sur cette page:
- qu’est-ce que le test A1C?
- Pourquoi une personne devrait-elle obtenir le test A1C?
- comment le test A1C est-il utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète?
- Le test A1C est-il utilisé pendant la grossesse?
- d’autres tests de glycémie peuvent-ils être utilisés pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète?
- Le test A1C peut-il entraîner un diagnostic différent de celui des tests de glycémie?
- pourquoi les résultats des tests sanguins de diabète varient-ils?
- Quelle est la précision du test A1C?,
- comment le test A1C est-il utilisé après le diagnostic de diabète?
- quel objectif A1C devrais-je avoir?
- Comment A1C se rapporte-t-il au glucose moyen estimé?
- Le test A1C montrera-t-il des changements à court terme dans la glycémie?
- essais cliniques pour le Test A1C et le diabète
qu’est-ce que le test A1C?
le test A1C est un test sanguin qui fournit des informations sur votre glycémie moyenne, également appelée glycémie, au cours des 3 derniers mois. Le test A1C peut être utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète.,1 le test A1C est également le test principal utilisé pour la gestion du diabète.
le test A1C est parfois appelé test d’hémoglobine A1c, HbA1c, hémoglobine glyquée ou test de glycohémoglobine. L’hémoglobine est la partie d’un globule rouge qui transporte l’oxygène vers les cellules. Le Glucose se fixe ou se lie à l’hémoglobine dans vos cellules sanguines, et le test A1C est basé sur cette fixation du glucose à l’hémoglobine.,
plus le taux de glucose dans votre circulation sanguine est élevé, plus le glucose se fixera à l’hémoglobine. Le test A1C mesure la quantité d’hémoglobine avec du glucose attaché et reflète votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois.
le résultat du test A1C est rapporté en pourcentage. Plus le pourcentage est élevé, plus votre glycémie a été élevée. Un niveau A1C normal est inférieur à 5,7%.
Pourquoi une personne devrait-elle obtenir le test A1C?,
Les tests peuvent aider les professionnels de la santé
- à trouver le prédiabète et à vous conseiller sur les changements de mode de vie pour vous aider à retarder ou à prévenir le diabète de type 2
- à trouver le diabète de type 2
- à travailler avec vous pour surveiller la maladie et à prendre des décisions de traitement pour prévenir les complications
Si vous avez des facteurs de risque de prédiabète ou de diabète, Demandez à votre médecin si vous devez subir un test.,
comment le test A1C est-il utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète?
les professionnels de la santé peuvent utiliser le test A1C seul ou en combinaison avec d’autres tests de diabète pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète., Vous n’avez pas à jeûner avant d’avoir votre sang prélevé pour un test A1C, ce qui signifie que le sang peut être prélevé pour le test à tout moment de la journée.
Si vous n’avez pas de symptômes mais que le test A1C montre que vous souffrez de diabète ou de prédiabète, vous devriez répéter le test un jour différent en utilisant le test A1C ou l’un des autres tests de diabète pour confirmer le diagnostic.2
résultats A1C et signification des chiffres
| Diagnostic* | Niveau du taux d’HBA1C |
|---|---|
| Normal | – dessous de 5,7% |
| Prédiabète | 5,7 à 6,4 pour cent |
| Diabète | 6,5% ou au-dessus de |
Lors de l’utilisation du test A1C pour le diagnostic, votre médecin vous envoyer votre échantillon de sang prélevé dans une veine à un laboratoire qui utilise un NGSP certifié de la méthode., Le NGSP, anciennement appelé Programme National de normalisation de la Glycohémoglobine, certifie que les fabricants de tests A1C fournissent des résultats cohérents et comparables à ceux utilisés dans L’Essai sur le contrôle et les Complications du diabète.
Les échantillons de sang analysés dans un cabinet médical ou une clinique, appelés tests au point de service, ne doivent pas être utilisés pour le diagnostic.
le test A1C ne doit pas être utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 1, le diabète gestationnel ou le diabète lié à la fibrose kystique. Le test A1C peut donner de faux résultats chez les personnes atteintes de certaines conditions.,
le prédiabète est un facteur de risque de développer un diabète de type 2. Dans la gamme prédiabète A1C de 5,7 à 6,4 pour cent, plus le A1C est élevé, plus le risque de diabète est élevé.
le test A1C est-il utilisé pendant la grossesse?
les professionnels de la santé peuvent utiliser le test A1C au début de la grossesse pour voir si une femme présentant des facteurs de risque avait un diabète non diagnostiqué avant de devenir enceinte. Étant donné que le test A1C reflète votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois, les tests au début de la grossesse peuvent inclure des valeurs reflétant le temps avant votre grossesse., Le test de défi de glucose ou le test oral de tolérance au glucose (OGTT) sont utilisés pour vérifier le diabète gestationnel, généralement entre 24 et 28 semaines de grossesse. Si vous souffriez de diabète gestationnel, vous devez subir un test de dépistage du diabète au plus tard 12 semaines après la naissance de votre bébé. Si votre glycémie est toujours élevée, vous pouvez souffrir de diabète de type 2. Même si votre glycémie est normale, vous avez toujours plus de chances de développer un diabète de type 2 à l’avenir et vous devriez subir un test tous les 3 ans.
d’autres tests de glycémie peuvent-ils être utilisés pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète?
Oui., Les professionnels de la santé utilisent également le test de glucose plasmatique à jeun (FPG) et L’OGTT pour diagnostiquer le diabète de type 2 et le prédiabète. Pour ces tests de glycémie utilisés pour diagnostiquer le diabète, vous devez jeûner au moins 8 heures avant de faire prélever votre sang. Si vous présentez des symptômes de diabète, votre médecin peut utiliser le test aléatoire de glycémie, qui ne nécessite pas de jeûne. Dans certains cas, les professionnels de la santé utilisent le test A1C pour confirmer les résultats d’un autre test de glycémie.
le test A1C peut-il entraîner un diagnostic différent de celui des tests de glycémie?
Oui., Chez certaines personnes, un test de glycémie peut montrer un diabète alors qu’un test A1C ne le fait pas. L’inverse peut également se produire – un test A1C peut indiquer un diabète même si un test de glycémie ne le fait pas. En raison de ces différences dans les résultats des tests, les professionnels de la santé répètent les tests avant de poser un diagnostic.
Les personnes ayant des résultats de test différents peuvent être à un stade précoce de la maladie, lorsque la glycémie n’a pas augmenté suffisamment pour apparaître à chaque test. Dans ce cas, les professionnels de la santé peuvent choisir de suivre la personne de près et de répéter le test dans plusieurs mois.,
pourquoi les résultats des tests sanguins de diabète varient-ils?
résultats de test de Laboratoire peuvent varier d’un jour à l’autre et d’un essai à l’autre. Cela peut être le résultat des facteurs suivants:
la glycémie monte et descend
vos résultats peuvent varier en raison des changements naturels de votre glycémie. Par exemple, votre glycémie augmente et diminue lorsque vous mangez ou faites de l’exercice. La maladie et le stress peuvent également affecter les résultats de votre test de glycémie. Les tests A1C sont moins susceptibles d’être affectés par des changements à court terme que les tests FPG ou OGTT.,
le tableau suivant montre comment plusieurs mesures de glycémie sur 4 jours se comparent à une mesure A1C.
mesures de la glycémie comparées aux mesures A1C sur 4 jours
la ligne noire droite montre une mesure A1C de 7,0%., La ligne bleue montre un exemple de la façon dont les résultats des tests de glycémie pourraient ressembler à l’auto-surveillance quatre fois par jour sur une période de 4 jours.
les tests A1C peuvent être affectés par des modifications des globules rouges ou de l’hémoglobine
Les Conditions qui modifient la durée de vie des globules rouges, telles que la perte de sang récente, la drépanocytose, le traitement par érythropoïétine, l’hémodialyse ou la transfusion, peuvent modifier les taux d’A1C.
un résultat faussement élevé en A1C peut survenir chez les personnes qui sont très faibles en fer; par exemple, celles qui souffrent d’anémie ferriprive., D’autres causes de faux résultats A1C comprennent l’insuffisance rénale ou une maladie du foie.
Si vous êtes D’origine africaine, Méditerranéenne ou sud-asiatique ou si vous avez des membres de votre famille atteints d’anémie falciforme ou de thalassémie, un test A1C peut ne pas être fiable pour diagnostiquer ou surveiller le diabète et le prédiabète. Les personnes de ces groupes peuvent avoir un type d’hémoglobine différent, connu sous le nom de variante de l’hémoglobine, qui peut interférer avec certains tests A1C. La plupart des personnes atteintes d’une variante de l’hémoglobine n’ont aucun symptôme et peuvent ne pas savoir qu’elles portent ce type d’hémoglobine., Les professionnels de la santé peuvent soupçonner une interférence—un résultat faussement élevé ou faible—lorsque vos résultats de test A1C et de glycémie ne correspondent pas.
tous les tests A1C ne sont pas fiables pour les personnes présentant une variante de l’hémoglobine. Les personnes ayant de faux résultats d’un type de test A1C peuvent avoir besoin d’un autre type de test A1C pour mesurer leur glycémie moyenne., Le PSGN fournit des renseignements aux professionnels de la santé sur les tests A1C appropriés à utiliser pour des variantes spécifiques de l’hémoglobine.
lisez à propos des tests sanguins sur le diabète pour les personnes D’origine africaine, Méditerranéenne ou asiatique du Sud-Est. Le NIDDK a des informations pour les fournisseurs de soins de santé sur la drépanocytose &autres hémoglobinopathies& diabète.,
petits changements dans la température, l’équipement ou la manipulation des échantillons
même lorsque le même échantillon de sang est mesuré à plusieurs reprises dans le même laboratoire, les résultats peuvent varier en raison de petits changements dans la température, l’équipement ou la manipulation des échantillons. Ces facteurs ont tendance à affecter les mesures de glucose—jeûne et OGTT—plus que le test A1C.
les professionnels de la santé comprennent ces variations et répètent les tests de laboratoire pour confirmation. Le diabète se développe au fil du temps, de sorte que même avec des variations dans les résultats des tests, les professionnels de la santé peuvent dire quand la glycémie globale devient trop élevée.
Quelle est la précision du test A1C?
lorsqu’il est répété, le résultat du test A1C peut être légèrement supérieur ou inférieur à celui de la première mesure. Cela signifie, par exemple, QU’un A1C rapporté comme 6.8 pour cent sur un test pourrait être rapporté dans une plage de 6.4 à 7.,2 pour cent sur un test répété à partir du même échantillon de sang.3 dans le passé, cette gamme était plus grande mais de nouvelles normes de contrôle de qualité plus strictes signifient des résultats de test A1C plus précis.
les professionnels de la santé peuvent visiter www.ngsp.org pour trouver des informations sur la précision du test A1C utilisé par leur laboratoire.
comment le test A1C est-il utilisé après le diagnostic de diabète?
votre professionnel de la santé peut utiliser le test A1C pour définir vos objectifs de traitement, modifier le traitement et surveiller votre gestion du diabète.
Les Experts recommandent aux personnes atteintes de diabète de passer un test A1C au moins deux fois par an.,4 les professionnels de la santé peuvent vérifier votre A1C plus souvent si vous n’atteignez pas vos objectifs de traitement.4
quel objectif A1C devrais-je avoir?
Les personnes auront des cibles A1C différentes, en fonction de leurs antécédents de diabète et de leur état de santé général. Vous devriez discuter de votre objectif A1C avec votre professionnel de la santé. Des études ont montré que certaines personnes atteintes de diabète peuvent réduire le risque de complications du diabète en maintenant les niveaux D’A1C en dessous de 7%.
la prise en charge précoce de la glycémie au cours du diabète peut être bénéfique pour de nombreuses années à venir., Cependant, un niveau A1C sans danger pour une personne peut ne pas l’être pour une autre. Par exemple, le maintien d’un niveau D’A1C inférieur à 7% peut ne pas être sûr s’il entraîne des problèmes d’hypoglycémie, également appelée hypoglycémie.,
un contrôle moins strict de la glycémie, ou un A1C compris entre 7 et 8%—voire plus dans certaines circonstances—peut être approprié chez les personnes qui ont
- espérance de vie limitée
- diabète de longue date et difficulté à atteindre un objectif inférieur
- hypoglycémie grave ou incapacité à détecter l’hypoglycémie (également appelée hypoglycémie non consciente)
- complications du diabète avancé telles que maladie rénale chronique, problèmes nerveux ou maladie cardiovasculaire
comment A1c se rapporte-t-il au glucose moyen estimé?,
la glycémie moyenne estimée (eAG) est calculée à partir de votre A1C. certains laboratoires signalent l’EAG avec les résultats des tests A1C. Le numéro eAG vous aide à relier votre A1C aux niveaux quotidiens de surveillance de la glycémie. Le calcul EAG convertit le pourcentage A1C aux mêmes unités utilisées par les glucomètres à domicile-milligrammes par décilitre (mg/dL).
le nombre eAG ne correspondra pas aux lectures quotidiennes de glucose car il s’agit d’une moyenne à long terme-plutôt que votre taux de glucose sanguin en une seule fois, comme cela est mesuré avec un glucomètre à domicile.
le test A1C montrera-t-il des changements à court terme dans la glycémie?,
d’importants changements dans votre glycémie au cours du dernier mois apparaîtront dans le résultat de votre test A1C, mais le test A1C ne montre pas d’augmentation ou de diminution soudaine et temporaire de votre glycémie. Même si les résultats de L’A1C représentent une moyenne à long terme, les niveaux de glucose dans le sang au cours des 30 derniers jours ont un effet plus important sur la lecture de L’A1C que ceux des mois précédents.,
essais cliniques pour le Test A1C et le diabète
Le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) et d’autres composantes des National Institutes of Health (NIH) mènent et soutiennent la recherche sur de nombreuses maladies et affections.
que sont les essais cliniques et vous conviennent-ils?
Les essais cliniques font partie de la recherche clinique et sont au cœur de toutes les avancées médicales. Les essais cliniques examinent de nouvelles façons de prévenir, de détecter ou de traiter les maladies. Les scientifiques mènent des recherches pour en savoir plus sur le diabète, y compris des études sur A1C., Par exemple
- comment la relation entre A1C et la glycémie peut varier selon les groupes raciaux et ethniques
- pour trouver d’autres tests qui peuvent être meilleurs que A1C pour certaines personnes
- pour rechercher des moyens d’améliorer encore les résultats des tests A1C. Étant donné que la valeur A1C dépend de la durée de vie moyenne de vos globules rouges, savoir si la durée de vie de vos globules rouges est plus longue ou plus courte peut donner à votre médecin des informations utiles.,
Les chercheurs utilisent également des essais cliniques pour examiner d’autres aspects des soins, tels que l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques. Découvrez si les essais cliniques vous conviennent.
quels essais cliniques sont ouverts?
Les essais cliniques actuellement ouverts et en cours de recrutement peuvent être consultés à l’adresse suivante: www.ClinicalTrials.gov.