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paroxysme vestibulaire

La paroxysme vestibulaire semble être similaire au pléonasme. Toutes les vestibulopathies périphériques sont le plus souvent paroxystiques: Ménière et vertige positionnel paroxystique bénin, pour ne nommer que les plus connus.

dans les symptômes de paroxysme vestibulaire, les paroxysmes ne viennent pas en attaque, évoluent sur un mode mineur et se résolvent spontanément.,

Les principaux symptômes sont des crises récurrentes et spontanées de vertige tournant ou non tournant qui durent une fraction de seconde à quelques minutes, et se produisent avec ou sans symptômes auriculaires (acouphènes et hypo ou hyperacousie) avec possibilité d’intolérance au mouvement. Par conséquent, la description clinique qui remplace le vertige positionnel invalidant englobe toujours un large spectre de vertiges typiques ou atypiques.,

le point clé de la paroxysme vestibulaire n’est pas sa présentation clinique mais sur l’évaluation IRM l’image d’une boucle vasculaire (le plus souvent AICA) est en contact avec le faisceau nerveux acousticofacial dans le CPA ou IAC. Contrairement à la plupart des entités de vertige, dans lesquelles les symptômes sont d’abord notés, la paroxysme vestibulaire procède dans l’ordre inverse de l’évaluation de l’image vers « la collection hétérogène de signes et de symptômes, loin d’une entité de maladie diagnostiquable de manière fiable” comme vertige induit par la compression vasculaire.,

en supposant que le conflit neurovasculaire avec le nerf auditif soit la cause des troubles du vertige, Quelle est la prise de décision?

il ne s’agit pas de traiter la cause mais de donner un traitement obsolète, à savoir la carbamazépine, qui n’a jamais fourni de preuve d’un résultat positif dans la compression vasculaire du nerf auditif ainsi que du nerf facial. Malgré cela, la réponse au traitement médical pourrait être le critère pour confirmer le diagnostic de compression croisée.,

La Paroxysmie vestibulaire a d’abord été décrite comme un vertige positionnel invalidant qui était déjà considéré comme « une maladie controversée avec un traitement controversé.” L’entité réelle fournissant une identification claire de ce dont nous parlons, à la place d’une terminologie factice, est la compression neurovasculaire du nerf auditif. La fréquence d’une boucle vasculaire en contact avec le faisceau acousticofacial et les nombreuses causes de troubles du vertige conduisent à une « question épineuse., »Comment prouver que l’artère est offensante pour le nerf et la cause des symptômes vestibulocochléaires unilatéraux du patient?

la migraine vestibulaire et la paroxysme vestibulaire sont toutes deux des « maladies académiques ».” Les preuves de l’entité clinique sont faibles. Même en l’absence de symptôme, le diagnostic peut être évoqué (absence de mal de tête et absence de problème avec la boucle vasculaire). Les preuves de la physiopathologie et du traitement sont mal comprises et mal compréhensibles., C’est une erreur de tirer une conclusion précisément basée sur l’ignorance « médecine basée sur l’ignorance” parce que cela ne justifie pas de manière satisfaisante leurs propositions.

Comment réfuter une maladie que nous ne sommes pas en mesure de prouver? C’est la principale raison pour laquelle ils ont été si facilement acceptés par la profession médicale. Leur répétition dans différentes réunions et publications convertit une hypothèse simple en une maladie virtuelle.

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