Institut Korey Stringer

Les reins sont la troisième lésion d’organe solide la plus fréquente dans les traumatismes abdominaux contondants. Même avec des lésions rénales importantes, les patients peuvent récupérer complètement avec une prise en charge conservatrice seule. La rupture rénale est similaire à la rupture splénique en ce sens qu’elle est généralement causée par un coup direct à l’abdomen, au côté ou au milieu du dos, ce qui provoque des dommages ou une déchirure à l’organe. Ceci est fréquemment observé avec les sports de haut contact tels que le football, le rugby, le hockey sur glace, le football, l’équitation, la gymnastique, la boxe, la luge et le ski., Bien qu’il soit très rarement possible de se produire spontanément.

les reins sont bien protégés par les côtes, les muscles abdominaux, les muscles du dos et le fascia de soutien. Cependant, les pôles inférieurs des reins sont inférieurs aux 12ème côtes et sont donc plus sensibles aux traumatismes.

l’insuffisance rénale Aiguë (également appelée insuffisance rénale aiguë) signifie que vos reins ont soudainement cessé de fonctionner. Vos reins éliminent les déchets et aident à équilibrer l’eau, le sel et les autres minéraux (électrolytes) dans votre sang., Lorsque vos reins cessent de fonctionner, les déchets, les fluides et les électrolytes s’accumulent dans votre corps. Cela peut causer des problèmes qui peuvent être mortels.

qu’est-ce qui cause une lésion rénale aiguë?

  • faible apport hydrique
  • ingestion de médicaments néphrotoxiques
  • traumatisme ou effort
  • perte de sang/transfusions
  • exposition à des substances toxiques
  • exposition à des vapeurs de miséricorde ou à des métaux lourds

Qu’est-ce qui expose une personne à un risque de rupture rénale?

  • Les enfants sont plus sensibles aux blessures internes dues à des facteurs anatomiques., Leur diminution de la graisse périrénale (diminution de la graisse située autour des reins), leur taille proportionnelle plus grande et le manque de protection complète des côtes en raison de la position plus basse des reins dans l’abdomen augmentent tous le risque de lésion rénale chez les enfants.,une rupture dney est suspectée:
    • L’hématurie (sang dans les urines) est le signe le plus fréquent de lésion rénale
    • douleur abdominale droite ou gauche, légère ou sévère en fonction de la rupture
    • protection musculaire
    • lombalgie
    • ecchymoses abdominales, gonflement et douleur
    • signes de saignement interne: diminution de la vigilance, vertiges, fatigue, vision floue, débit urinaire ou incapacité à uriner
    • fièvre
    • dans les cas graves, un choc peut en résulter – augmentation du rythme cardiaque, peau pâle et fraîche

    qu’est-ce que cela pourrait être d’autre?,

    • interne des organes abdominaux ou artérielle rupture
    • de rupture Splénique
    • une fracture des Côtes
    • Maux d’estomac
    • Maladie

    Comment peut-on traiter une personne avec un rein de rupture?

    La prise en charge conservatrice est largement acceptée pour toutes les lésions rénales contondantes, sauf les plus graves, chez un patient stable. Une intervention chirurgicale dans un traumatisme rénal contondant est nécessaire dans moins de 10% des cas. Dans une étude rétrospective de 7 ans portant sur des patients présentant un traumatisme rénal contondant, 18,3% étaient des blessures de grade III-v.,

    • évaluer les signes vitaux (tension artérielle, pouls, fréquence respiratoire)
    • appeler le 9-1-1 (activer le SME)
    • quand à l’hôpital les procédures peuvent inclure:
      • chirurgie pour réparer un organe, ou l’enlever complètement (néphrectomie).,
      • Aspiration pour éliminer le sang groupé et l’enflure
      • analyse D’urine
      • CBC (numération globulaire complète)
      • tomodensitométrie (tomodensitométrie)
      • échographie diagnostique
    • Les recommandations de pratique actuelles stipulent que tous les enfants présentant un traumatisme contondant et une hématurie doivent être imagés indépendamment de la pression artérielle ou du degré de sang dans l’urine.

    quand l’individu peut-il reprendre une activité?,

    selon que le rein a été réparé, excisé (enlevé) ou laissé à un traitement conservateur, le retour au jeu peut varier au cas par cas, mais le rétablissement complet peut prendre jusqu’à trois semaines, à condition qu’il n’y ait pas de complications. Les athlètes ne sont généralement pas autorisés à retourner jouer à des sports de contact avec un organe qui est normalement jumelé, mais certains médecins ou circonstances peuvent le permettre.

    Les athlètes souffrant de contusions rénales doivent être observés jusqu’à ce que l’hématurie disparaisse et doivent être exclus des sports de contact pendant 6 semaines., Cependant, le RTP est individualiste et dépend de la gravité/intensité de la blessure et de l’athlète individuel. Les blessures plus graves peuvent prendre de 6 à 8 semaines à guérir et le retour aux sports de contact/collision peut être retardé de 6 à 12 mois avec des lésions rénales étendues, où certains peuvent ne pas choisir de retourner à leur sport respectif.

    qu’il s’agisse d’un sport sans contact ou d’un contact autorisé par un médecin, un entraîneur sportif ou un professionnel de la médecine du sport devrait entraîner l’athlète à revenir progressivement au jeu et surveiller les signaux d’alarme ou le retour de signes ou de symptômes.

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