ceux qui voient l’ensemble du tableau respectent la gravité de la maladie. « Le Lupus est sous-estimé et potentiellement mortel. Les gens en sont souvent stupéfaits », dit le Dr Manzi. Elle et le Dr Brey-tous deux considérés comme des experts sur le lupus-ont pour mission de propulser la sensibilisation et la recherche sur la maladie de l’arrière vers l’avant. « De nombreux médecins ne voient tout simplement pas assez de lupus pour se sentir experts à ce sujet », affirme le Dr Manzi.

Le Dr Manzi est l’auteur de ce que le Dr., Brey terms » a pivotal paper  » dans 2000 qui a révélé que les femmes atteintes de lupus dans leurs 20 et 30 ans avaient un risque accru de 50 fois de crise cardiaque par rapport aux femmes âgées similaires sans lupus. Le risque global de maladie coronarienne est environ 10 fois plus probable chez les femmes atteintes de lupus à tous les âges.

la recherche sur le lupus fait la lumière sur les maladies vasculaires en général. « Le Lupus peut être un modèle idéal pour les maladies vasculaires athérosclérotiques prématurées (AVD), car L’AVD chez tout le monde est liée à une inflammation des parois des vaisseaux », explique le Dr Brey., L’inflammation chronique peut provoquer une maladie cardiaque, entraînant des dommages à la plaque, la coagulation et des blocages mortels.

Les femmes atteintes de lupus ont une inflammation importante à un âge précoce, explique le Dr Brey. L’Inflammation est une réponse immunitaire non spécifique qui peut inclure une augmentation de l’apport sanguin dans une zone du corps.

avec le lupus, l’inflammation et les anomalies hyperactives du système immunitaire peuvent se combiner avec des facteurs de risque traditionnels de maladie coronarienne, explique le Dr Manzi., Ces comprennent l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et l’obésité—qui semblent se produire plus fréquemment chez les patients atteints de lupus, mais qui ne peut pas porter tout le blâme de l’augmentation du risque.

elle cite des recherches montrant que de nombreux patients atteints de lupus peuvent avoir un syndrome métabolique, une pression artérielle élevée et une maladie rénale. Cependant, même après ajustement pour ces facteurs de risque, les patients atteints de lupus ont encore environ 7 à 10 fois plus de risque de maladie coronarienne non mortelle et 17 fois plus de risque de maladie coronarienne mortelle.,

conclusion: les patients de tout âge atteints de lupus, en particulier de lupus érythémateux disséminé, devraient voir leurs facteurs de risque cardiovasculaires modifiables surveillés et pris en charge de manière agressive. Du bon côté, de nombreux facteurs sont potentiellement réversibles, tout comme dans la population « régulière ».

« je dis à mes patients atteints de lupus de se comporter comme s’ils avaient déjà eu une crise cardiaque », dit le Dr Brey.

L’amour dur, mais c’est une maladie difficile, nécessitant des soins médicaux cohérents. Une énigme supplémentaire est que les médicaments utilisés pour traiter le lupus peuvent exacerber les problèmes cardiovasculaires tels que le risque d’AVC., Les corticostéroïdes, par exemple, peuvent augmenter les triglycérides—un type de graisse ou de lipides dans le sang—ainsi que l’hypertension artérielle et le gain de poids.

traitement du Lupus

quand il s’agit de déjouer le lupus, moins d’intervention n’est pas plus. Le Dr Manzi raconte de manière poignante l’histoire d’une femme de 27 ans atteinte de lupus qui était arrivée aux urgences de son hôpital se plaignant d’essoufflement.

le patient a subi une crise cardiaque mortelle ce soir-là causée par une grave maladie coronarienne.,

les Patients atteints de lupus, comme le reste d’entre nous, faut vraiment être leur meilleur défenseur, conseille le Dr Manzi. Ils doivent rester informés et insister sur les soins cardiaques préventifs. « Très à l’écoute de votre corps et essayer de minimiser les facteurs de risque traditionnels. Mangez également à bon escient et faites de l’activité physique., »

marchez, ne courez pas, à votre salle d’urgence si vous souffrez d’angine, de douleur thoracique ou de pression, de douleur à la mâchoire, de douleur au bras gauche ou d’essoufflement, dit-elle. Faites du bruit, aussi, si vous rencontrez de la résistance. Posez des questions, puis demandez à nouveau.

C’est aussi le Conseil d’Ana Solorzano-Leonard, 46 ans, de Bakersfield, CA. Son refus d’accepter le statu quo lui a sauvé la vie. Cet inhalothérapeute travaille au sein de L’équipe Code Blue—ils entrent en action lorsqu’un patient ne répond pas—pour un hôpital local de soins actifs. Elle connaît les tenants et les aboutissants de la salle d’urgence.,

ce qui a commencé comme une toux s’est transformé en péricardite, une inflammation du sac autour du cœur, se souvient Solorzano-Leonard. Ce dernier est le problème le plus fréquent lupus provoque le cœur. Diagnostiquée avec le lupus en 2002, elle a également connu des migraines, des douleurs articulaires, des fièvres, des engourdissements et de la fatigue. Et puis il y a eu la toux à l’été 2008.

on lui a prescrit du méthotrexate, un antimétabolite, pour contrôler les symptômes en supprimant le système immunitaire. Précautions Lire souvent que  » méthotrexate peut causer des effets secondaires très graves., Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un excès de liquide dans la région de votre estomac ou dans l’espace autour de vos poumons… »

initialement sous le médicament, Solorzano-Leonard dit qu’elle se sentait » super », mais a ensuite commencé à devenir congestionnée, toussant finalement à plusieurs reprises et sentant du liquide bouger dans sa poitrine  » juste au-dessus de l’OS. »Ensuite, elle a développé une douleur thoracique, mais les médecins lui ont dit que ses poumons étaient clairs, alors même qu’elle diminuait son souffle chaque jour. Elle se plaignait qu’elle « ne comprenait pas » et savait que quelque chose n’allait pas.,

un jour, après cinq mois d’inconfort et d’anxiété croissants, Solorzano-Leonard était sûre qu’elle faisait une crise cardiaque: transpiration, douleur à la mâchoire et à la poitrine et rythme cardiaque rapide— »pourtant, je m’oxygénais parfaitement. »Elle a tenu bon et a demandé des diagnostics supplémentaires, ce qui a révélé que le liquide écrasait son cœur. Après la chirurgie, elle a été informée que la muqueuse de son cœur s’est épaissie et ne se dilatera pas. Elle aura besoin d’une autre opération, plus tard.,

« je finirai par mourir de ces problèmes cardiaques », avoue ce garçon manqué déterminé, autrefois athlétique, qui ne peut plus non plus se prélasser au soleil en raison de douleurs articulaires liées au lupus. On lui a dit que le méthotrexate pourrait avoir exacerbé la péricardite induite par le lupus. « C’était un double coup dur », dit-elle.

comme le Dr Margolis, elle partage volontiers son expérience et ses connaissances avec d’autres patients curieux du lupus. « Tant de femmes me posent des questions. J’ai des moments où je suis vraiment en colère, mais pas contre quelqu’un en particulier. Je ne démissionnerai pas ou n’abandonnerai pas », avoue-t-elle. « Je ne laisserai pas le lupus prendre le dessus., »

Lupus: les bases

Le Lupus est:

• une maladie de poussées (les symptômes s’aggravent et vous vous sentez malade) et de rémissions (les symptômes s’améliorent et vous vous sentez mieux).
• ce n’est Pas contagieuse.
• n’aime pas ou n’est pas lié au cancer ou au VIH/sida.
• maladie dont les symptômes ressemblent à ceux de la polyarthrite rhumatoïde, des troubles sanguins, de la fibromyalgie, du diabète, des problèmes de thyroïde, de la maladie de Lyme et d’un certain nombre de maladies cardiaques, pulmonaires, musculaires et osseuses.

Les objectifs de tout plan de traitement du lupus sont les suivants:

• réduire l’inflammation causée par le lupus.,
• supprimer le système immunitaire hyperactif.
• Prévenez les éruptions cutanées et traitez-les lorsqu’elles se produisent.
• Contrôler les symptômes tels que les douleurs articulaires et la fatigue.
• Minimiser les dommages aux organes.