pensez-vous que vous êtes allergique à la pénicilline? Pourquoi vous vous trompez

8 novembre 2016/Allergies

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lorsque votre médecin vous demande si vous êtes allergique à la pénicilline, dites-vous oui? Beaucoup de gens font.

la pénicilline aide à combattre une variété d’infections causées par des bactéries — des maux d’oreille et des infections des sinus à la pneumonie et à la méningite., Pour quelques personnes, cependant, il provoque une réaction allergique qui peut inclure de l’urticaire, des éruptions cutanées, des démangeaisons oculaires, de la fièvre, un essoufflement et des lèvres, une langue ou un visage enflés.

Environ 10% de la population déclare une allergie à la pénicilline, mais moins de 1% de ces personnes sont vraiment allergiques, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Alors pourquoi tant de gens pensent qu’ils sont allergiques quand ils ne le sont pas? Et comment pouvez-vous savoir avec certitude?,

« la pénicilline est l’allergie la plus fréquente signalée par les patients vus à la Cleveland Clinic”, explique David Lang, MD, président du Département D’allergie et D’Immunologie de la Cleveland Clinic.

Et c’est parfois un problème: « Quand un médecin voit quelqu’un avec une étiquette d’allergie à la pénicilline, il est souvent un obstacle pour obtenir les soins les plus appropriés en termes de sélection antibiotique,” dit-il.

raisons pour lesquelles vous pourriez penser que vous êtes allergique (quand vous ne l’êtes pas)

Il y a deux raisons principales pour lesquelles vous pouvez penser à tort que vous êtes allergique.

1., Vous avez eu une réaction allergique à autre chose. Vous avez peut-être remarqué une réaction dans le passé lors de la prise d’un antibiotique de type pénicilline qui n’était pas réellement causée par la pénicilline.

par exemple, un médecin peut administrer des antibiotiques pour une infection des voies respiratoires supérieures. Parfois, une infection, en particulier chez les enfants, provoque également une éruption cutanée, dit le Dr Lang. Une fois que vous ressentez des symptômes, vous obtenez un antibiotique, une éruption cutanée se produit et vous pensez à tort que la pénicilline a causé l’éruption cutanée.

2. Vous avez eu d’autres effets secondaires indésirables., Une réaction indésirable à la pénicilline peut vous amener à croire, à tort, que vous êtes allergique. Par exemple, la pénicilline peut perturber votre estomac. Bien qu’il s’agisse d’un effet secondaire courant, cela ne signifie pas que vous êtes allergique.

« Il y a aussi des moments où les gens ont des expériences indésirables par coïncidence”, dit le Dr Lang. Par exemple, vous pouvez avoir une série de maux de tête ou de symptômes désagréables pendant que vous prenez l’antibiotique, mais quelque chose d’autre cause ces problèmes.

Est-il un inconvénient à éviter la pénicilline?

oui, dit le Dr Lang., Vous pouvez manquer sur le traitement le plus efficace pour votre condition.

votre médecin doit trouver d’autres antibiotiques si vous avez une allergie à la pénicilline. Et les antibiotiques alternatifs souvent:

  • sont plus coûteux
  • présentent un plus grand risque d’effets indésirables
  • sont moins efficaces

« une allergie à la pénicilline doit être contestée”, dit-il. « Lorsque nous effectuons une évaluation formelle des allergies avec des tests cutanés à la pénicilline, les résultats sont négatifs chez environ 9 patients sur 10 que nous évaluons., Le test cutané négatif implique que la pénicilline peut être prise sans risque accru de réaction allergique par rapport à la population générale. »

Comment fonctionne le test?

Les tests cutanés pour l’allergie à la pénicilline sont couramment effectués et peuvent être effectués en toute sécurité — même chez les patients qui sont gravement malades ou qui ont eu des réactions graves à la pénicilline, dit le Dr Lang.

1.Validation du test

pour s’assurer que votre peau réagit normalement, une infirmière appliquera à la fois une solution saline et une solution d’histamine., Si votre peau réagit à la solution saline, cela signifie que votre peau est trop sensible et que le test ne peut pas être interprété.

la solution d’histamine devrait provoquer une zone rouge, surélevée, qui démange, semblable à une piqûre de moustique. S’il n’y a pas de réaction, votre test cutané peut ne pas montrer d’allergie même si vous en avez une, et pour cette raison, le test ne peut pas être interprété.

Si votre peau ne réagit pas à la solution saline, mais réagit à l’histamine, cela valide le test cutané: votre peau a la capacité de réagir à un allergène potentiel.

2., Test pour l’allergie à la pénicilline

en même temps, une infirmière place des gouttes liquides de pénicilline sur votre peau et égratigne le liquide afin qu’il pénètre sous la couche supérieure de votre peau. Une réaction similaire à une piqûre de moustique devrait se produire en quelques minutes si vous êtes allergique à la pénicilline.

Si votre peau ne réagit pas à la pénicilline, un test intradermique est la prochaine étape, qui consiste à injecter une petite quantité de liquides de pénicilline dans votre peau. Après 15 minutes, le test cutané est examiné pour détecter les signes d’une réaction allergique.

3., Application d’une dose de défi

Si les tests cutanés et intradermiques sont négatifs, vous recevrez une dose de défi de pénicilline ou d’un autre médicament de type pénicilline (par exemple, l’amoxicilline), puis vous serez observé pendant 30 minutes. Cette dose de défi est importante, dit le Dr Lang, car elle valide les tests cutanés et démontre que vous pouvez prendre de la pénicilline et des médicaments de type pénicilline sans réaction allergique.

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