou des lentilles minces. Si certaines parties de votre œil sont très minces, le processus LASIK peut ne pas fonctionner correctement avec elles.

Si vous n’êtes pas qualifié pour LASIK, vous pouvez bénéficier de PRK plutôt si vous voulez réduire l’impact de votre erreur de réfraction sur votre vie.,

avantages et inconvénients de PRK

En règle générale, les personnes qui ne sont pas admissibles au LASIK sont de bons candidats pour PRK. Cela signifie que vous pouvez toujours améliorer votre vision, même si vous devrez peut-être attendre plus longtemps et passer plus de temps à permettre à vos yeux de guérir. Comme LASIK, vous devez répondre à certaines exigences pour subir PRK.

• Vous devez avoir au moins 18 ans, mais idéalement 21 ans pour que vos yeux ne changent plus rapidement.
• votre prescription oculaire n’aurait pas dû changer au cours de la dernière année.
• Vous devriez avoir des cornées saines.,
• Vous ne devriez pas avoir de symptômes graves d’une maladie chronique sous-jacente comme l’hypertension ou le diabète.
• Vous ne devriez pas avoir de fluctuations hormonales, par exemple, lors de la grossesse ou de l’allaitement.
• Vous ne devriez pas avoir d’antécédents de certaines infections oculaires.

cependant, PRK est une bonne option pour les personnes qui ont un mode de vie très actif, comme les athlètes professionnels; les personnes âgées de 40 ans et plus; et les personnes qui ont des cornées ou des lentilles plus minces., C’est également une meilleure option pour les personnes qui ont des degrés élevés d’erreurs de réfraction, comme une myopie élevée, car une plus grande partie de la lentille doit être retirée pour la remodeler; le processus de guérison plus long et un impact moindre sur la cornée peuvent bénéficier à la capacité globale du patient à voir clairement.

choisir la procédure qui vous convient

Une étude récente a révélé que, lors d’un suivi de quatre ans, les améliorations de l’acuité visuelle n’étaient pas significativement différentes entre les personnes qui avaient subi le LASIK et celles qui avaient subi le PRK., Au début, les améliorations du groupe PRK étaient inférieures à celles du LASIK, mais après deux ans, les personnes atteintes de PRK ont en fait montré une plus grande amélioration de l’acuité visuelle que le LASIK.

en raison du temps de guérison, la plupart des chirurgiens oculaires recommanderont le LASIK, et la plupart des personnes qui souhaitent améliorer leur vision choisiront cette option. Si vous êtes préoccupé par le coût, PRK a tendance à être moins cher de plusieurs centaines de dollars. Pourtant, cette procédure est moins recommandée par les médecins, et ni l’un ni l’autre ne sera entièrement couvert par l’assurance car ils sont considérés comme des chirurgies électives., Cependant, pour de nombreuses personnes, les améliorations apportées à leur vision rendent le coût et le temps de récupération utiles.

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